Trastorno Afectivo Bipolar Flashcards

1
Q

Episodio maníaco

A

A. Periodo bien definido de estado de ánimo anormalmente y persistentemente elevado, irritable o expansivo ➕ aumento anormal de la act dirigida a objt. Min 1 sem. Presenta la mayor parte del día, casi todos los días (o cualquier duración si necesita hospitalización)
B. Durante el periodo hay 3 o ➕ ( 4 si el estado de ánimo es solo irritable) don’t, representan un cambio de comportamiento
1. Fuga de ideas/ pensamientos van a gran velocidad
2. Facilidad de distracción
3. Sentimiento de grandeza / aumento de AE
4. Participación en act con cons dolorosas
5. Disminuir necesidad de dormir
6. ➕ Hablador de lo usual
7. Aumento de la act dirigida a un obj o agitación psicomotora

C. Alteración del est de ánimo es suficientemente grave para causar deterioro en el funcionamiento social / lab, para necesitar hospitalización para evitar daño a sí mismo/otros / caract. Psicóticas

D. No se atribuyen a efect sust o afección médica

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2
Q

Episodio hipomaniaco

A

A. Periodo definido de est. De ánimo anormalmente elevado, expansivo o irritable y aumento anormal de act o Energias Dura min 4 días consecutivos, la mayor parte del día, casi todos los días

B. Durante periodo hay 3 o ➕ sint, cambio en el comp
1. Aumento de AE o sent de grandeza
2. ➕ Hablador o presión para mantener conversación
3. Aumento de act dirigida a un obj o agitación psicomotora
4. Disminución de necesidad de dormir
5. Facilidad de distracción
6. Participar en act con cons dolorosas
7. Pens a gran velocidad o fuga de ideas

C. Episodio se asocia a cambio inequívoco del funcionamiento que no es característico de ind al no presentar síntomas

D. Alteración es observable por otros

E. Ep. No es suficientemente grave para causar alteración en funcionamiento social/ lab/ hospitalización. Ojo. Si hay caract psicóticas es maníaco

F. No se atribuyen a efect fisiológico de sust

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3
Q

Ep. Depresión mayor

A

A. 5 o ➕ sin, durante 2 sem, y que presentan cambio funcionamiento. Al menos hay 1 o 2
1. Est. De ánimo deprimido la mayor parte del día, casi todos los días.
2. Pérdida de interés o placer en act.
3. Aumento o bajo peso/ apetito
4. Insomnio o hipersomnia
5. Agitación/ retraso psicomotor. Visto por otros no solo sent subj de inquietud o enlentecimiento
6. Fatiga o disminución de energía
7. Sent. Inutilidad o culpa excesiva
8. Disminución de cap de pensar o concentración
9. Pens. Muerte recurrentes ( ideas suicidas con o sin plan o int. de suicidio)
B. Malestar clínicamente significativo y deterioro
C. Episodio no se atribuyen a efectos fisiológicos de sust o afección médica

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4
Q

Trast bipolar I

A

A. Se cumplen criterios al menos para un episodio maníaco
B. El episodio maníaco o depresivo mayor no se explica mejor por un trastorno del espectro de la esq u otro trast. Psicótico especificado o no.

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5
Q

Trast bipolar II

A

Necesario que se cumplan criterios de episodio hipomaniaco actual o pasado y de episodio depresión mayor actual o pasado
A. Criterios de al menos un episodio hipomaniaco y de depresión mayor
B. Nunca ha habido episodio maníaco
C. No se explica mejor por trast de ideas delirantes, del espectro de la esq o trat psicótico especificado o no
D. Los síntomas de depresión o de incertidumbre causado por la alternancia de periodo de depresión e hipomania causa malestar clínicamente significativo

Especificar periodo actual o más recientes
Hipomaniaco o depresivo

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6
Q

Trast ciclotimico

A

A. Durante 2 años como min han existido números periodos con sint hipomaniaco y periodos con sint depresivos que no cumplen criterios para episodio hipomaniaco o EDM
B. Durante los 2 años, los periodos hipomaniaco/ depresivos han estado presente al menos la mitad del tiempo y el ind no ha presentado sint durante ➕ de 2 meses seguidos
C. Nunca se han cumplido criterios para EDM, maníaco o hipomaniaco
D. No se explican mejor los síntomas por trat esq, esquizoafectivo, esquizofreniforme, espectro de la esq, trat de ideas delirantes o trat psicótico especificado o no.
E. Sint no se atribuyen a efectos fisiológicos de sust o afección médica
F. Malestar clínicamente significativo o deterioro

Especificador: con ansiedad

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7
Q

Trast bipolar y trast relacionado inducido por sust/medicamentos

A

A. Alteración importante y persistente de est de ánimo elevado, expansivo o irritable, con o sin est ánimo deprimido, o disminución del interés o placer por casi todas o todas las act.

B. Hay evidencia a partir de la hist. Clínica/anal. Lab/ exploración Fis de 1y 2
1. Síntomas desarrollados durante o poco después de la intoxicación o abstinencia de sust/medicamento
2. Sust/medicamento puede producir los sint de A.

