AntibioticoterApia

Question 1

O que é um antibiótico bactericida e bacteriostático respectivamente?

Answer 1

• mata o microorganismo

- impede multiplicação, mas não mata

Question 2

Formas que pode ocorrer uma resistência bacteriana:

Answer 2

• produção de enzimas que destroem o fármaco (beta lactamases)
• altera o sítio alvo
• perda da permeabilidade à droga
• eleva concentração da enzima inibida pela droga
• faz uma via metabólica alternativa, desviando da inibição

Question 3

Ação dos beta lactâmicos?

Answer 3

Inibe síntese da parede celular (age mais nos gram +)

Question 4

Quais os grupos dos beta lactsmicos?

Answer 4

Penicilinas, inibidores de beta lactamase, cefalosporinas, cambapenemas, monobactamicos.

Question 5

Quais os grupos de penicilina ?

Answer 5

1-benzilpenicilinas e congêneres
2- aminopenicilinas
3- carboxipenicilinas
4- ureidopenicilinas

-penicilinas resistentes à lactamase

Question 6

Penicilina 1a geração:

Answer 6

Benzilpenicilinas e congeneres
- gram+, alguns gram-: meningococo, sífilis, leptospirose

-procaína, benzatina, cristalina, penicilina v.

Question 7

Penicilina 2a geração

Answer 7

Aminopenicilinas
- 1geracao + gram-.

Ampicilina e amoxicilina.

Question 8

Penicilina 3a geração

Answer 8

Carboxipenicilinas
-2geracao +pseudônimas

Carbenicilina, ticarcilina

Question 9

Penicilina 4a geração

Answer 9

Ureidopenicilinas
-3a geração + enterobacterias

Piperacilina

Question 10

Penicilinas resistentes a beta lactamase

Answer 10

Mesmo espectro de ação das penicilinas de 1a geração + resistência à beta lactamase

Meticilina, oxacilina

Question 11

Inibidores de beta lactamases

Answer 11

Ácido clavulanico (pode ser associado a 2 -amoxicilina- e 3a -ticarcilina- gerações)

Sulbactan(associado a 2a geração -ampicilina) = único bactericida

Tazobactan (associado a 4a geração - piperacilina)

Question 12

Cefalosporinas 1a geração

Answer 12

Cefalônia, cefazolina, cefalexina, cefsdroxil.

Ação: estafilococos, poucos gram -.
Funciona para tratar infecções urinárias

Question 13

Cefalosporinas 2a geração

Answer 13

Cefuroxima, cefaclor, cefptozila, cefxitina

Ação: gram+ e -, hemofílos, enterobacter, estabilidade contra beta lactamase

Question 14

Cefalosporinas 3a geração

Answer 14

Cefotaxima, ceftriaxona, CEFTAZIDIMA, cefixima, cefetamet, cefpodoxima

Ação: gram -, alguns +, pseudomonas
Atravessam BHE!, trato meningite

Question 15

Cefalosporinas 4a geração

Answer 15

Cefepime, cefpiroma

Ação: gram + e -, pseudomonas. Trato meningite

Question 16

Cefalosporinas 5a geração

Answer 16

Ceftobiprofe

Ação: pseudomonas, enterococos e estafilo multirresistente.

Question 17

Carbapenemicos. Quais são?

Answer 17

Meropenem - bom contra pseudomonas.
Imipenem- bom contra pseudomonas. Usa junto com cilastatina pois ela impede a ação da deidropeptidase renal 1 a qual iria inativar o imipenem.
Estapenem- pouco atividade contra pseudomonas

Question 18

Algumas indicações para carbapenemicos

Answer 18

ITR, meningite, infeções intraabdominais, ITÚ, endocardite, sepse…

Question 19

Monobactamico

Answer 19

Aztreonam - amplo espectro contra gram - incluindo pseudomonas.

Question 20

Alguns EA dos beta lactamicos:

Answer 20

Nefrite intersticial aguda (HÁS, febre e artralgias) - uso prévio de penicilina ou cefalosporinas que sensibiliza e causa
Efeito dissulfiram símile (vasodilatação - hipotensão, taquicardia, sudorese, rubor, cefaleia, náuseas, vômitos) - uso do dissulfiram que aumenta acetaldeído e causa
Colite pseudomembranosa!! (Inflamação intestino grosso = diarreia) x doença tratada com metronidazol

Question 21

Ação dos macrolídeos?

Answer 21

Inibem síntese proteica. São bacteriostáticos

Question 22

Quais os grupos dos macrolideos?

Answer 22

Eritromicina
Azitromicina!,
Claritromicina
Roxitromicina

Question 23

Espectro de ação dos macrolideos?

Answer 23

Similar às penicilinas da 2a geração: gram + e -, e atípicos

Question 24

Indicação dos macrolideos

Answer 24

ITR, Itgi, pele, partes moles, dst

Question 25

Efeitos adversos macrolideos

Answer 25

Icterícia colestático, alteração tgi (aumenta motilidade)

Question 26

Ação das quinolonas?

Answer 26

Inibe DNA girase

Question 27

Quinolonas 1a geração

Answer 27

Enterobacterias, gram - entéricos

Ácido nalidíxico principalmente

Question 28

Quinolonas 2a geração

Answer 28

Enterobacterias e p. Aeruginosa

Novofloxacina, ofloxacino e ciprofloxacino principalmente

Question 29

Quinolonx 3a geração

Answer 29

Quinolonas respiratórias
Enterobacterias, p. Aeruginoso, gram c e atípicos
Lovofloxacino e moxifloxacino principalmente