Trastornos Relacionados Con Traumas Y Factores De Estrés Flashcards
Trast. Estrés Postraumático (criterios A, B, C)
A. Exposición a la muerte, lesión grave o violencia sexual, real o amenaza, con 1 o más de las formas sgtes…
1. Experiencia directa del suceso traumático
2. Presencia directa del suceso ocurrido a otros.
3. Conocimiento de que el suceso le ha ocurrido a familiar o amigo próximo. Suceso violento o accidental.
4. Exposición repetida o extrema a detalles repulsivos del suceso (socorristas, policías,etc.)
B. Uno o ➕ de estos síntomas de intrusión asociados al suceso traumático, que comienza después del suceso.
1. Recuerdos angustiosos recurrentes, involuntarios e intrusivos del suceso.
2. Sueños angustiosos recurrentes en los que el contenido y/o afecto del sueño está relacionado con el suceso.
3. Reacciones disociativas (ej. Escenas retrospectivas) en que el sujeto siente o actúa como si se repitiera el suceso. (Rx pueden ser continuas y la expresión más extrema es una pérdida completa de conciencia del entorno presente).
4. Malestar psicológico intenso o prolongado al exponerse a factores int o ext que simbolizan o se parecen a un aspecto del suceso.
5. Rx fisiológicas intensas a factores int o ext que simbolizan o se parecen…
C. Evitación persistente de estímulos asociados al suceso traumático (st) que comienza tras el st, como se pone de manifiesto por una 1 o las dos características sgtes:
1. Evitación/esfuerzos para evitar recuerdos, pensamientos o sentimientos angustiosos acerca o estrechamente asociados al st.
2. Evitación/esfuerzos para evitar recordatorios externos (personas, lugares, conversaciones, actividades, objetos, situaciones) que despierten recuerdos, pensamientos o sentimientos angustiosos acerca del st.
TEPT (criterios D al H)
D.Alteraciones negativas cognitivas y del estado del ánimo asociadas al st, que comienzan o empeoran después de este, manifestándose por 2 o ➕ de las sgtes:
1. Incapacidad de recordar un aspecto importante del st (amnesia disociativa)
2. Creencias o expectativas negativas persistentes y exageradas sobre uno mismo, los demás o el mundo. (Ej. Estoy mal o el mundo es peligroso)
3. Percepción distorsionada persistente de la causa o consecuencias del st que hace que el ind se acuse a sí mismo o a los demás.
4. Estado emocional negativo persistente ( miedo, terror, enfado, culpa o vergüenza)
5. Disminución importante del interés o participación de actividades significativas.
6. Sentimiento de desapego o extrañamiento de los demás.
7. Incapacidad persistente de experimentar emociones positivas (felicidad, satisfacción, sentimientos amorosos).
E. Alteración importante de la alerta y reactividad asociada al st. Que comienza o empeora después de este, como se manifiesta en 2 o ➕ sgtes.
1. Comportamiento irritable y arrebato de furia, como agresión verbal o física contra personas y objetos.
2. Comportamiento imprudente i autodestructivo
3. Hipervigilancia
4. Respuesta de sobresalto exagerada
5. Problemas de concentración
6. Alteración del sueño ( dificultad para conciliar, continuar o sueño inquieto)
F. Alteración superior a 1 mes
G. Malestar clínicamente significativo o deterioro en lo S/L/Áreas importantes
H. No se puede atribuir a efectos fisiológicos de una sustancia y otra afección médica
Especificadores TEPT
- Síntomas disociativos. 1 de las sgtes
1. Despersonalización ( exp. Persistente o recurrente de sentimiento de desapego y como si uno fuera obs ext del propio proceso mental o corporal)
2. Desrealización ( Exp persistente o recurrente de irrealidad del entorno) - con expresión retardada ( si la totalidad de criterios no se cumplen hasta al menos 6 m después del st)
