Quando Insulinizar DM II Flashcards
Em adultos não gestantes com diagnóstico recente de DM2, sem doença cardiovascular ou renal, assintomáticos, onde a HbA1c é > 9,0%
a TERAPIA DUPLA com metformina associada à INSULINA deve SER CONSIDERADA para melhorar o controle glicêmico.
Em adultos com DM2 sintomáticos (poliúria, polidipsia, perda de peso) e que apresentam HbA1c> 9% ou glicemia de jejum ≥ 250 mg/dl
a terapia à base de insulina é RECOMENDADA para melhorar o controle glicêmico, mesmo que de forma transitória
Em comparação com os gentes orais, a terapia intensiva com insulina precoce empacientes com DM2 recém-diagnosticada está associada a
impacto favorável na recuperação e manutenção da função das células beta, bem como à remissão glicêmica prolongada
Em adultos com DM2 sem sintomas (poliúria, polidipsia, perda de peso) ou com doença cardiovascular ou renal, cuja HbA1c permanece acima da meta apesar da terapia dupla
a TRIPLA TERAPIA É RECOMENDADA para melhorar o controle glicêmico.
Situações Clínicas que Justificam a Insulinoterapia Oportuna (presença de quais patologias?) 6
Emagrecimento Rápido e Inexplicado
Hiperglicemia Grave com cetonemia ou cetonuria
Gravidez
Infecção
Cirurgia
Pós-Infarto ou AVC
Quais situações clínicas justificam a insulinoterapia- em casos de evolução desfavorável do controle glicêmico com antidiabéticos orais (5)
Irregularidade acentuada no perfil glicêmico
Hiperglicemia continuada
Hiperglicemia pós-prandial
Hiperglicemia de jejum
Alta variabilidade glicêmica
