Transmissao Colinergica 2 Flashcards

1
Q

Antagonistas muscarínicos sao___ e impedem a ligaçao de ___nos receptores ____

A

competitivos
ACh
Muscarinicos

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Q

principais representantes do grupo de antagonistas muscarínicos:

A

Atropina e escopolamina

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3
Q

Uso clínico da atropina

A

impedir bradicardia,
procedimentos anestésicos, hipermotilidade intestinal e envenenamento por anticolinesterásicos

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Q

Uso clínico de escopolamina:

A

Tem as mesmas indicações da atropina e mais prevenção de cinetose, como antiemético e hipermotilidade gastrointestinal

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5
Q

Característica em comum da atropina e escopolamina:

A

são lipossolúveis e atravessam a barreira hematoencefálica

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6
Q

Antagonistas muscarínicos importantes que não atravessam a barreira hematoencefálica:

A

Metrionato de atropina
butilbrometo de hioscina
propantelina

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7
Q

Mecanismo de ação (Metrionato de atropina butilbrometo de hioscina e propantelina)

A

Impedem ligação da ACH no M3-> diminui a contração do músculo liso do TGI-> reduz motilidade do TGI

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8
Q

Antagonista muscarínico usado na forma de bombinha inalatória

A

ipratrópio e tiotrópio

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9
Q

Mecanismo de ação (ipratrópio e tiotrópio)

A

impedem ação acetilcolina em receptor M3 da musculatura brônquica impedindo a broncoconstrição

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10
Q

Antagonistas muscarínicos usados na forma de colírio

A

ciclopentolato e tropicamida

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11
Q

Mecanismo de ação (ciclopentolato e tropicamida)

A

impede a ação da ACh em M3 no músculo constritor da pupila e no m.ciliar gerando midríase e impedindo acomodação visual

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12
Q

Antagonista muscarínico usado para gastrite e úlcera

A

Pirenzepina

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13
Q

Mecanismo de ação (Pirenzepina)

A

impede a ação da ACh em M1 nas células parietais do estômago-> diminuindo secreção gástrica

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14
Q

Antagonistas muscarínicos usados para incontinência urinária

A

Oxibutinina, Tolterodina e darifenacina

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15
Q

Mecanismo de ação (Oxibutinina, Tolterodina e darifenacina)

A

Impede a ação da ACh no M3 do músculo liso da bexiga, ocasionando redução da contração desse músculo diminuindo a miccao ____

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16
Q

Quais são os quatro efeitos padrões indesejáveis dos agonistas muscarínicos

A

Boca seca
visão turva
constipação
retenção urinária

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17
Q

V ou F dos efeitos gerais dos Antagonistas Muscarínicos->SECREÇÕES:
-Inibição da secreção glandular por impedir ação da ACh no M2
-reduz muito a secreção gástrica
-inibe/reduz depuração mucociliar, retendo escarro
-Apenas a ipratrópio e tiotrópio não retém escarro

A

F- M3
F- reduz discretamente
V
V

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18
Q

V ou F efeitos gerais dos Antagonistas Muscarínicos
-FC-> taquicardia elevada
-Olhos-> midríase, relaxamento m.ciliar e favorece abaulamento do cristalino
-TGI-> inibe motilidade e reduz secreção gástrica

A

F- taquicardia moderada
F- impede abaulamento do cristalino
V

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19
Q

Efeito geral do A.M sobre músculos lisos

A

relaxamento dos brônquios, do trato biliar e urinário

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20
Q

Efeito da escopolamina no SNC

A

Sedação intensa

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21
Q

Efeito da atropina em altas e baixas doses no SNC

A

gera excitação no geral
altas doses-> agitação e desorientação
baixas doses-> inquietação

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22
Q

Fármacos que afetam gânglios autônomos são:

A

Agonistas ganglionares

23
Q

Principal agonista ganglionar

A

Nicotina

24
Q

onde atua a nicotina

A

gânglios e no SNC

25
Q

Complete sobre mecanismo de ação da nicotina
Atua como _ do receptor__ estimulando o neuronio __a liberar __ e depois a bloqueia, fazendo com que inicialmente aumente a __ e depois diminui

A

agonista
nicotínico ganglionar
pós-ganglionar
noradrenalina
FC

26
Q

Atuação da nicotina no SNC

A

estimulando dopamina (bem estar) e glutamato (ajuda aprendizado) além de reduzir apetite

27
Q

Principal bloqueador ganglionar

A

trimetafana

28
Q

mecanismo de ação dos bloqueadores ganglionares

A

impede a ação do neurônio pós-ganglionar e liberação da noradrenalina

29
Q

Resultado da ação dos bloqueadores ganglionares

A

diminui DC e resistência vascular periférica-> vasodilatação

30
Q

Trimetafana: usada de que forma, para qual objetivo e em que situação específica

A

intravenosa
reduzir rapidamente a pressão e como anestésico
cirurgias com grande sangramento fazendo hipotensão controlada

