Transmissão vertical Flashcards

1
Q

Quais momentos devem ser atentados na profilaxia da transmissão vertical?

A
  1. Pré-natal
  2. Parto
  3. Puerpério
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2
Q

Como conduzir a profilaxia vertical durante o pré-natal?

A

Iniciar TARV o mais rápido possível

  • 1º TRI
    • TDF + 3TC + EFV
  • ≥ 2º TRI
    • TDF + 3TC + DTG
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3
Q

Como conduzir a profilaxia vertical durante o parto?

A

É o principal momento de transmissão

Avaliar CV após as 34 semanas

  • CV > 1.000
    • AZT I.V. 3h antes do parto + cesárea eletiva
    • De preferência com 38sem, bolsa íntegra e dilatação < 4cm
  • CV < 1.000
    • AZT I.V. 3h antes do parto + indicação obstétrica
  • CV indetectável
    • Parto com indicação obstétrica sem AZT
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4
Q

Quais as precauções com um RN de mãe HIV (+) dentro da sala de parto?

A
  • Clampeamento imediato
  • Dar banho com água corrente
  • Alimentação com fórmula
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5
Q

Como conduzir a profilaxia vertical para HIV durante o puerpério?

A
  • Mãe
    • Mantém a TARV + Aleitamento contraindicado
  • RN
    • Alto risco→ AZT ± 3TC + RAL por 28d
    • Baixo risco→ Apenas AZT se CV indetectável no 3º TRI
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6
Q

Como diagnosticar HIV em um RN?

Cite o procotolo

A
  • Realizar 1ª carga viral ao nascimento antes da TARV coletada se sangue periférico. Se (-) vai repetindo…
  • 2ª CV indetectável com 14 dias de vida
  • 3ª CV indetectável com 6 semanas de vida (2sem após a profilaxia)
  • 4ª CV indetectável com 12 semanas de vida (8sem após a profilaxia)
  • Sorologia Anti-HIV aos 12 meses.
  • Qualquer positivo e repetido no próximo teste = HIV
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