Transtornos del estrechamiento de la consciencia Flashcards
Definicion
Ruptura de la continuidad del flujo normal de ideas, pensamientos, percepciones, etc., junto con un comportamiento en apariencia normal. Suponen una disociación entre lo cognitivo-perceptivo y lo conductual, apareciendo la conducta como automática.
Características
• Disminución del nivel de alerta o atención.
* Desorientación alopsíquica (con o sin falsa orientación).
• Automatismos conductuales.
• Reactividad a los estímulos parcialmente conservada.
• Amnesia del episodio.
Ausencia de delirium.
Especial
Conductas normales
• Tipos de trastornos del estrechamiento del campo de la conciencia
• estados crepusculares
• disociación hipnótica
• identidad múltiple o personalidad
doble (múltiple).
Características completar
• La conciencia se halla obnubilada, solo percibe y comprende situaciones simples. Al inicio responde bien, luego se cansa y comienza a ser incoherente.
• Características Inicio y fin brusco. Duración variable: horas o días. Intensidad variable: la alteración de la conciencia en este trastorno es heterogénea. Amnesia tras el episodio.
- Aparecen en: Epilepsias y en trastornos orgánicos, también en trastornos histéricos.
- Apariencia del sujeto: Confuso, perseverativo, lento, perplejo, desorientado. Puede parecer funcionar con normalidad debido a la presencia de automatismos, y un enfoque atencional hacia vivencias interiores
Síntomas característicos:
Automatismos: Actividad motora involuntaria, aunque relativamente coordinada, bajo una disminución de la conciencia. Su contenido suele ser la actividad que el sujeto tenia antes del episodio (y no una conducta extraña e incomprensible como aparece en los automatísmos de la esquizofrenia o la histeria).
Ejemplos: Masticatorios, faciales o mímicos, gestuales, ambulatorios y verbales.
* Impulsiones: Son comportamientos impulsivos que carecen de base cognitiva. Son el componente central de la fuga debida a un episodio crepuscular ictal, en el que el sujeto deambula durante horas sin rumbo fijo.
Perseveración: Repetición automática y frecuente de representaciones verbales y motoras, introducidas por el sujeto como material de relleno cuando se dan déficit de evocación.
Estados crepusculares
son alteraciones transitorias de la alerta, de la atención y de la conciencia. Se asocia a sensaciones de confusión mental, desorientación temporoespacial, disminución de la reactividad sensorial, amnesia de los episodios y comportamientos automáticos e impulsivos.
Disociación hipnótica
•Restricción de la conciencia cuyo elemento central es la sugestión.
Disociación hipnótica
Causa: Fallecimiento
Actividad: hace lo que se le dice, no se acuerda
Características disociación hipnótica
• El sujeto no planifica actividades, se convierte en pasivo.
• Puede centrar y enfocar la atención de acuerdo a las instrucciones del hipnotizador.
• Acepta las distorsiones de la realidad sugeridas.
• Amnesia para el estado hipnótico.
Personalidad o identidad doble o múltiple
• Presencia de dos o más personalidades, las cuales se alternan en el control de la conducta, con amnesia localizada.
• Aparece en:
Reacciones emocionales caracterológicas (secundarias a acontecimientos traumáticos) o de situaciones de simulación.