Tratamento DM II -2 Flashcards

1
Q

Metformina: um nome comercial e posologia

A

-Glifage/Glucoformin
- 500 a 2.000 mg/dia
-Dose inicial: 500 mg, 1 a 3 vezes ao dia

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2
Q

Vantagens metformina (4)

A

Pode reduzir efeitos cardiovasculares
Melhora perfil lipídico
Não causa ganho de peso
Baixo custo

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3
Q

Efeitos adversos metformina(4)

A

Diarreia, náusea, anorexia, deficiencia vit. b 12

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4
Q

Contraindicações metformina

A

Insuficiencia respiratória grave
Doença hepática grave
Infecção grave
TFG < 30mL/min/1,73m2

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5
Q

Nomes comerciais agonistas do receptor GLP-1

A

Liraglutida (victoza, sazenda)
Dulaglutida (Trulicity)
Semaglutida injetavel (ozempic)
Semaglutida oral (Rybelsus)

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6
Q

Ações agonistas do receptor do GLP-1 (4)

A

Aumenta secreção de innsulina dependente de glicose
Reduz secreção de glucagon
Retarda esvaziamento gastrico
Aumenta saciedade

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7
Q

Agonistas do receptor do GLP-1 Vantagens (6)

A

Redução do peso corporal
Redução da variabilidade da glicose pós prandial
Redução discreta da pressão arterial sistolica
Redução de triglicerideos pós prandiais
Raramente causam hipoglicemia
Redução da albuminuria

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8
Q

Efeitos Adversos agonistas do receptor do GLP-1

A

Náusea, vomitos, diarreias
Hipoglicemia quando associado a secretagogos
Aumento discreto da FC

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9
Q

Inibidores do SGLT2 nome comercial e posologia

A

dapagliflozina (forxiga) 10mg -1x/dia
empagliflozina (jardiance) 10 a 25mg 1x/ dia
Canagliflozina (Inokana) 100 a 300mg- 1x/dia

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10
Q

Inibidores do SGLT2 vantagens (6)

A

Redução de eventos cardiovasculates e mortalidade cardiovascular em pessoas com diabetes e DCV
Redução da IC
Redução de desfechos renais
Raramente causa hipoglicemia
Redução discreta de peso
Redução da pressão arterial

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11
Q

Inibidores do SGLT2 efeitos adversos

A

propensão à infecção do trato geniturinário
Risco de cetoacidose euglicemica

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12
Q

Pioglitazona nomes comerciais e posologia

A

Gliozac, Piotaz, Pioglit, 15, 30 ou 45mg -1x por dia

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13
Q

Pioglitazona ação

A

Aumenta a sensibilidade à insulina em músculo, adipócito e hepatócito.

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14
Q

Pioglitazona vantagens (4)

A

Redução da glicemia em jejum
Reduz resistência a insulina
Melhora o perfil lipídico com redução de triglicérides
Redução da gordura hepatica

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15
Q

Pioglitazona efeitos adversos (5)

A

Ganho de peso, retenção hidrica, risco de insuficiencia cardiaca em pacientes propensos, risco de fratura em idosos.

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16
Q

Pioglitazona contra indicações

A

Insuficiência hepatica, gestação

17
Q

Se tenho caso de esteatose

A

principal é Pioglitazona

18
Q

Se paciente tem condição renal:

A

ISGLT2

19
Q

Para prevenção cardíaca e renal:

A

Posso utilizar ISGLT2 e GLP-1

20
Q

Para emagrecer

A

Analogo GLP-1

21
Q

QUnado usa IDTP4

A

Sabendo que sua eficácia é média, não influencia no ganho de peso e outros fatores, ele será usado apenas como medicamento de terceira escolha, devido ao seu custo-beneficio.