Trastorno de estrés agudo
A. Exposición a la muerte, lesión grave o violencia sexual, real o amenaza, en una o ➕ de las sgtes formas:
1. Experiencia directa del st.
2. Presencia directa del suceso ocurrido a otro.
3. Conocimiento de que el st le ha ocurrido a un familiar/amigo íntimo.
4. Exposición repetida o extrema a detalles repulsivos del st.
B. 9 o ➕ síntomas sgtes de alguna de las 5 categorías que comienza o empeora después del st.
-sintomas de intrusión
1. Recuerdos angustiosos recurrentes, involuntarios e intrusivos del st.
2. Sueños angustiosos recurrentes en que el contenido y/o afecto del sueño está relacionado con el suceso
3. Reacciones disociativas en que el ind siente o actúa como si se repitiera el st.
4. Malestar psicológico intenso o prolongado o rx fisiológicas importantes en respuesta a factores int o ext que simbolizan o se parecen a un aspecto del st.
-estado de ánimo negativo
5. Incapacidad persistente de experimentar emociones positivas
-sintomas disociativos
6.sentido de realidad alterado del entorno o de uno mismo (ej verse de la perspectiva de otro, pasarse, lentitud de tiempo)
7. Incapacidad de recordar un aspecto importante del st.
-sintomas de evitación
8. Esfuerzos para evitar recuerdos, pensamientos o sentimientos angustiosos acerca o estrechamente asociados al st.
9. Esfuerzos para evitar recordatorios externos( pers, lugar, conversaciones, act, obj., Situaciones) que despiertan recuerdos, pensamientos o sentimientos angustiosos acerca del st.
-sintomas de alerta
10. Alteración del sueño
11. Comportamiento irritable y arrebatos de furia (con poca o ninguna provocación) que se expresa como agresión verbal o física contra pers o obj.
12. Hipervigilancia
13. Problemas con la concentración
14. Resp. Sobresalto exagerada
C. Duración del trastorno es de 3 días a 1mes después de la exposición al trauma.
D. Alteración causa malestar clínicamente significativo o deterioro
E. No se puede atribuir a efectos fisiológicos de una sustancia y otra afección médica.
Trastorno de adaptación
A. Desarrollo de síntomas emocionales o del comportamiento en respuesta a un factor/es de estrés identificables que se producen en los 3 meses sgtes al inicio del factor de estrés.
B. Síntomas o comportamientos son clínicamente significativos, manifestándose 1 o las 2 stes.
1. Malestar intenso desproporcionado a la gravedad o intensidad del factor de estrés, teniendo en cuenta el cx ext y factores cult que podrían influir en la gravedad y la presentación de los síntomas.
2. Deterioro significativos en lo S/l/áreas de funcionamiento
C. Alteración relacionada al estrés no cumple los criterios para otro trastorno mental y no es simplemente una exacerbación de un trastorno mental preexistente.
D. Síntomas no representan el duelo normal
E. Una vez que el factor de estrés o sus consecuencias han terminado, los síntomas no se mantienen durante demás de otros 6 meses.
Especificadores
Con estado de ánimo deprimido ( ánimo bajo predomina, ganas de llorar, desesperanza)
Con ansiedad ( predomina nerviosismo, preocupación, agitación o ansiedad de separación)
Con ansiedad mixta y estado de ánimo deprimido
Con alteración de la conducta
Con alteración mixta de las emociones (ej.ans o depresión) o la conducta
Sin especificar
Otro trastorno relacionado con traumas y factores de estrés especificado
Predominan síntomas característicos de trastorno relacionado con traumas/estrés
Malestar clínicamente significativo y deterioro
No cumple todos los criterios de ninguno de los trastornos de la categoría diagnóstica y se opta por comunicar motivos por lo que no cumple
Ej
Trastorno del tipo adaptación con inicio retardado de los síntomas que se producen más de 3 meses después del factor de estrés
Trastornos del tipo adaptación con duración prolongada de más de 6 meses sin duración prolongada del factor de estrés
Ataque de nervios
Otros síndromes culturales
Trastorno de duelo complejo persistente
Trastorno relacionado con traumas y factores de estrés no especificado
Predominan síntomas de trastorno relacionado al estrés y con traumas
Malestar clínicamente significativo
No cumplen todos los criterios de ninguno
No se especifica motivo de incumplimiento