Trastornos Psicóticos

Question 1

Espectro de Trastornos Psicóticos

Answer 1

Incluye esquizofrenia, esquizoafectivo, esquizofreniforme, psicótico breve, y delirante.

Question 2

Definición de Psicosis

Answer 2

Alteración en la percepción de la realidad, incluyendo alucinaciones y delirios.

Question 3

Emil Kraepelin

Answer 3

Describió la demencia precoz (esquizofrenia) como un estado de devastación psíquica.

Question 4

Eugene Bleuler

Answer 4

Acuñó el término esquizofrenia, destacando la “ruptura de la mente”. Introdujo las cuatro A’s

Question 5

Cuales son las cuatro A’s

Answer 5

Autismo
Ambivalencia
Aplanamiento
Afectivo
Asociaciones laxas.

Question 6

Síntomas Positivos de Psicosis

Answer 6

Delirios, alucinaciones, pensamiento desorganizado, conducta desorganizada

Question 7

Síntomas Negativos de Psicosis

Answer 7

Aplanamiento afectivo, alogia, anhedonia, apatía, inatención.

Question 8

Trastorno Psicótico Breve

Answer 8

Duración entre 1 día y menos de 1 mes. Generalmente tras un estresor.

Question 9

Esquizofreniforme

Answer 9

Duración de 1 mes a menos de 6 meses. Mismas características de la esquizofrenia.

Question 10

Esquizofrenia

Answer 10

Trastorno neuropsiquiátrico crónico con síntomas positivos y negativos. Prevalencia del 1%.

Question 11

Kurt Schneider

Answer 11

Síntomas de primer rango: alucinaciones auditivas, robo y difusión del pensamiento. Síntomas de segundo rango: delirios, cambios de humor.

Question 12

Tratamiento para Psicosis

Answer 12

Antipsicóticos típicos (haloperidol) y atípicos (risperidona, olanzapina).

Question 13

Clozapina

Answer 13

Antipsicótico de elección en psicosis refractaria. Disminuye el riesgo de suicidio.

Question 14

Trastorno Delirante

Answer 14

Delirios durante 1 mes o más, sin otros síntomas psicóticos prominentes.

Question 15

Factores Genéticos en Esquizofrenia

Answer 15

Riesgo del 10% si un familiar de primer grado tiene el trastorno.

Question 16

Riesgo de Suicidio en Esquizofrenia

Answer 16

10% mueren por suicidio, entre 18-55% lo intentan.

Question 17

Factores de Mal Pronóstico en Esquizofrenia

Answer 17

Comienzo temprano, curso insidioso, abuso de sustancias.

Question 18

Vía Mesolímbica

Answer 18

Relacionada con emociones y placer. Aumento de dopamina causa síntomas positivos.

Question 19

Vía Mesocortical

Answer 19

Relacionada con cognición y toma de decisiones. Déficit de dopamina causa síntomas negativos.

Question 20

Neurotransmisores en Esquizofrenia

Answer 20

Dopamina (exceso en la vía mesolímbica, déficit en la mesocortical) y glutamato.

Question 21

Clozapina y Agranulocitosis

Answer 21

Riesgo de agranulocitosis en las primeras 18 semanas de tratamiento.

Question 22

Trastorno Esquizoafectivo

Answer 22

Combina síntomas de esquizofrenia con episodios de trastorno del estado de ánimo (manía o depresión).

Question 23

Pródromo de Esquizofrenia

Answer 23

Fase previa con síntomas inespecíficos como alteraciones en el pensamiento, percepción y conducta

Question 24

Factores de Buen Pronóstico en Esquizofrenia

Answer 24

Mujer, inicio tardío, buen ajuste premórbido, y apoyo social.

Question 25

Antipsicóticos Típicos

Answer 25

Haloperidol, clorpromazina, flufenazina. Efectos secundarios: síntomas extrapiramidales.

Question 26

Antipsicóticos Atípicos

Answer 26

Clozapina, risperidona, olanzapina, quetiapina. Menor riesgo de efectos extrapiramidales, mayor riesgo metabólico.

Question 27

Efectos Secundarios de Antipsicóticos

Answer 27

Ganancia de peso, diabetes, dislipidemia, sedación, y síntomas extrapiramidale

Question 28

Trastorno Psicótico Inducido por Sustancias

Answer 28

Psicosis provocada por el abuso de drogas o medicamentos (cocaína, esteroides, alcohol).

Question 29

Tratamiento Psicosocial en Psicosis

Answer 29

Incluye terapia cognitivo-conductual, entrenamiento en habilidades sociales, y rehabilitación laboral.

Question 30

Vía Nigroestriatal

Answer 30

Regula el movimiento voluntario. Afectada por antipsicóticos, causando síntomas extrapiramidales.

Question 31

Clozapina y Esquizofrenia Refractaria

Answer 31

Eficaz en pacientes que no responden a otros antipsicóticos. Monitorización por riesgo de agranulocitosis.

Question 32

Riesgos del Uso de Sustancias en Psicosis

Answer 32

El uso de alcohol, cannabis y tabaco aumenta el riesgo de hospitalización y empeora el pronóstico.

Question 33

Factores de Riesgo para Psicosis

Answer 33

Historia familiar, complicaciones perinatales, abuso de sustancias, y traumas tempranos.

Question 34

Alucinaciones

Answer 34

Percepción sin estímulo externo. Pueden ser auditivas, visuales, táctiles, olfativas o gustativas

Question 35

Delirios

Answer 35

Creencias falsas o irracionales, sin base en la realidad. Común en psicosis.

Question 36

Tratamiento de Primer Episodio Psicótico

Answer 36

Antipsicóticos de baja dosis y psicoterapia. Atención temprana mejora el pronóstico.

Question 37

Psicosis Prolongada

Answer 37

Duración mayor a 1 mes. Incluye esquizofrenia y trastornos psicóticos prolongados.

Question 38

Riesgo Genético en Esquizofrenia

Answer 38

1% en la población general.

Question 39

Riesgo si un Familiar de Primer Grado tiene Esquizofrenia

Answer 39

Aumenta a 10-12%.

Question 40

Riesgo si ambos padres tienen Esquizofrenia

Answer 40

Aumenta al 40%.

Question 41

Riesgo en Gemelos Monocigotos (Idénticos)

Answer 41

45-50% de probabilidad de desarrollar esquizofrenia.

Question 42

Riesgo en Gemelos Dicigotos (Fraternales)

Answer 42

12-15% de probabilidad de desarrollar esquizofrenia.

Question 43

Riesgo si un Familiar de Segundo Grado tiene Esquizofrenia

Answer 43

Aumenta a 5-6%.