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Patología > Trastornos eritrocíticos > Flashcards

Trastornos eritrocíticos Flashcards

1
Q

Mecanismos de las anemias son:

A 
Pérdida de sangre (>20%)
Destrucción de eritrocitos
Anomalías intrínsecas
Anomalías extrínsecas
Deterioro en la producción
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Q

Niveles normales de HB en hombre y mujer:

A

M: 12 G/DL
H: 13 G/DL
No se manejan los mismos niveles en el mar o una montaña.

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3
Q

¿Qué significa si observas en una muestra reticulocitos (eritrocitos inmaduros) en sangre periférica?

A

Qué hay algo que pide la salida de eritrocitos de manera acelerada incluso si no están maduros.

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4
Q

La HG glucosilada mide la glucosa de los últimos ____ días.

A

120

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5
Q

La anemia puede ser causada por una eritropoyésis que es por:

A

falta de B12 y ácido fólico hace que no funcionen bien los eritrocitos

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6
Q

La anemia puede ser causada por una hemólisis aumentada que ocasiona:

A

una ictericia fisiológica (14 días dura), es cuando le cortan el cordón umbilical.

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7
Q

Cuando hay disnea, palpitaciones y dolor torácico se piensa en poner sangre. ¿Qué otros síntomas se le atribuyen a la anemia?

A

Astenia, laxitud, debilidad muscular, zumbidos, fatiga, palidez muco-cutánea y soplo sistólico en ápex o foco pulmonar.

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8
Q

Si contamos un parámetro de menos de 4.4 X 10^6/mcL en glóbulos rojos (RBC), ¿qué tipo de anemia es?

A

Solo es indicador para dx anemia

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9
Q

Si contamos un parámetro de HG debjo de 11 g/dl, ¿qué tipo de anemia es?

A

Sólo indica una cifra baja de eritrocitos = anemia

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10
Q

¿Qué significa un conteo de parámetros de Volumen Cropuscular Medio (VCM) de menos de 80 fL y qué significa uno de más de 100 fL?

A

Menos de 80 fL es anemia microcítica

Más de 100 fL es anemia macrocítica

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11
Q

¿Qué significa un conteo de parámetros de Hb Cropuscular Media (HCM) de menos de 27 pg?

A

Es dx de anemia hipocrómica

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12
Q

¿Cuál es el valor normocítico del VCM?

A

80-100 fL

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13
Q

La células almacenan HIERRO principalmente en forma de ______, aunque también lo hacen en menor medida en forma de hemosiderina.

A

FERRITINA

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14
Q

El transporte en sangre del HIERRO es realizado a través de la _______.

A

TRANSFERINA

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15
Q

¿Cuál es la anemia más frecuente?

A

La anemia ferropénica

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16
Q

¿Qué puede causar una anemia MICRO-HIPO como la ferropénica?

A

Deficiencia en la absorción de nutrientes, mala dieta, embarazo, secuestro de hierro, pérdida GI, menstrual y/o donación de sangre.

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17
Q

¿Qué tratamiento le darías a una persona con deficiencia de hierro?

A

Sulfato ferroso 1tab/300mg al día

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18
Q

¿Cuál es la vida media de un eritrocito en sangre?

A

120 días

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19
Q

¿Qué causan las anemias de enfermedades crónicas cómo la insuficiencia renal por falta de eritropoyetina?

A
  • Disminución en V 1/2 del eritrocito
  • Menos eritropoyetina (riñón, túbulo colector)
  • Alteración en el metabolismo de hierro
20
Q

Las enfermedades crónicas como neoplasias, infecciones crónicas, enfermedades de la colágena, producen una anemia _________

A

Microcítica hipocrómica

21
Q

Valores de laboratorio de una anemia micro-hipo: (HB, HCM, VCM, reactantes de fase aguda y ferritina)

A 
Hb baja poco (10-11 g/dl)
HCM baja
VCM normal o bajo
Reactantes de fase aguda elevados
Disminución en síntesis de transferina por lo que el hierro y CTCH son bajas
Ferritina sérica normal o alta

Bajos: HCM y transferina
Altos: Reactantes de fase aguda y ferritina

22
Q

¿Cómo tratarías una anemia por trastorno crónico?

A

Con eritropoyetina recombiante

Px con Hb menor a 10 g/dl sintomáticos y con cardiopatías requieren transfusión

23
Q

¿Qué es la Talasemia?

A

Es la alteración morfológica en una de las cadenas de la Hb (frec la Beta), beta-talasemia.

