Trastornos de la personalidad Flashcards
Etapa de vida de inicio de los tx de personalidad
adolescencia, adultez temprana
Tx de personalidad del Grupo A: extraños o excéntricos (3)
- Tx paranoide
- Tx esquizoide
- tx esquizotípico
Tx de personalidad del Grupo B: teatrales, volubles, impulsivos (4)
- Tx antisocial
- Tx Límite de la personalidad
- Histriónico de la personalidad
- Tx Narcicista
Tx de personalidad del Grupo C: Ansiosos o temerosos (3)
- Tx por evitación
- Tx por dependencia
- Tx obsesivo compulsivo de la personalidad
Tres métodos para diagnóstico de Tx personalidda (3)
Categorial: del DSM 5, más simple pero menos cercana a realidad
Dimensional: información más compleja, pero más cercana a la realidad; entiende solapamientos de TTPP
Prototipo: categorial + dimensional.
Componentes del funcionamiento del sí mismo (personalidad)
Identidad: límites claros entre el yo y los otros
Autodirección: metas a corto y largo plazo.
Componentes del funcionamiento interpersonal (personalidad)
Empatía: comprender, valorar experiencias y motivos de otros
Intimidad: conexiones profundas y duraderas; cercanía y respeto.
5 rasgos patológicos de la personalidad
- Afecto negativo
- Desapego
- Antagonismo
- Desinhibición
- Psicoticismo
Caractrística principal del tx paranoide de la personalidad
Sospecha y desconfianza profunda e infundada hacia otros.
Hipervigilancia y alejamiento de los demás.
Síntomas de sospecha y desconfianza del tx paranoide (7) Dx = 4 o más
- Sospecha de daños
- Extrae significados ocultos de menosprecios
- Guarda rencor mucho tiempo
- Percibe ataques a su persona
- Sospechas infundadas y recurrentes de infidelidad.
- Preocupado por las dudas sobre la lealtad.
- Reacio a confiar en otros.
Característica principal del tx esquizoide de la personalidad
Profundo desapego social; expresión emocional muy limitada
Síntomas de desapego y falta de expresión emocional del tx esquizoide
- No desea ni disfruta relaciones íntimas
- Casi siempre escoge actividades solitarias
- Poco interés por sexo
- Disfruta con pocas actividades
- Indiferente a alabanza o crítica
- Desapego, frialdad, aplanamiento afectivo
- Falta de amigos íntimos fuera de la familia
Diferencia del Tx esquizoide y el Tx por evitación
En esquizoide no se tienen ningún interés por relaciones sociales; en TPE sí hay interés peros e evita.
Diferencia entre Tx esquizoide y Tx esquizotípico
Los esquizoides no buscan relacionarse con otros
Características principales del tx esquizotípico de personalidad
Personas con déficits sociales, excéntricos, vestimenta extraña, mucha ansiedad social (buscan relacionarse, pero no pueden) y suspicaces.
Criterios de síntomas (5 o más) para que sea tx esquizotípico:
- Ideas de referencia
- Pensameienyo mágico
- Experiencias perceptivas poco común
- Pensamiento y habla extraña
- Ideas paranoides
- Afecto inapropiado
- Conducta y aspecto excéntrico
- Falta de amigos cercanos
- Ansiedad social excesiva
Diferencia entre tx esquizotípico y el TEA
en tx esquizotípico no hay estereotipias,
Características del Grupo B de tx de personalidad:
Teatrales, volubles e impulsivos
Características generales de Tx antisocial
Violan derechos y sentimientos de otros, comienza en la infancia. Inteligentes, manipuladores, abusadores, peleoneros y vengativos. Falta de remordimiento.
Síntomas de tx antisocial de la personalidad (3 o más):
A) Desprecio y violación de derechos de otros (desde los 15 años):
- Fracaso para seguir normas y leyes
- Deshonestidad orientada a un beneficio propio
- Irritables y agreviso
- Despreocupados por la seguridad (uno u otros).
- Falta de culpa
- Irresponsabilidad: no poder mantener un empleo.
- Impulsivos; no planifican el futuro
- TENER 18 AÑOS
B) Pruebas de trastorno disocial
Qué trastorno hay que tener previamente para poder diagnosticar tx antisocial
Tx disocial (antes de los 15)
Qué edad hay que tener para poder recibir dx de tx antisocial
Tener 18, pero haber presentado síntomas desde los 15
Diferencia entre tx antisocial y tx narcicista
En narcicismo no hay impulsividad, agresión ni conducta delictiva
Factores de crianza que facilitan un tx antisocial
Disciplina extrema, castigo excesivo e incoherente, hostilidad, violencia, falta de afecto
Características generales del tx límite de la personalidad (TLP)
Inestabilidad en: 1) relaciones interpersonales, 2) autoimagen , 3) impulsividad
Síntomas del TLP (cinco o más)
- Impulsividad: peligrosa para px
- Ira intensa (descontrolada)
- Hiperreactividad emocional
- Ideas paranoides
- Alteración de autoimagen o sentido de sí mismo
- Relaciones interpersonales inestables: IDEALIZACIÓN–>DEVALUACIÓN
- Esfuerzos enormes para evitar abandonos.
