Transtornos Psicóticos Flashcards

1
Q

Qual o principal transtorno do tipo psicótico?

A

Esquizofrenia

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Q

Quais as duas principais características clínicas para um transtorno ser enquadrado como psicótico?

A
  • Perda do juízo da realidade

* Sem alteração do nível de consciência

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3
Q

Qual o sexo e idade mais acometidos pela Esquizofrenia?

A

Adulto jovem, sem preferencial por sexo

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4
Q

A esquizofrenia pode dar indícios de sua manifestação ainda durante a adolescência, o que se chama de sinais e sintomas pré-mórbidos. Quais são eles?

A

Passividade, introversão, desinteresse social e/ou romântico

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Q

A esquizofrenia pode dar indícios de sua manifestação durante a infância ou adolescência através de personalidades pré-mórbidas. Quais são elas?

A
  • Personalidade esquizoide

* Personalidade esquizotípica

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6
Q

Quais as características clínicas da personalidade esquizoide?

A

Frio, isolado, introspectivo

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7
Q

Qual a principal característica clínica da personalidade esquizotípica?

A

Excentricidade

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8
Q

Quais são os sintomas positivos (ou de produção) da esquizofrenia?

A
  • Alucinação
  • Delírios
  • Alteração da linguagem
  • Agitação
  • Discurso desorganizado
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9
Q

Quais são as principais alterações da linguagem do discurso de um esquizofrênico?

A
  • Ecolalia

* Neologismos

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10
Q

Quais são os sintomas negativos (ou deficitários) da esquizofrenia?

A
  • Isolamento
  • Perda do prazer
  • Perda do querer (avolia)
  • Diminuição do afeto
  • Embotamento social
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11
Q

De acordo com o DSM-5, qual o tempo mínimo desde do surgimento dos sintomas sugestivos de esquizofrenia para se fazer o diagnóstico da doença?

A

> 6 meses de sintomas

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12
Q

De acordo com o DSM-5, quais os critérios diagnósticos para esquizofrenia?

A
  1. Alucinações
  2. Delírios
  3. Discurso desorganizado
    • Pelo menos 1 de 1, 2 e 3.
  4. Comportamento desorganizado
  5. Sintomas negativos
    • Pelo menos 2 de 1, 2, 3, 4 e 5.
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13
Q

Qual o tipo de esquizofrenia mais comum?

A

Esquizofrenia do tipo paranoide

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14
Q

Qual a característica clínica marcante da esquizofrenia paranoide?

A

Alucinações + Delírios

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15
Q

Qual a característica clínica marcante da esquizofrenia hebefrênica?

A
Comportamento pueril (infantil)
\+
Sintomas negativos
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16
Q

Qual o prognóstico da esquizofrenia hebefrênica?

A

Prognóstico Ruim 😕

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17
Q

Qual a característica clínica marcante da esquizofrenia catatônica?

A

Distúrbios motores, rigidez, postura bizarra

18
Q

O que é a esquizofrenia indiferenciada?

A

Aquela que não preenche critérios para outros tipos de esquizofrenia ou que apresenta sintomas mistos

19
Q

Classe de medicamento chave no tratamento da esquizofrenia?

A

Antipsicóticos

20
Q

Cite 3 exemplos de antipsicóticos classificados como típicos.

A

Haloperidol
Clorpromazina
Flufenazina

21
Q

Qual o principal mecanismo de ação dos antipsicóticos típicos?

A

Bloqueio não seletivo do receptor D2 da dopamina

22
Q

Quais são os mecanismos de ação secundários dos antipsicóticos típicos?

A
  • Bloqueio histamínico (sedação)
  • Bloqueio colinérgico
  • Bloqueio alfa-1-adrenérgico
23
Q

Quanto maior a potência do antipsicótico típico, ………….. sedativo ele é.
MAIS OU MENOS?

A

Menos 👎🏻

24
Q

Quanto menor a potência do antipsicótico típico, ………….. sedativo ele é.
MAIS OU MENOS?

A

Mais 👍🏻😴

25
Q

Cite exemplo de antipsicótico típico de alta potência.

A

Haloperidol

Flufenazina

26
Q

Cite exemplo de antipsicótico típico de baixa potência.

A

Clorpromazina

27
Q

Quais os principais efeitos colaterais dos antipsicóticos típicos? Correlacione com o mecanismo de ação.

A
  • Bloqueio do receptor D2 da dopamina: aumento da liberação de prolactina ➡️ galactorreia, amenorreia
  • Bloqueio do receptor D2 da dopamina: inibe o movimento na substância negra ➡️ Parkinsonismo, acatisia, discinesia, distonia
  • Bloqueio colinérgico: constipação, boca seca, retenção urinária
28
Q

Qual o principal mecanismo de ação dos antipsicóticos classificados como atípicos?

A

Bloqueio mais seletivo dos receptores D2 da dopamina e também dos receptores 5HT (2A) da serotonina

29
Q

Quais são os mecanismos de ação secundários dos antipsicóticos típicos?

A
  • Bloqueio histamínico (sedação)
  • Bloqueio colinérgico
  • Bloqueio alfa-1-adrenérgico
30
Q

Cite exemplos de antipsicóticos atípicos.

A
Clozapina
Olanzapina
Quetiapina 
Risperidona 
Lurasidona ou ziprasidona
31
Q

Quais são as 3 vantagens dos antipsicóticos atípicos frente aos típicos?

A
  • Causam menos sintomas motores
  • Melhores pra sintomas negativos
  • Causam menos hiperprolactinemia
32
Q

Quais são os principais efeitos colaterais da clozapina?

A

Agranulocitose e risco de convulsão (redução do limiar convulsivo)

33
Q

Qual a principal indicação para o uso da clozapina?

A

Tratamento de casos refratários

34
Q

Quais são os principais efeitos colaterais da olanzapina?

A

Ganho de peso, dislipidemia e aumento da resistência insulínica

35
Q

Quais os principais benefícios do uso da quetiapina?

A

Além de bom antipsicótico, também tem ação antidepressiva e melhora a irritabilidade.

36
Q

Qual possível efeito colateral esperado com altas doses de risperidona?

A

Altas doses tem efeito similar de antipsicótico típico, com predomínio de distúrbios motores

37
Q

Qual importante benefício do uso da risperidona?

A

Melhora importante da irritabilidade

38
Q

Qual a definição de Transtorno Delirante persistente?

A

Apenas delírios fixos (ciúmes, perseguição) por pelo menos 1 mês

39
Q

Qual a faixa etária predominante no Transtorno Delirante persistente?

A

> 40 anos

40
Q

Qual a definição de Transtorno Esquizoafetivo?

A

Transtorno psicótico
+
Transtorno do humor (depressão ou mania), sendo este o dominante

41
Q

Qual a definição de Transtorno Esquizofreniforme?

A

“Esquizofrenia limitada” por no máximo 6 meses

42
Q

Qual a definição de Transtorno Psicótico Breve?

A

“Esquizofrenia limitada” por no máximo 1 mês, geralmente após estresse traumático