Transtornos Do Humor

Question 1

O que caracterizam os transtornos do humor?

Answer 1

Mudança da lente que percebe se o mundo

Question 2

Depressão

1) Definição
2) Epidemiologia
3) Classificação de grau
4) Tratamento e Medicamentos

Answer 2

1) Enxergar o mundo com lentes preto e branca
2) Epidemiologia: mulheres; sem preferência por classe social

3)Manifestações: 5 ou mais delas para diagnóstico por 2 ou mais semanas
• Humor deprimido
• Perda de interesse/prazer
• Agitação/Retardo psicomotor
• Fadiga
• Culpa
• Queda de concentração 
• Pensamento suicida 

3)Classificação de Impacto
• Leve: não impede atividades diárias
• Moderada: intermediária
• Grave: impede atividades diárias

4)Tratamento conforme Grau:
• Leve: psicoterapia ou remédio
• Moderada/Grave: psicoterapia e remédio

Medicamentos:
• ISRS
- Fluoxetina/Sertralina/Escitalopram
- Efeitos colaterais: tontura; perda de apetite; queda de libido; náuseas

• Inibidores duplos de recaptação de serotonina e noradrenalina (DUAIS)

• Venlafaxina/Duloxetina
• Efeitos colaterais: ganho ponderal

• Triciclicos

• Amitriptilina/Nortriptilina/Clomipramina
• Efeitos colaterais: boca seca; constipação; visão turva; demência; hipotensão; distúrbios da condução; ganho de peso

• Tetracíclicos

• Maprolitina
• Efeitos colaterais: mesma dos tricíclicos

• Atípicos

• Bupropiona (bloqueio da recaptação de nora e dopa)
• Indicação: dependência de nicotina
• Agromelatina (agonista dos receptores de melatonina)
• Indicação: insônia
• Mirtazapina (bloqueio adrenérgico e serotoninérgico)
• Indicação: insônia(dose baixa)/anorexia

Question 3

Mania.

1) Epidemiologia
2) Manifestações
3) Tratamento

Answer 3

1)Epidemiologia: mulheres; sem preferência por classe social

2)Manifestações (com prejuízo social) por mais de 1 semana:
• Insônia
• Logorreia
• Elação: delírio de grandeza/arrogância
• Fuga de ideias
• Hiperssexualidade
• Gasto excessivo de dinheiro

3) Tratamento:
- Hipomania/mania Leve ou Moderada: Risperidona/Olanzapina
- Mania grave: Lítio ou Valproato + antipsicóticos (eventualmente internação)

Question 4

Transtorno Bipolar.

1) Definição
2) Classificação
3) Tratamento

Answer 4

1) Ciclo da lente para enxergar o mundo
- Mania + Mania OU Mania + Depressão

2)Classificação:
• ≥ 1 episódio de mania - Bipolar tipo I
• ≥ 1 episódio de hipomania - Bipolar tipo II

3)Tratamento:
• Manutenção: Lítio/Ácido Valproico/Quetiapina