- Amenazas, conductas suicidas, automutilación.
- Sensación crónica de vacío
Qué 4 áreas tienen falta de regulación en un TLP
- Emocional
- Interpersonal
- Conductual
- Cognitiva
Diferencia entre Tx edo de ánimo y TLP
Tx edo de ánimo tienen inicio brusco y son más egodistónicos
Factores de crianza para la aparición de TLP (3)
- Separación infantil
- Poca implicación parental
- Abuso infantil.
Patrones de crianza donde no validan expresiones emocionales y emiten respuestas erráticas a estas.
Factores epigenéticos para aparición de TLP (3)
- Temperamento voluble
- Heredabilidad familiar
- Disfunción bioquímica/neurológica.
Características principales del Tx histriónico de personalidad
Alta emocionalidad y búsqueda excesiva de atención. Emocionalmente volubles, seductores y caprichosos.
Síntomas para diagnosticar tx histriónico de personalidad (5 o mas)
- Emocioes teatralizadas, exageradas
- Fácilmente influenciable
- Expresión emocional superficial y cambiable rápidamente
- Incomodidad si no es el centro de atención
- Seducción sexual o provocativa inapropiada
- Llama la atención con su apariencia física
- Habla excesivamente impresionista, sin detallar
- Considera relaciones más intimas de lo que son.
Diferencias entre bipolaridad y tx histriónico (THP)
En THP los altibajos son menos duraderos.
Diferencia entre TLP y tx histriónico (THP)
En THP no hay sensación de vacío, autodestrucción ni alteración de la identidad.
Factores asociados al desarrollo del Tx histriónico (THP):
a) Refuerzo de padres de conducta histriónica
b) modelo de padres histriónicos
c) Aprendizaje de conductas manipulativas
Características principales del tx narcicista
Grandiosidad, necesidad de admiración, superioridad y derecho de explotar a otros; evaluación negativa les rabia. Debilidad y dependencia son amenazantes.
Síntomas para diagnoticar tx narcicista (5 o más)
- Grandiosidad de propia importancia
- Preocupación por fantasías de éxito, poder, belleza, amor
- Creerse especial y único –> elitistas
- Exige admiración excesiva
- Sentirse que merece trato a favor especial
- Explotación de otros; aprovecharse.
- Carece de empatía; no reconoce sentimientos en otros.
- Envidia o cree que le tienen envidia
- Actitud arrogante y soberbia
Comorbilidades comunes con Tx narcicista
Depresión, adicciones, tx bipolar
Diferencia entre Tx obsesivo compulsivo de la personalidad y Tx narcicista
Los TOCP son muy autoexigentes, los Tx narcicista creen ser perfectos.
Características del Tx de personalidad por evitación (TPE)
Inhibición, hipersensibilidad a evaluación negativa, sentimientos de inferioridad. Temor a la vergüenza, miedo al rechazo. Rechazan correr riesgos.
Formas en que se manifiesta evitación en TPE
aislamiento, vergüenza con extraños, miedo a situaciones nuevas
Síntomas del Tx personalidad por evitación (4 o más)
A) Inhibición social, sensación de inadecuación, hipersensibilidad a críticas:
- Evita actividades con contacto interpersonal
- Reacio a implicarse con la gente.
- Preocupado por posibilidad de ser criticado
- Autopercepción como inepto o inferior
- Evitación extrema de correr riesgos (nuevas actividades)
- Represión social por miedo a vergüenza
- Inhibición interpersonal
Diferencias entre ansiedad social y Tx personaldiad por evitación:
Ansiedad social es a una o 2 situaciones y el TPE a la mayoría de situaciones sociales.
Factores asociados al Tx personalidad por evitación:
- Inhibición conductual: timidez, evitación
- experiencias sociales traumáticas
- Rechazo de iguales –> aislamiento social
- Bullying
Características del Trastorno de personalidad por dependencia
Necesidad excesiva de que le cuiden; conducta de apego y temor a la separación. Pasividad, sumisión. Autoestima basado en complacer a otro y el afecto
o apoyo que reciben.
