Transfusão de sangue Flashcards
quais sao os dois tipos de reação transfusional
reação hemolitica imunomediada: qd há destruição das celulas hemoliticas
perda da eficiencia da transfusão: há uma diminuição da sobrevida das hemacias em função da reação do receptor
quais os tipos sanguineos dos caes
DEA 1.1, 1.2, 1.3, 3, 4, 5, 6, 7 e 8
quais tipos sanguineos dos gatos
A, B e AB
sendo 95% dos gatos tipo A
quais tipos sanguineos de caes com maior risco transfusional capacidade antigenica)
DEA 1.1, 1.2 e 7
requisitos para cão doar sangue
- 2 a 8 anos
- mais de 28kg
- negativo para DEA 1.1, 1.2 e 7
- femeas nunca gestantes (risco de desenvolvimento de de AC pelo filhote)
- animais que nunca doaram
- vacina em dia e livre de ecto e endoparasitas
- animal docil e facil manipulação (nao pode sedar)
- exames: clinico e laboratorial -> hemograma (ht, hemoglobina e plaq), bioq, sorologias (leish, babesia, erlichia, dirofilaria, borrelia)
qual limite de doação para os caes
450 ml a cada 3 semanas ou 20 a 22ml/kg
ou até intervalo de 3 a 4 meses
quais requisitos para gato doar sangue
- 2 a 5 anos
- mais de 4kg
- necessidade de fluido -> risco de hipotensão -> volume de sangue doado x 2 ou 3 em infusao lenta na bomba
- vacina em dia
- docil e que aceita manipulação
- exames: clinico e laboratorial -> hemograma (ht, hemoglobina, plaq), bioq, solorogias (fiv, felv, micoplasmose)
qual limite de doaçao de sangue para gatos
11 a 15ml/kg a cada 3 semanas
como realizar a coleta de sangue para doação
- bolsa propria ou em seringa heparinizada (volume pequeno para tranfusao imediata até 24h)
- armanezar na geladeira
- sempre que for usar tirar da geladeira e deixar ficar em temp ambiente
- nao usar gelado
- coletar da jugular (mais calibrosa) ou cefalica
- sempre manter o garrote, mesmo que perca a veia
- manter a bolsa mais baixa que o doador para o anticoagulante nao voltar para o animal e para a gravidade ajudar no fluxo
- movimentar a bolsa para misturar o sangue com o anticoagulante e nao formar coagulos
- tempo de coleta: até 15 minutos
quando ha indicacao de transfusão?
- aumentar volemia
- melhorar capacidade de transportar O2
- ht abaixo de 10% (caes) e 8% (gatos)
calculo do volume a ser transfundido
volume (ml) = fator x peso do paciente x (ht pretendido - ht do paciente) / ht do doador
fator: caes = 90 e gatos = 70
qual é a velocidade da infusao
- maximo 4 horas
- começa lenta nos primeiros 30min (0,3 a 0,5ml/kg) para ver se vai ter reação, se nao tiver aumenta para 5ml/kg/h.
- paciente desidratado: 10ml/kg/h
- paciente com hemorragia severa: 22ml/kg/h
como prevenir reações transfusionais
avaliar se realmente precisa fazer a transfusão, selecionar cuidadosamente o doador, ter cuidado na coleta/armazenamento/processamento para nao ter contaminação e fazer a prova de compatibilidade
reação aguda x reação tardia
a aguda ocorre em até 24h e a tardia ocorre depois de 24h até alguns dias depois
o que pode acontecer durante uma reação transfusional?
- animal amarelo
- hemolise -> manter monitoramento (com ECG se possivel), mucosa (tpc), batimentos e pressão
- urticaria
- vomito
- inquietação
- taquipneia
- taqucardia
- dispneia
- hipotensao
- choque anafilatico
