Transtornos psicóticos

Question 1

O que são transtornos psicóticos?

Answer 1

• Perda do juizo da realidade
• Sem queda do nível de consciência
• Sem causa organica identificável

Question 2

Principal transtorno

Answer 2

Esquizofrenia

Question 3

Epidemiologia da esquizofrenia

Answer 3

Adulto jovem, sem preferência de sexo ou classe social

Question 4

Clínica da esquizofrenia - sinais pré-morbidos

Answer 4

• Sinais pré-morbidos: Passividade, introversão, sem interesse romântico ou social
  *

Question 5

Personalidades pré-morbidas da esquizofrenia?

Answer 5

Personalidade pré-morbidas: esquizoide (frio, isoado, introspectivo) e esquizotípico (excêntrico)

Question 6

Sintomas positivos (produção) da esquizofrenia?

Answer 6

• Alucinação - distorção sensoperceptiva (auditiva)
• Delírio - distorção do pensamento (paranoide)
• Alteração da linguagem - Neologismo, ecolalia
• Agitação e discurso desorganizado

Question 7

Sintomas negativos (perda) da esquizofrenia

Answer 7

• Desleixo com a aparência
• Inapropriação do afeto (pensamento emocional difere do comportamento, ela pode estar triste e ficar rindo atoa)
• Retraimento social
• Ausência de prazer

Question 8

V ou F
A esquizofrenia pode levar a sinais neurologicos focais?

Answer 8

Verdadeiro

• Tics, tremores, posições viciosas…
• Não tem percepção de insight

Question 9

Diagnóstico da esquizofrenia? (DSM-5)

Answer 9

Clínica com pelo menos 6 meses de evolução (sem causas orgânicas)

Question 10

Quais os subtipos da esquizofrenia? (não muda conhecer isso apra o tto)

Answer 10

• Paranoide (delirio e alucinação)
• Hebefrência (comportamento pueril (de crianças) + sintomas negativos)
• Catatônico (predominam distúbios motores)
• Indiferenciada

Question 11

TTO da esquizofrenia

Question 12

Quais os tipos de atipsicóticos?

Answer 12

Tipicos e atípicos

Question 13

Quais os tipos de antipsicóticos típicos respectivos mecanismo de ação?

Answer 13

bloquio não seletivo do receptor D2 da dopamina (também bloqueia coinérgico, histminico e alfa1-adrenérgico)

• Alta potência: menos sedativo (haloperidol, flufenazina)
• Menos potências: Mais sedativo (clorpromazina

Question 14

Quais as vias doparminérgicas e quais as responsáveis pelos sintomas positivos e negativas?

Answer 14

• Mesocortical - sintomas negativos
• Mesolímbica - Sintomas positivos

Question 15

Sabendo das vias dopaminérgicas, quais os colaterais dos antipsicóticos?

Answer 15

• Parkinso, acatisia, discinesia, distonia, galactorreia, boca seca, constipação intestinal, retenção urinária

Question 16

Açao dos antipsicóticos atípicos?

Answer 16

Ação: Antagonista da setornina (5HT2a)-dopamina(d2)

Question 17

Qual a vantagem dos antipsicóticos atípicos

Answer 17

• Melhor p/ sintomas negativos
• Menor efeitos colaterais motores
• Menor hiperprolactineia

Question 18

Exemplos de medicamentos atípicos

Answer 18

• Clozapina
• Olanzapina (pro obesidade)
• Quetiapina (age também na hipnótico e antidepressiva)
• Risperidona( em dose alta tem efeito típico
• Lurasidorana, ziprasidona, aripiprazol

Question 19

Quadro clínico e epidemiologia do transtorno delirante?

Answer 19

• > 40 anos
• Delírio fixo pelo menos 1 mês (persecutório, ciúmes..)

Question 20

Como é o quadro do transtorno esquizoafetivo?

Answer 20

• Transtorno psicótico + Transtorno do humor (o humor domina)

Question 21

Como é o quadro do transtorno esquizofreniforme?

Answer 21

• Esquizofrenia limitada por no máximo limitado

Question 22

Como é o quadro do transtorno psicótico breve?

Answer 22

• Esquizofrenia limitada por 1 mês (pode ocorrer após estresse)