TRANSTORNOS DE ANSIEDADE Flashcards
Quais são os principais neurotransmissores envolvidos na ansiedade?
Noradrenalina, serotonina e GABA
Paciente apresenta medo de sair em locais públicos, e tem evitado sair de casa
AGORAFOBIA
Paciente com vários episódios de dor torácica, palpitações, tremores, medo de morrer; o desconforto atinge o pico em poucos minutos e dura no em torno de meia hora. Aos exames, coração normal e sem uso de SPA
Transtorno de pânico
Quais os critérios diagnósticos para transtorno do pânico?
- ocorrência espontânea, inesperada e recorrente de ataques do pânico
- 3 ataques em 3 semanas ou 4 em 4 semanas
- preocupação persistente sobre a possibilidade de ter novos ataques durante 1 mês
O que são ataques de pânico?
Sintomas ansiosos que atingem um pico em até 10 minutos e duram em media 30 minutos
Principais sintomas dos ataques de pânico
- medo e sensação de morte iminente
- medo de enlouquecer/perder o controle
- palpitações, sudorese, sensação de falta de ar, tremores e abalos, dor/desconforto torácico, náusea, tonturas, parestesias, calafrios
- desrealizacao e despersonalização
Quais os critérios diagnósticos para transtorno do pânico?
- ocorrência espontânea, inesperada e recorrente de ataques do pânico
- 3 ataques em 3 semanas ou 4 em 4 semanas
- preocupação persistente sobre a possibilidade de ter novos ataques durante 1 mês
O que são ataques de pânico?
Sintomas ansiosos que atingem um pico em até 10 minutos e duram em media 30 minutos
Principais sintomas dos ataques de pânico
- medo e sensação de morte iminente
- medo de enlouquecer/perder o controle
- palpitações, sudorese, sensação de falta de ar, tremores e abalos, dor/desconforto torácico, náusea, tonturas, parestesias, calafrios
- desrealizacao e despersonalização
O transtorno de estresse pos-traumático desenvolve imediatamente após o evento traumatizante. Verdadeiro ou falso?
Falso - ocorre entre poucas semanas a 6 meses
Manifestações clínicas do TEPT
Recordações aflitivas e recorrentes do evento (imagens, pensamentos), sonhos e flashbacks, esquiva persistente de estímulos associados com o trauma
Paciente com relato de dores frequentes e períodos com falta de ar. Conta que dorme mal, é irritada e se preocupa com tudo. Passa períodos tão agoniada que não consegue trabalhar. Suspeita?
Transtorno de ansiedade generalizada
Tratamento para transtorno do pânico
ISRS - paroxetina e sertralina
Tratamento de primeira escolha para os transtornos de ansiedade
Antidepressivos
Tratamento de primeira escolha para fobia social
ISRS e dual (venlafaxina)
Quais medicamentos utilizamos para tratar fobia específica?
Beta-bloqueadores
Homem sofreu “sequestro relâmpago”. Após cerca de 45 dias, começou a apresentar sonhos aflitivos recorrentes com reencenação do evento, evitação persistente de estímulos associados ao mesmo, embotamento da responsividade geral e insônia. Suspeita? Tratamento?
TEPT - tto com antidepressivos (ISRS ou triciclicos)
História de crises intensas de mal-estar, caracterizadas por taquicardia, dor no peito, náusea, tremores, sudorese e medo de morrer. As crises não têm fatores desencadeantes específicos e duram cerca de 20 minutos. Passou a ter medo de car sozinha e só sai de casa acompanhada, por ter medo de passar mal. Suspeita?
Transtorno do pânico com agorafobia
Qual a meia-vida dos seguintes benzodiazepinicos:
- Diazepam
- Alprazolam
- Clonazepam
- Midazolam
- Lorazepam
- Longa
- Intermediária
- Longa
- Curta
- Intermediária
Exemplo de um BZD de meia-vida curta
Midazolam
Principais tratamentos para o TOC
Tcc, fluvoxamina e clomipramina