Transoperatorio

Question 1

¿Qué es lo primero que se hace para dar inicio a la etapa del Transoperatorio?

Answer 1

• Identificar al paciente
• Comprobar especificaciones de la cirugía

Question 2

Parámetros mínimos necesarios de control y monitoreo durante el transoperatorio

Answer 2

• ECG
• PA no invasiva
• Oximetría de pulso
• Capnografía

Question 3

Parámetros de control y monitoreo que complementan las necesidades de rutina en anestesia (son 6)

Answer 3

• ECG y FC
• PA
• Temperatura
• Fracción inspirada de O2
• Fracción espirada de CO2
• Actividad cortical por análisis espectral del EEG (electroencefalograma)

(a cada paciente se le pueden agregar parámetros de acuerdo con sus necesidades y cuidados)

Question 4

Método más seguro para mantenimiento mecánico de la respiración en paciente bajo anestesia general

Answer 4

Intubar tráquea y mantener respiración mecánica

Question 5

Estado de alteración respiratoria en el transoperatorio que está ligado a anomalías de control en la ventilación o es secundario a alteraciones en la mecánica pulmonar y en la estructura del parénquima pulmonar

Answer 5

Acidosis Respiratoria

Question 6

Estado de alteración respiratoria que es resultado de la hiperventilación de los alveolos

Answer 6

Alcalosis Respiratoria + Hipocapnia

Question 7

Aspectos que se monitorean en la función respiratoria en el transoperatorio

Answer 7

• Coloración normal de tegumentos y mucosas
• Color de la sangre en la herida
• Cifras óptimas de O2 en sangre arterial
• Eliminación adecuada de CO2

Question 8

¿Cómo funciona la oximetría de pulso?

Answer 8

Se mide mediante espectrofotómetros, a través de la piel, las amplitudes de onda de la luz absobida por la hemoglobina oxigenada y no oxigenada en la sangre arterial

Question 9

¿Qué miden los ventiladores mecánicos?

Answer 9

• Presión existente en las vías aéreas del paciente
• Volúmenes de gas ventilados (espirometría)
• Resistencia de las vías respiratorias
• Fracción inspirada de O2
• Fracción espirada de CO2

Question 10

Respecto al monitoreo del ECG, ¿qué indica la derivación DII?

Answer 10

Cambios de potencial entre el brazo derecho y pierna izquierda, paralelos de la onda P auricular

Question 11

Respecto al monitoreo del ECG, ¿qué indica la onda P larga?

Answer 11

Facilita la identificación de arritmias supraventriculares y ventriculares

Question 12

Respecto al monitoreo del ECG, ¿cuáles son los principales elementos que se observan?

Answer 12

• DII
• Onda P larga
• FC
• Trastornos en ST

Question 13

Método Indirecto No Invasivo para la toma de PA

Answer 13

Esfigmomanómetro

Question 14

Método Directo/Invasivo para la toma de PA

Answer 14

Introducción de dispositivos en los vasos, transductor

Question 15

Material utilizado para el drenaje de la vejiga

Answer 15

Sonda Foley

Question 16

¿Cuál es el flujo urinario mínimo durante la operación?

Answer 16

0.5 ml/min/kg

Question 17

Posiciones más importantes para colocar al paciente

Answer 17

• Supina (decúbito dorsal)
• Prona (decúbito ventral)
• Sims (lateral)
• Fowler (sentado)

Question 18

Posición utilizada para cirugías abdominales, ginecológicas, urológicas, torácicas, vasculares, ortopédicas, de cara y cuello, de hombro

Answer 18

Posición Supina

Question 19

Posición utilizada para cirugías de abdomen inferior o pelvis, para mayor exposición pélvica

Answer 19

Trendelemburg

(el px no debe permanecer mucho tiempo en esta posición debido a la gravedad en dirección cefálica)

Question 20

Posición utilizada para cirugías de cabeza y cuello; de ayuda en procedimientos que comprometen el diafragma y el abdomen superior

Answer 20

Trendelemburg invertido

Question 21

Posición utilizada para cirugías vaginales, perineales, de urología y rectales

Answer 21

Posición de Litotomía

Question 22

Posición utilizada para cirugías del tronco, piernas, columna, coxis y cráneo

Answer 22

Posición Prona

Question 23

Posición utilizada para cirugía rectal y coxígea

Answer 23

Posición de Kraske

(ventral en ángulo)

Question 24

Posición utilizada en cirugías de columna torácica y lumbar

Answer 24

Posición de Laminectomía

Question 25

Posición utilizada para craneotomías

Answer 25

Posición de Craneotomía

(la cabeza sobresale y se apoya de manera suspendida)

Question 26

Posición utilizada para cirugía de riñón, uréteres y pulmones

Answer 26

Posición de Sims (Lateral)

Question 27

Posición poco utilizada, pero que sirve para operaciones de columna cervical, craneotomía posterior, vía transesfenoidal, procedimientos faciales o bucales

Answer 27

Posición de Fowler