Tratamento de Angina Flashcards
o que é Angina Pectoris?
Quadro repentino de dor no peito, causado pela insuficiência de fluxo sanguíneo coronariano e levando à isquemia.
Quais as principais causas de angina?
1- Esforço Físico Intenso
2- Espasmo do Músculo Vascular
3- Placas Ateroscleróticas
Quais os principais riscos da angina?
Desenvolvimento de isquemia crônica, que pode levar á deterioração da função cardíaca, arritmia e infarto do miocárdio..
Quais os 3 tipos de angina?
1- Clássica ou Estável
2- Instável
3- de Prinzmetal, de repouso ou vasoespática
Em que consiste a Angina Estável?
Dor causada por falta de perfusão sanguínea do miocárdio por placa aterosclerótica durante momentos de aumento da demanda cardíaca. Aliviada de imediato com repouso ou nitroglicerina.
Em que consiste a Angina Instável?
Dor mais intensa e que não alivia com repouso ou nitroglicerina. Requer hospitalização urgente para evitar infarto do miocárdio.
Em que consiste a Angina de Prinzmetal?
Padrão angínico incomum que ocorre em repouso e resulta de espasmo da artéria coronária. Ataques não relacionados com atividade física, frequência cardíaca ou pressão arterial.
O que é a Síndrome Coronariana Aguda?
Emergência resultante do rompimento de uma placa aterosclerótica, resultando em trombose parcial ou total de uma coronária. Pode ocorrer necrose do tecido (infarto do miocárdio)
Qual o mecanismo de ação dos Nitratos Orgânicos?
Relaxam o músculo vascular por sua conversão em óxido nítrico (NO), que é um forte venodilatador, reduzindo a pré-carga e o consumo cardíaco de oxigênio. Além disso, dilata os vasos coronarianos, facilitando a oferta de oxigênio. Úteis na angina vasoespática.
Quais os efeitos adversos do Nitratos Orgânico?
1- cefaleia
2- hipotensão postural (faltal se combinada com inibidores de fosfodiesterase V)
3- taquicardia
4- rubor
Qual a relação dos Nitratos Orgânicos com a tolerância?
Eles promovem rápida tolerância dos vasos sanguíneos, que se tornam dessensibilizados à substância. Pode ser evitada estabelecendo intervalos livres de nitrato.
Qual a utilidade clínica do Nitratos Orgânicos?
1- profilaxia da angina
2- interrompe crises agudas de angina
3- pacientes não responsivos à betabloqueadores e BCCs.
Qual a utilidade clínica dos betabloqueadores na angina?
Eles diminuem a demanda de oxigênio do miocárdio ao reduzir a frequência, a força de contração e o débito cardíaco. Usados nas anginas estável e instável, mas ineficaz com a vasoespática.
Qual a utilidade dos BCCs no tratamento na angina?
Eles reduzem a ação do cálcio nas células musculares, reduzindo o consumo de oxigênio pelo miocárdio (angina de esforço) e relaxando as artérias coronárias (angina vasoespática).
Qual a utilidade clínica dos antiagregantes plaquetários no tratamento da angina?
impedem a formação de trombos que podem formar oclusões nas artérias coronárias, impedindo assim a necrose do tecido e o infarto do miocárdio