31
Q

Fármacos bloqueadores de neurotransmissores tem qual objetivo

A

promover relaxamento muscular, usado como anestésicos

32
Q

os fármacos bloqueadores de neurotransmissores agem em qual regiões

A

pré e pós sináptica

33
Q

(EDITAR)
sobre fármacos bloqueadores de neurotransmissores complete: A ação da região pré-sináptica e no ___, diminuindo ___ e causando __
A ação da região Pós-sináptica e a mais___ e e direto no receptor ___ da ___ da fibra muscular

A

Motoneurônio somático
ACh
Usada
Nicotínico
Membrana

34
Q

quais são as duas categorias dos bloqueadores neuromusculares (pós-sináptica)

A

agentes bloqueadores não-despolarizante e agentes bloqueadores despolarizantes

35
Q

quais são os principais fármacos bloqueadores neuromusculares -> agentes bloqueadores NÃO-despolarizantes

A

galamina, pancurônio, vecurônio, atracúrio e mivacúrio

36
Q

mecanismo de ação dos agentes bloqueadores NÃO-despolarizantes
Antagonistas __ dos receptores ___ da acetilcolina na placa __, gerando efeitos resultando em ___

A

Competitivos
Nicotínicos
Terminal
Despolarização

37
Q

Ordem de ação da paralisia motora dos fármacos bloqueadores não-despolarizantes

A

m.faciais-> m.faringe-> m.respiratorios

38
Q

qual o primeiro músculo a voltar após ação dos bloqueadores não-despolarizantes

A

Músculos respiratórios

39
Q

qual fármaco bloqueador não-despolarizante que mais gera efeito adverso e qual é esse efeito

A

Tubocurarina:
hipotensão-> bloqueio dos gânglios (diminui noradrenalina) e atua nos mastócito liberando histamina

40
Q

Atracúrio e mivacúrio causam hipotensão pois

A

se ligam aos mastócitos liberam histamina

41
Q

Galamina e pancurônio causam como efeito adverso

A

taquicardia por ação no M2 do músculo cardíaco.

42
Q

Mecanismo de ação dos agentes bloqueadores despolarizantes, complete:
Agonistas de receptor __ na placa__ . Inicialmente geram __ porém é seguida de__ (por impedir que a ACh se ligue) e por fim__.

A

Nicotinico
Terminal
Despolarização
Dessensibilização
Bloqueio

43
Q

Principal fármaco bloqueadores neuromusculares -> agentes bloqueadores despolarizantes

A

suxametônio

44
Q

Duração do suxametônio e e enzima de inativação

A

curta, butirilcolinesterase

45
Q

Efeitos adversos suxametônio e receptores associados

A

bradicardia (atuação M2)
Aumento da liberação de potássio (aumenta a permeabilidade placas terminais motoras a cátions)

46
Q

Relação suxametônio e pessoas que sofreram traumatismos ou queimaduras

A

esses traumas geram desnervação muscular o aumento da liberação de potássio é maior -> estimula proliferação de receptor nicotínico para ação do suxametônio ligar -> parada cardíaca

47
Q

Efeitos adversos dos agentes bloqueadores despolarizantes

A

aumento pressão intraocular e paralisia prolongada (acentuando quando usado junto com organofosforado ou em RN)

48
Q

Fármacos que agem em nível pré-sináptico que inibem a SÍNTESE e ARMAZENAMENTO de ACh

A

Hemicolínio e Vesamicol

49
Q

Compostos que agem em nível pré-sináptico que inibem a LIBERAÇÃO de ACh

A

Mg e toxina botulínica

50
Q

Em que processo da acetilcolina o hemicolínio interfere

A

inibe o transporte de colina para dentro do terminal pré-sináptico colinérgico

51
Q

Em que processo da acetilcolina o vesamicol interfere

A

bloqueia o transporte de ACh> impede que a ACh seja levada para dentro da vesícula sináptica

52
Q

Toxina botulínica produzida por

A

bacilos anaeróbios -> clostridium botulinum (alimentos em conserva)

53
Q

complete mecanismos de ação da toxina botulínica:
Atua como __ clivando _ para o processo de __ das vesículas ___, resultando na não liberação de ___

A

Peptidase
Proteínas fundamentais
Exocitose
Colinérgicas
ACh

54
Q

Uso toxina botulínica e tratamento em caso de excesso

A

injetada localmente para paralisar músculos (espasmos palpebrais persistentes) e enxaqueca
Soro anti-botulínico