Transtornos Relacionados à Substâncias Flashcards
Transtornos Relacionados à Nicotina.
Agonista nicotinico dos receptores da acetilcolina —> atividade simpática intrínseca
Transtornos Relacionados à Nicotina.
1) Características da abstinência
2) Teste de Fagerström
3) Tratamento
1) - Perturbações Psicológicas • Humor disfórico/deprimido • Insônia/Irritabilidade • Ansiedade/⬇️Concentração - Perturbações Físicas • FC diminuída • Aumento do apetite • Ganho de peso
2)Teste de Fagerström - Avalia risco de abstinência
• Quanto tempo após acordar você fuma seu primeiro cigarro?
• Você acha difícil não fumar em lugares proibidos?
• Qual o cigarro traz mais satisfação?
• Quantos cigarros você fuma por dia?
• Você fuma mais frequentemente pela manhã?
• Você fuma mesmo doente?
**Pontuação > 6 pontos —> Risco de abstinência
3) Tratamento: • Terapia cognitivo comportamental • Medicamentos se: > 18 anos > 20 cigarros/dia Pacientes motivados ¥ Nicotina/Bupropiona/Vareniclina ¥ 2ª escolha: Clonidina/Nortriptilina
Transtornos Relacionados ao Álcool.
1) O que define consumo seguro?
2) Como avaliar abuso/dependência de álcool?
3) Síndrome de Abstinência Alcoólica
4) Tratamento de Intoxicação Aguda por álcool
1)Consumo seguro
• Homens: 21 unidades (10-12g)/ semana
• Mulheres: 14 unidades (10-12g)/ semana
2)Dependência/Abuso - Definido pelo CAGE
• Você já tentou cortar a bebida?
• Você já ficou irritado por como falam sobre seu jeito de beber?
• Você se sente culpado por seu jeito de beber?
• Você já teve que beber para aliviar os nervos/curar ressaca?
* ≥ 2 = dependência
** Tratamento: Terapia; Farmacológico (Naltrexona; Acamprosato; dissulfiram)
3) Síndrome de Abstinência Alcoólica:
• Abstinência leve: tremores, ansiedade, sudorese, agitação, palpitação, insônia
• Delirium tremens: delírio, agitação, taquicardia, hipertensão, hipertermia
*Tratamento: suporte, tiamina, benzodiazepinico
4) Intoxicação Aguda:
* Tratamento: Suporte +/- benzodiazepine/tiamina
Transtornos Relacionados ao Álcool. Síndrome de Wernicke-Korsakoff 1)Marcador biológico (deficiência vitamínica) 2)Tríade de Wernicke 3)Tríade de Korsakoff 4)Tratamento
1)Deficiência de B1(tiamina)
2)Tríade clássica de Wernicke:
• Confusão mental
• Ataxia de marcha
• Oftalmoplegia
3)Tríade clássica de Korsakoff:
• Perda de memória
• Confabulação
• Crônico
4)Tratamento:
• Reposição de tiamina antes de glicose