24
Q

¿Qué causa la talasemia?

A

Eritrocitos aumentados y Hb baja

25
Q

Los niños con talasemia casi siempre son asintomáticos, puede ser pasado por papá-mamá a hijo. Si es grave, ¿qué tx le darías?

A

Esplenectomía y TMO

26
Q

Síntomas de la talasemia:

A 
Anemia severa (6 meses de vida)
Anemia micro hipo
Hipertrofia de tejido hematopoyético
Hemolisis aumentada
Litios biliares 
Ictericia
27
Q

Las anemias macrocíticas son una familia de trastornos que tienen alteración en sangre y MO por daño del DNA. Produce un déficit de ______ y vitamina _____.

A

Ácido fólico y Vit B12 (veganos)

28
Q

¿Qué es la anemia perniciosa?

A

Es la deficiencia de vit B12 que es de origen animal

29
Q

¿Qué patologías puede causar una anemia macrocítica?

A

Def de B12, alteración del factor intrínseco, neutrófilos hipersegmentados y anemias perniciosas

30
Q

¿Qué consecuencias puede tener no tx una anemia macrocítica?

A

Conduce a una desmielización de la columan posterior a la Medula espinal, produciendo ataxia espástica y demencia.
Síntomas neurológicos como parestesias en manos y pies.

31
Q

¿Cuál es la cantidad necesaria de Folato/Ácido fólico en el organismo?

A

75-100 mcg diarios (esta en hojas verdes, frutas, nueces, leguminosas…)

32
Q

¿Cuánto duran las reservas de ácido fólico?

A

4-5 meses

33
Q

¿Qué puede afectar el almacenamiento de folato?

A

Ingesta inadecuada
Mala absorción
ACO/ANTIPALÚDICOS/ANTINEOPLÁSICOS/TMP
Alcoholismo

34
Q

V/F las deficiencias de folato se manifiestan con problemas neurológicos, parecido a deficiencia de vit. B12

A

Falso

De hecho lo que los hace diferentes es que en la deficiencia del folato no se presentan manifestaciones neurológicas.

35
Q

¿Qué tipo de anemia presenta una deficiencia de folato?

A

Anemia macrocítica con neutrófilos hipersegmentados

36
Q

Tx para deficiencia de folato:

A

Complementos orales de 1mg al día

La corrección se alcanza en 6 a 8 semanas

37
Q

¿Qué es el síndrome HELLP de las anemias normocíticas?

A

(Hemolisis + Elevación de enzimas hepáticas (Liver) + plaquetas bajas (Low Platelets)
Común en preclampsia

38
Q

V/F La anemia normocítica disminuye la V 1/2 del ERITROCITO a menos de 120 D

A

Verdadero

39
Q

Anemia hemolítica autoinmune

A

Se forman anticuerpos contra los glóbulos rojos del cuerpo destruyéndolos.

40
Q

Anemia hemolítica inducida por drogas

A

El fármaco induce al sistema inmune a destruir los glóbulos rojos. Esto hace que los glóbulos rojos se descompongan más rápido de lo normal (hemólisis).

41
Q

Anemia hemolítica inducida por gestación

A

Es rara e inexplicable. Ocurre en la gestación y desaparece a los pocos meses del nacimiento.

42
Q

Hemoglobina paroxística nocturna

A

Se manifiesta como una anemia hemolítica.
Es adquirida y se debe a una mutación en el gen PIG-A.
Es un trastorno de la célula madre hematopoyética dónde produce eritrocitos, plaquetas y granulocitos anormales.

43
Q

Esferocitosis hereditaria

A

La deficiencia de espectrina causa que la membrana se debilite y se doble haciendo infuncional.

44
Q

¿Qué es la Hb drepanocítica?

A

Es la sustitución de un ácido glutámico por valina en una de las cadenas beta de la Hb. La forma bicóncava se pierde y el eritrocito parece una hoz haciéndolo infuncional.

45
Q

Son anemias microcíticas (<80 fL) las siguientes patologías:

A
  • Deficiencia de hierro
  • Talasemia
  • Anemia sideroblástica
46
Q

Son anemias macrocíticas (<100 fL) las siguientes patologías:

A

Deficiencia de folato

Deficiencia de B12

47
Q

Son anemias normocíticas (80-100 fL) las siguientes patologías:

A
  • Deficiencia de hierro
  • Hb paroxística nocturna, defectos en membrana del eritrocito, deficiencia enzimática y anemia de células faliciformes (intrínseco)
  • Factores extrínsecos

Patología (11 decks)

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