Transtornos Relacionados a Substâncias Flashcards
As drogas podem ser (3)
- Depressoras
- Estimuladoras
- Perturbadoras
A abstinência é o oposto do efeito da droga
VERDADEIRO
*o cérebro se adapta com efeito oposto ao da droga
Álcool
Intoxicação Aguda
*intoxicação alcoólica idiossincrática ou patológica = grave alteração do comportamento com pouca quantidade de álcool
Álcool - Intoxicação Aguda
tratamento
suporte +/- benzodiazepínico ou antipsicótico (em paciente eufórico, brigando)
Álcool - Dependência
No questionário CAGE se tiver ≥ 2 resposta positivas o paciente é dependente
VERDADEIRO
Álcool - Dependência
tratamento
*dissulfiram diminui o metabolismo do aldeído, paciente passa mal demais e quer parar de beber por aversao ao alcool
Álcool
Qual é a principal característica da Síndrome de abstinência?
Hiperatividade Simpática
*pode ter crise convulsiva
Álcool - Síndrome de Abstinência
tratamento (3)
- Suporte +
- Benzodiazepínico +
- Tiamina
*delirium tremens é o único delirium que é tratado com benzo
*sempre repor B1(TIAMINA) em alcoolista crônico
Álcool
Transtornos Amnéstico (2)
- Síndrome de Wernicke (quadro agudo)
- Síndorme de Korsakoff (quadro crônico)
Álcool
Síndrome de Wernicke (CLÍNICA)
*não é o alcool intoxicando e não é a abstinência, isso é a falta de B1
*tratamento é repor B1
Álcool
Síndorme de Korsakoff (CLÍNICA)
*confabulação = inventar história para lacuna de memória que paciente tem
*tratamento é repor B1
Opioide
Intoxicação Aguda (CLÍNICA)
*overdose: tá estimulando parassimpático
Opioide
Intoxicação Aguda (TRATAMENTO)
Suporte + NALOXONE (antídoto)
Opioide
A principal característica da Abstinência é
Hiperatividade simpática (midríase, hipertensão, sudorese, tremor, dor abdominal)
Opioide
Abstinência (TRATAMENTO)
Suporte + metadona ou naltrexona (antagonista de opioide)
*metadona = opioide de vida longa: fazer desmame aos pouco
Benzodiazepínicos
Intoxicação Aguda (CLÍNICA + TRATAMENTO)
Benzodiazepínicos
Qual é a principal característica da Abstinência
Hiperatividade Simpática
Cocaína/Crack
aumenta dopamina, noradrenalina e serotonina
verdadeiro
Cocaína/Crack
Intoxicação aguda (CLÍNICA)
*pq nao fazer betabloqueador? risco de infarto e AVE
Cocaína/Crack
Abstinência
Anfetamina
aumenta dopamina, noradrenalina e serotonina
verdadeiro
Anfetamina
*como diferenciar se usou cocaína ou anfetamina? Anfetamina causa polidpsia
Nicotina
Abstinência (clínica) + Tratamento
*terapia de reposição de nicotina geralmente é combinada
Maconha
Intoxicação Aguda (Clínica) + Tratamento
Maconha
abstinência é principalmente psicológica, mas pode ter dependencia física
verdadeiro
Todo tabagista deve ser aconselhado a parar de fumar.
Para aqueles que desejam abandonar o hábito, a maioria das referências recomenda a associação da
terapia cognitiva comportamental e da farmacoterapia.
Verdadeiro
Quais drogas de primeira linha devem ser a preferência para tratar tabagistas com histórico de depressão? (2)
vareniclina e a bupropiona
Idealmente, a bupropiona deve ser iniciada uma semana antes da data escolhida para interromper o
hábito de fumar, já que ela demora cerca de 5-7 dias para atingir níveis séricos satisfatórios.
Verdadeiro
A nortriptilina é droga de primeira
linha para tratamento do tabagismo
Verdadeiro
Benzodiazepínicos devem ser evitados
a todo custo na população mais idosa por se associarem a (2)
risco de queda e dependência!
