Transtornos mentais na infência e adolescência Flashcards
Em quem mais predomina a desatenção em TDAH?
meninas
Em quem mais predomina a hiperatividade em TDAH?
meninos
qual a tríade clássica do TDAH?
desatenção, hiperatividade e/ou impulsividade
Como são divididos os critérios de diagnóstico para TDAH?
9 de desatenção, 6 hiperatividade, 3 impulsividade
para o dx de TDAH precisa de quantos sintoma?
6 de desatenção e/ou 6 de hiperatividade/impulsividade e obrigatóriamente comprometimento em 2 áreas, como casa e escola
TDAH tem relação com genética?
sim, risco aumentado de 2 a 8x entre irmãos e pais de crianças com TDAH
transtorno opositivo desafiador, transtorno de conduta, ansiedade, depressão, transtorno de aprendizado e do déficit de coordenação são ___ do TDAH
são comorbidades que tem mais possibilidade de acontecer nessas pessoas
Como é o tratamento farmacológico de TDAH?
metilfenidato (ritalina), lisdexanfetamina (venvanse), atomoxetine, bupropiona ou alfa-2 agonistas adrenérgicos (clonidina, guanfacina)
qual a dose recomendada de metilfenidato (ritalina)?
iniciar com 5-10mg com aumento de 5mg por semana, dose máxima de 60mg
Qual contraindicação de uso de metilfenidato (ritalina)?
historia de esquizofrenia ou outras psicoses e personalidade boderline
Quais EA do metilfenidato (ritalina)?
supressão do crescimento de 1cm/ano com uso continuo por 1 a 3 anos, diminuição do apetite, insonia, cefaleia, disforia, tique
a lisdexanfetamina (venvanse) só pode a partir de qual idade? e qual dose máxima?
a partir de 6 anos e até 70mg
normalmente as crianças com TDAH ficam com os sintomas só na infancia?
não, 60-80% das crianças com TDAH mantém sintomas na adolescência e vida adulta
o que é o transtorno opositivo desafiador?
negativismo, desafio, desobediência e hostilidade, mas sem agressividade e antissocial como no transtorno de conduta
para os critérios dx de transtorno opositor desafiador precisa de 4 critérios mas só não conta com __
irmãos
Farmacos possiveis para transtorno opositivo desafiador?
não tem, melhor é psicoterapia
Farmacos possiveis para transtorno de ansiedade de separação?
não tem consenso, maioria off label = ISRS (sertralina, fluxetina em crianças e adolescentes, paroxetina,fluvoxamina), venlafaxina
Quais farmacos recomendados pela FDA para T. de ansiedade?
duloxetina para maiores de 7 anos
Quais farmacos recomendados pela FDA para T. depressivos?
floxetina para maiores de 7/8 anos, escitalopram para maiores de 12 anos
Quais farmacos recomendados pela FDA para T. bipolar?
litio para maiores de 12 anos, risperidona, aripip. para maiores de 10 anos
Quais farmacos recomendados pela FDA para TOC?
sertralina para maiores de 6 anos, fluoxetina para maiores de 7, fluvoxamina para maiores de 8 anos, clomipramina para maiores de 7 anos
Quando, geralmente, inicia-se TOC?
antes dos 18 anos
o que é a enurese?
Incapacidade de conter micção, eliminando a urina
→ pelo menos dois desses eventos por semana por
pelo menos 3 meses, para crianças entre 5 e 6 anos,
e pelo menos uma vez por mês em crianças mais
velhas. O sintoma deve causar sofrimento ou
prejuízo em diferentes áreas de funcionamento
o que é a encoprese?
Repetidas evacuações involuntárias ( ou muito
raramente intencionais ) em locais impróprios para
esta finalidade.
Pelo menos uma vez por mês, durante 3 meses. Criaça tem q ter pelo menos 4 anos
Diagnóstico de enurese?
pelo menos 2 eventos por semana por pelo menos 3 meses
Tto para enurese?
psicoterapia, tratamento comportamental, imipramina/tofranil ou acetato de
desmopressina
Tto para encoprese?
enfoque educacional e comportamental com uso de laxantes ou oleo mineral
psicose é uma sindrome associada a disfunção de qual neurotransmissor°
dopamina