Comorbilidad del Tx personalidad por dependencia (TPD)
Tx depresivo mayor, tx abuso de sustancias
Síntomas del Tx de personalidad por dependencia (TPD) (5 o más)
A) Necesidad excesiva de que le cuiden. Ansiedad de separación.
- Dificultad para tomar decisiones sin consejo
- Necesidad de que otras personas asuman la responsabilidad de su vida
- Dificultad para expresar desacuerdo.
- Se esfuerza en exceso para obtener cuidado y apoyo
- Incomodidad e indefensión ante soledad
- Temor de abandono y que tenga qué cuidar de sí mismo
- Búsqueda urgente de otra relación de apoyo cuándo otra termina
- Dificultad para iniciar proyectos o tener iniciativa.
Factores ambientale spara desarrollar un Tx personalidad dependiente (TPE) (3)
a) padres sobreprotectores
b) deficits para competir
c) seguir roles sociales.
Características principales del Trastorno obsesivo compulsivo de la personalidad (TOCP)
Perfeccionismo excesivo, rigidez, falta de decisión. Pensamiento muyyy rígido, atención excesiva al detalle y a aspectos triviales.
Segundo tx de personalidad más común
TOCP : Tx obsesivo compulsivo de la personaldiad
Primer tx de personalidad más común
TPD: Tx personalidad dependiente
Síntomas del TOCP (4 o más):
A) preocupación por orden, perfeccionismo y control:
- Preocupación por detalles, perder objetivo principal
- Perfeccionismo (impide terminar tareas)
- Dedicación excesiva al trabajo
- Reacio a delegar o trabajar con otros.
- Rigidez y obstinación
- Excesiva meticulosidad, inflexibilidad, escrupulosidad
- Incapacidad para deshacerse de objetos inútiles sin valor sentimental
- Avaros en sus gastos
Diferencia entre TOC y TOCP
En TOc hay obsesiones y compulsiones, en TOCP no
Características del Bloque C de tx de personalidad
Ansiosos y temerosos
Características del Trastorno pasivo agresivo de la personalidad
actitudes oposicionistas, resistencia pasiva; llevar la contrario, no complacer, pesimistas, malhumorados
Síntomas de Tx pasivo agresivo de personalidad
A) Patrón generalizado de oposición y resistencia pasiva a otros (4 o +):
- resistencia pasiva a satisfacer requerimentos de tareas laborales
- Quejas de ser incomprendido
- Resentido y discutidor
- Desprecio y crítica poco razonable a autoridad
- Envidia y resentimiento a otros más afortunados
- Quejas constantes y exageradas
- Alternar entre amenazas hostiles y arrepentimiento
Características del Tx depresivo de la personalidad
PAtrón de conductas y pensamientos depresivos. Incapacidad de disfrutarm muy serios, sin sentido del humor; anticipan lo peor
Síntomas del tx depresivo de la personaldiad
A) conductas y cogniciones depresivas. 5 o más:
- Estado ánimo bajo y triste habitual
- Autoconcepto negativo: inutilidad, baja autoestima
- Autocrítica y menosprecio.
- Rumiación –>preocupación
- Critica, juzga, lleva la contraria
- Pesimista
- Culpa o remordimiento constante
Características tx autodestructivo (masoquista) de la personlaidad
Conducta autodestructiva, minimizan hechos positivos, baja autoestima,
Síntomas tx autodestructivo de personalidad:
A) patrón autodestructuvi, Con 5 o más de:
- Elige personas que les maltratan
- Rechaza intentos de ayuda
- Tras acontecimientos psotiviso, responde con depresión o conductas de dolor
- Provoca rechazo e ira en oros.
- REchaza experimentar placer o divertisse
- No sigue tareas para lograr sus metas personales
- Desinteresada en gente que le trata bien
- Autosacrificio excesivo,
Influencias ambientales en el Tx autodestrucitvo de la personalidad
- Asociar dolor con protección y seguridad
- Adquisición de autoincapacidad
- Aprender papeles sexuales discordantes
- Incapaz de integrar experiencias psotivas
Características Tx sádico:
Crueles, desconsiderados y agresivos. Placer por humillar y frustrar a otros.
Síntomas del tx sádico de personalidad (8)
A) Conducta cruel, agresiva (4 o+):
- Usar crueldad o violencia para establecer dominancia en una relación.
- Humillar a otro frente a otros
- Casticar excesivamente duro a alguien bajo su control
- Disfrutar del sufrimiento de otros
- Mentir para causar daño a otros
- Amenazar para conseguir que hagan lo que quiere
- Limitar autonomía de otros
- Fascinación por violencia, armas, heridas, tortura.