C. No se explica mejor por trast bipolar o relacionado no inducido por sust/medicamentos

D. Trast no se produce exclusivamente durante sindr confusión al

E. Malestar clínicamente significativo

Especificadores
Con inicio durante la intoxicación/abstinencia

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8
Q

Trast bipolar y trast relacionado debido a otra afección médica

A

A. Periodo persistente de est ánimo anormalmente elevado, expansivo o irritable y aumento anormal de act
B. Evidencias en la hit clínica, exp Fis y análisis de lab de que trast es consecuencia fisiopatologíca directa de afección médica

C. No se explica mejor por otro trast mental

D. No se produce exclusivamente durante sindr confusión al

E. Malestar clínicamente significativo o deterioro o necesita hospitalización o caract psicóticas

Especificadores

Con caract maniacas. No se cumplen todos los criterios para el maníaco o hipomaniaco

Con episodio de tipo maníaco o hipomaniaco. Se cumplen todos los criterios excepto D/F

Con características mixtas. Síntomas de depresión que no predominan en el cuadro

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9
Q

Otro trast bipolar y trast relacionado especificado

A

Episodios hipomaniaco de corta duración (2 o 3 días) y episodios de depresión mayor

Episodios hipomaniaco con síntomas insuficientes y EDM

Episodio hipomaniaco sin episodio previo de EDM

Ciclotimia de corta duración. Menos de 2 años

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10
Q

Especificador
Con ansiedad

A

2 o ➕ sint durante la mayoría de los días de episodio maníaco/hipomaniaco/EDM

  1. Nervioso o tenso
  2. Inhabitualmente inquieto
  3. Dificultad para concentrarse por las preocupaciones
  4. Miedo de que algo terrible va a suceder
  5. Siente que va a perder control sobre sí mismo

Leve 2
Moderado 3
Moderado-grave 4-5
Grave 4-5 con agitación motora

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11
Q

Con caract mixtas

A

Episodio depresivo con caract mixtas
A. Se cumplen todos los criterios EDM y 3 o más sint maníacos o hipomaniaco
1. Estado ánimos expansivo elevado
2. Aumentos de AE o sent grandeza
3. Más hablador
4. Fuga de ideas/ pens a gran velocidad
5. Aumento de energía dirigida a objt
6. Act con cons dolorosas
7. Disminuir necesidad de sueño

B. Síntomas mixtos observables por otras personas
C. En ind que cumplen simultáneamente todos los criterios de manía y depresión diagnóstico será episodio maníaco, con características mixtas
D. Sint mixtos no se atribuyen a efectos de sust

Episodio maníaco/hipomaniaco con caract mixtas

A. Se cumplen todos los criterios y al menos 3 presentes
1. Disforia destacada o est ánimo deprimido
2. Disminución de interés o placer por actividades
3. Agitación o retraso psicomotor
4. Fatiga o pérdida de energía
5. Sent. Inutilidad o culpabilidad
6. Pensamientos recurrentes de muerte

B. Sint observados por otros y cambio en el comp habitual

C. Episodio maníaco con características mixtas

D. No se atribuyen a efectos de una sustancia

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12
Q

Con ciclos rápidos ( trat bipolar I y II)

A

Al menos 4 episodios del est ánimo en los 12 meses anteriores que cumplen los criterios para ep. Maníaco, hipomaniaco o EDM.

Separados por remisiones parciales o totales o cambio de polaridad opuesta

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13
Q

Con caract melancolicas

A

A. Unas de las carct presentes durante periodo más grave del episodio actual
1. Pérdida de placer por todas o casi todas las act
2. Falta de reactividad a estímulos generalmente placenteros

B. 3 o más de las caract sgtes
1. Cualidad bien definida del est de ánimo depresivo es desaliento profundo, desesperación, mal humor. Estado de ánimo vacío
2. Depresión es peor por las mañanas
3. Despertar pronto por la mañana
4. Agitación o retraso psicomotor
5. Anorexia o pérdida de peso
6. Culpa excesiva o inapropiada

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14
Q

Con caract atípicas

A

Predominan durante la mayoría de días del episodio de depresión mayor actual

A. Reactividad del est ánimo (aumento de est ánimo en resp a sucesos positivos reales o potenciales )

B. 2 o ➕ características
1. Aumento de peso o apetito
2. Hipersomnia
3. Parálisis plúmbea (pesadez en brazos o piernas)
4. Patrón prolongado de sensibilidad de rechazo interpersonal que causa deterioro social o lab
C. No se cumplen criterios con características melancolicas o con catatonia Durante mismo episodio

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15
Q

Con características psicóticas

A

Delirios o alucinaciones presentes en cualquier momento del episodio

Congruentes con el est de ánimo ( ep. Maníaco, sent grandeza invulnerabilidad o sospecha de que otros dudan de capacidad)
No congruentes con el est de animo

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16
Q

Con catatonia

A

Se puede aplicar a episodio de manía o depresión si existen caract catatonicas la mayor parte del episodio

17
Q

Con inicio en el periparto

A

Síntomas del est de animo se producen durante el embarazo o en las 4 semanas después del parto

18
Q

Con patrón estacional

A

Se aplica a patrón de episodios del est de ánimo a lo largo de toda la vida. Se necesita un patrón estacional regular de al menos un tipo de episodio (maníaco, hipomaniaco o depresivo)

A. En el trat bipolar 1 o 2, ha habido una relación temporal regular entre el inicio del episodio y un momento del año particular.

B. Remisiones totales o evolución de un episodio a otro también se producen en un momento característico

C. En los 2 últimos años, los episodios han mostrado relación temporal estacional y durante este periodo se han producido episodios no estacionales de esa polaridad.
D. Los episodios estacionales superan los no estacionales a lo largo de la vida.