Tratamento Tuberculose Flashcards
Quais são os esquemas para o tratamento da TB?
Básico, especiais, meningoenceffalite é osteoarticular, multirresistencia
Quais drogas são utilizadas na fase intensiva e na fase de manutenção?
FI: RIPE = Rifampicina, isoniazida, pirazinamida e etambutol
FM: RI: rifampicina e isoniazida
No esquema básico, quanto tempo dura a fase intensiva e a fase de manutenção respectivamente?
2 meses e 4 meses
No esquema para meningoencefalite e osteoarticular, quanto tempo dura a fase intensiva e a fase de manutenção respectivamente?
2meses e 10 meses (prolongamento - esterilização)
O que o tratamento diretamente observado visa?
Garantir adesão do paciente ao tratamento.
Dos fármacos, qual não é indicado para criança é porque?
Etambutol por causa do risco de neurite óptica
Todos os fármacos possuem ampla distribuição para a maioria dos tecidos e fluidos, incluindo o LCR. V OU F?
Verdadeiro
Quais são as 2 indicações para o tratamento da TB pelo esquema básico?
Casos novos (nunca usou medicamentos anti-tb ou usou por menos de 30 dias) Retratamoento (recidiva - voltou depois da cura - ou por abandono - descontinuação do tratamento depois de mais de 30 dias)
Para casos novos, solicito cultura?
Não. Normalmente se pede para retratamento
Isoniazida
- bactericida ou bacteriostático?
- como age?
- efeito adverso?
Bactericida
Impede formação da parede celular
Eleva transaminases. Cefaleia, dor articular, prurido, exantema, febre e náusea. Em diabetes, pode ter neuropstia periférica.
Rifampicina
- bactericida ou bacteriostatico?
- como age?
- efeito adverso?
Bactericida
Inibe síntese de DNA
Eleva transaminases e reduz efetividade de anticoncepcionais orais. Hematúria, prurido, exantema, febre e náusea
Pirazinamida
- bactericida ou bacteriostático
- como age?
- efeito adverso?
Os dois
Reduz o pH para impedir crescimento do bacilo
Elevação transaminases. Hiperuricemia, dor articular e náusea.
Etambutol
- bactericida ou bacteriostático?
- como age?
- efeito adverso?
-bacteriostático
-interfere na síntese da parede celular
-neurite óptica (reversível). Hiperuricemia e náusea.
OBS não atravessam meninge integra
Fatores predisponente para ter efeitos adversos piores?
Idade >40. Alcoolismo, desnutrição, doença hepática prévia, infecção pelo hiv.
Quais são as situações que o corticoide é indicado para reduzir inflamação e sequelas na tb?
Tb miliar, insuficiência respiratória, insuficiência adrenal, serosite tuberculosa (pericardite, eningite e peritonite).
