Tratamiento de la diabetes

Question 1

¿Qué agonistas de GLP-1 conoces?

Answer 1

1. • Exenatide, Liraglutide, Lixisenatide.
2. -Liberación prolongada: Albiglutide, Dulaglutide, Exenatide.
3. -Via oral: Semaglutide.

Question 2

¿Efectos secundarios de los GLP-1 y consideraciones especiales?

Answer 2

• Se relacionan a nausea, vomito, diarrea.
• Se relacionan a perdida de peso, por lo que son parte del manejo en obesidad.
• No se dan si hay antecedente de cáncer medular de tiroides o pancreatitis.

Question 3

¿Cuales son los efectos de los agonistas de GLP-1?

Answer 3

1. -Disminución de la concentración de glucagon.
2. -Mejoran la sensibilidad a la insulina.
3. -Disminuye el vaciamiento gástrico
4. -Saciedad.
5. • Disminuye los ácidos grasos
6. -Disminuyen el peso.

Question 4

¿Qué consideraciones hay que tener en pacientes con ERC?

Answer 4

1. • Exenaride y Liraglutide no se deben usar.
2. -Lixisenatide, Albiglutide y Dulaglutide se pueden usar cuando la TFG es mayor a 15.
3. -Dulaglutide se puede usar en ERC terminal

Question 5

tienes un paciente con esquema basal de insulina; esta con esquema de antidiabeticos orales y aun así no se controla la HbA1c, por lo que decides aumentar la dosis de insulina.
¿Cuándo es recomendable iniciar insulina nutricional?

Answer 5

cuando la dosis total de insulina basal es mayor a 0.5 unidades por Kg.

• el riesgo de hipoglucemia es mayor.
• el beneficio en la HbA1c es nulo.

Question 6

¿Qué inhibidores de DPP4 conoces?

Answer 6

1. -Alogliptina
2. -Saxagliptina
3. -Linagliptina
4. -Sitagliptina