tratamento sca

Question 1

TEMPOS DO SCAcSSST?

Answer 1

PORTA ECG= 10 MIN
PORTA AGULHA= 30 MIN
PORTA BALÃO= 90MIN
TRANSFERÊNCIA=120MIN

Question 2

FIBRINÓLISE, TEMPO e INDICAÇÃO?

Answer 2

Está indicada em IAM em até 12h de duração com supra, na impossibilidade da realização do CAT em até 90min.

Question 3

FIBRINÓLISE, ESQUEMA?

Answer 3

TENECTEPLASE:
DU:30 MG-PCT ATÉ 60KG
35MG—60-70KG
45MG—80-90KG
50MG–>90KG
OU
ALTEPLASE:
15MG,IV, BOLUS;
0,75MG/KG,IV, EM 30MIN
APÓS 0,5MG/KG/IV/ EM 60 MIN.
NÃO EXCEDER 100MG.

OBS: FAZER ENOXAPARINA IV JUNTO COM TROMBOLÍTICO, E 15 MIN DPS FAZER DOSE SUBCUTÂNEA.
SE IDOSO OU RENAL CRÔNICO NÃO FAZER DOSE DE ATAQUE.

Question 4

INTERVENÇÃO CUTÂNEA PRIMÁRIA,TIPOS?

Answer 4

Angioplastia primária, angioplastia de resgate e
angioplastia eletiva após fibrinólise.

Question 5

Angioplastia eletiva após fibrinólise?

Answer 5

Após fibrinólise de 2-24h os pcts devem ser transferidos para hospitais para fazer a angioplastia independente da reperfusão ou não.

Question 6

Tratamento SCACSSST?

Answer 6

DUPLA ANTIAGREGAÇÃO:
AAS+ CLOPIDOGREL;
ANTICOAGULAÇÃO:
ENOXAPARINA;
OXIGÊNIO:
<94%
NITRATOS:
NITROGLICERINA/NIT. DE SÓDIO
*MORFINA.
FIBRINÓLISE/ICP.

Question 7

DOSE DO CLOPIDOGREL,SCACSSST ?

Answer 7

FIBRINÓLISE:
<75 ANOS 300MG,VO, ATAQUE;
75MG/DIA MANUTENÇÃO, 12 MESES;
ICP:
>75 anos não fazer ataque

ICP: 600 MG,VO, INDEPENDE DA IDADE.

Question 8

AAS, DOSE SCACSSST?

Answer 8

100-300MG, VO, ATAQUE;
MANUTENÇÃO 100MG/DIA.

Question 9

ENOXAPARINA, DOSE SCACSSST?

Answer 9

<75ANOS
30MG,IV, APÓS 15MIN 1MG/KG,SC, 12/12H, POR 8 DIAS/ATÉ ALTA. NÃO PASSAR DE 100MG NAS 2 DOSE.
> 75ANOS
SEM ATQ ,FAZER 0,75MG/KG,SC 12/12H, NAO PASSAR DE 75MG NAS 2 DOSES.
CLEARENCE <30 .
SEM ATQ. FAZER 1MG/KG 1XDIA.

Question 10

USO DE NITRATOS NO IAM?

Answer 10

NÃO USAR NA SUSPEITA DE IAM DE VD.
USAR: Nitrato sublingual 5 mg a cada 5 minutos por, no máximo, três vezes. Caso não
haja alívio da dor, deve ser iniciada a administração de nitroglicerina (TRIDIL) IV

Question 11

QUAIS MEDICAÇÕES ALTERAM MORTALIDADE NO SCACSSST?

Answer 11

ANTIAGREGANTES PLAQUETÁRIOS;
BETABLOQUEADORES;
IECA/BRA;
ESTATINAS.