Trastorno somatomorfos Flashcards
¿Qué F es?
Junto a otros trastornos, F 40-48
Somatización
Patrón de síntomas somáticos múltiples
- inicia antes de los 30
- recurrentes que sucede a lo largo de un periodo temporal
- 4 síntomas de dolor localizados en distintas partes del cuerpo
- Dos síntomas gastrointestinales
- Un síntoma sexual
- Un síntoma pseudoneurológico
Tipos de trastornos somatomorfos
- Trastorno Somatomorgo indiferenciado
- Trastorno de conversión
- Hipocondría
- Trastorno somatomorfo de síntomas somáticos
- Trastorno por dolor
- Trastorno dismórfico corporal (dismorfobia)
Trastorno Somatomorfo indifernciado
Quejas somáticas sin explicación, persisten por 6 meses
- No se cumplen los criterios completos de trastorno de somatización.
- Ejem. Neurastenia: síndrome caracterizado por fatiga y debilidad persistente.
Trastorno de conversión
Primer caso descrito el de Ana O, tratado por Breur
- Síntomas o deficits que afectan el funcionamiento motor o sensorial
- Crisis o convulsiones
- Síntomas o déficits sensoriales
- Presentación mixta
Hipocondría
-Preocupación y miedo por tener una enfermedad grave.
- Quejas físicas sin causa clara
- Convicción clara de enfermedad
- Apoyo y reafirmación médica no les ayuda ya que repiten las consultas
- Convicción sincera
- Comienza a cualquier edad, y tieen un curso crónico
Trastornos somatomorfos de Síntomas Somáticos
- Malestar producido por uno o más síntomas físicos.
- Pensamientos, sentimientos o comportamientos, relacionados con los síntomas que son desproporcionados, acompañados de altos niveles de ansiedad.
Alexitimia: dificultad para darse cuenta de las emociones que uno siente.
Trastorno por dolor
- Presencia de dolor en una o más partes del cuerpo suficiente para atención clínica
- Factores psicológicos desempeñan un papel significativo
- Trastorno por dolor asociado a enfermedad médica
Trastorno dismórfico corporal (Dismorfobia)
No es un trastorno somatomorfo, pero si obsesivo.
- Preocupación excesiva por un defecto imaginado o exagerado en el aspecto físico.
- Pueden llegar a no salir de casa o salir excesivamente tapados
Dx diferencial y comorbilidad
- conviven con los trastornos de ansiedad, y del estado de ánimo.
- Descartar patologías orgánicas.
- Que no se limiten las quejas a episodios depresivos, y que su quejas pesimistas sean solo a salud
- Hipocondría vs fobia a la enfermedad, o trastorno de pánico.
- Convicción de enfermedad presente en la hipocondría.
- La ansiedad produce activación fisiológica diferente a la somatización.
- Temor centrado en enfermedades de aparición súbita(pánico).
- Hipocondría: conducta más acentuada con respecto a actitudes y conductas de enfermedades.
Etiología.
Mecanismos cognitivos:
- Interpresación catastróficas de las enfermedades
- Conceptos rígidos sobre enfermedades
- Mieda a la enfermedad
Aspectos conductuales
- busqueda de información tranquilizadora
- Regulación emocional, destaca la alexitimia caracterizado por la dificultad para identificar las propias emociones y comunicarlas.
Tratamiento
Terapia cognitivo - conductual
- no hay un abordaje terapéutico definitivo
- Pueden producir problemas económicos por los constantes chequeos médicos
- Tienen peor calidad de vida que personas con enfermedades crónicas
