Tratamento DM II -2 Flashcards
Metformina: um nome comercial e posologia
-Glifage/Glucoformin
- 500 a 2.000 mg/dia
-Dose inicial: 500 mg, 1 a 3 vezes ao dia
Vantagens metformina (4)
Pode reduzir efeitos cardiovasculares
Melhora perfil lipídico
Não causa ganho de peso
Baixo custo
Efeitos adversos metformina(4)
Diarreia, náusea, anorexia, deficiencia vit. b 12
Contraindicações metformina
Insuficiencia respiratória grave
Doença hepática grave
Infecção grave
TFG < 30mL/min/1,73m2
Nomes comerciais agonistas do receptor GLP-1
Liraglutida (victoza, sazenda)
Dulaglutida (Trulicity)
Semaglutida injetavel (ozempic)
Semaglutida oral (Rybelsus)
Ações agonistas do receptor do GLP-1 (4)
Aumenta secreção de innsulina dependente de glicose
Reduz secreção de glucagon
Retarda esvaziamento gastrico
Aumenta saciedade
Agonistas do receptor do GLP-1 Vantagens (6)
Redução do peso corporal
Redução da variabilidade da glicose pós prandial
Redução discreta da pressão arterial sistolica
Redução de triglicerideos pós prandiais
Raramente causam hipoglicemia
Redução da albuminuria
Efeitos Adversos agonistas do receptor do GLP-1
Náusea, vomitos, diarreias
Hipoglicemia quando associado a secretagogos
Aumento discreto da FC
Inibidores do SGLT2 nome comercial e posologia
dapagliflozina (forxiga) 10mg -1x/dia
empagliflozina (jardiance) 10 a 25mg 1x/ dia
Canagliflozina (Inokana) 100 a 300mg- 1x/dia
Inibidores do SGLT2 vantagens (6)
Redução de eventos cardiovasculates e mortalidade cardiovascular em pessoas com diabetes e DCV
Redução da IC
Redução de desfechos renais
Raramente causa hipoglicemia
Redução discreta de peso
Redução da pressão arterial
Inibidores do SGLT2 efeitos adversos
propensão à infecção do trato geniturinário
Risco de cetoacidose euglicemica
Pioglitazona nomes comerciais e posologia
Gliozac, Piotaz, Pioglit, 15, 30 ou 45mg -1x por dia
Pioglitazona ação
Aumenta a sensibilidade à insulina em músculo, adipócito e hepatócito.
Pioglitazona vantagens (4)
Redução da glicemia em jejum
Reduz resistência a insulina
Melhora o perfil lipídico com redução de triglicérides
Redução da gordura hepatica
Pioglitazona efeitos adversos (5)
Ganho de peso, retenção hidrica, risco de insuficiencia cardiaca em pacientes propensos, risco de fratura em idosos.