pancreatite Flashcards
DIAGNÓSTICO DE PANCREATITE?
Para diagnóstico de pancreatite aguda, são necessários dois dos três critérios abaixo:
1. Achados clínicos típicos/compatíveis: dor abdominal no quadrante superior do abdome
associado a náuseas e vômitos.
2. Elevação de três ou mais vezes nos níveis séricos de AMILASE e/ou LIPASE.
3. Achados característicos nos exames de imagem.
PANCREATITE AGUDA, COMPLICADA, DIAGNÓSTICO?
PERSISTÊNCIA OU RETORNO DA DOR.
NOVO AUMENTO DE LIPASE E/OU AMILASE.
PIORA CLÍNICA DO DOENTE.
COMPLICAÇÕES DA PANCREATITE AGUDA E CONDUTA?
-PSEUDOCISTO PANCREÁTICO( CONDUTA EXPECTANTE, INICIALMENTE —–>NÃO MELHORA, DRENAGEM PERCUTÂNEA—–> DRENAGEM CIRURGIA.)
-NECROSE INFECTADA( PRESENÇA DE GÁS DA COLEÇÃO) ATB+ DRENAGEM —–>NECROSECTOMIA.
TRATAMENTO DA PANCREATITE AGUDA?
-REPOSIÇÃO VOLÊMICA.
-CONTROLE ÁLGICO.
-MANEJO DIETÉTICO( EVITAR JEJUM PROLONGADO/ NUTRIÇÃO ENTERAL PRÉ OU PÓS- PILÓRICA).
COLECISTECTOMIA LEVE( NA INTERNAÇÃO)
CPRE( COLANGITE/ OBSTRUÇÃO DO COLEDOCO).
QUANDO INTRUDOZIR A DIETA NA PANCREATITE AGUDA?
USAR CRITÉRIOS CLÍNICOS:
MELHORA DA DOR;
MELHORA DE NÁUSEAS E VÔMITOS;
MOVIMENTOS PERISTLATICOS PRESENTES.
PANCREATITE AGUDA COMPLICAÇÃO MAIS COMUM A LONGO PRAZO?
Pseudocisto pancreático.