Anestesiologia Flashcards
nocicepção
processo neural de codificação de estimulos nocivos percebidos pelo cérebro.
dor
experiencia sensitiva e emocional desagradavel associada, ou semelhante àquela associada, a uma lesao tecidual real ou potencial
classificação da dor pelo tempo
aguda: começa e termina em 3 meses -> resposta a um trauma/lesão -> fisiologica
cronica: dura mais de 3 meses -> dificil tratar -> persiste mesmo depois da lesao ser tratada -> patologica -> primaria ou secundaria
classificação da dor pela origem/causa
nociceptiva, neuropatica e nociplastica
dor nociceptiva
dano real ou potencial em tecido nao neural, ativação dos nociceptores
dor neuropatica
lesao ou doença no tecido neural alterando o funcionamento do sistema somatossensorial, disfunção do local da dor
dor nociplástica
causada por uma modulação da dor no SNC, sem lesoes
classificação da dor pela localização
somatica: nociceptores estimulados estao na pele, musculos, tendoes e ossos
visceral: nociceptores estimulas estao nas visceras, orgaos internos
analgesia
ausencia de dor em resposta à estimulação que normalmente seria dolorosa
tranquilização
- mitigação da ansiedade (ansiólise).
- paciente tranquilo, mas consciente.
- responde a estimulos dolorosos leves
sedação
- depressao maior do SNC (depressao do cortex)
- sonolencia e perda de consciencia
- respondea estimulos nocivos (acorda, morde, volte a dormir)
- não tem imobilização de estimulos dolorosos
- sedoanalgesia: perda de conscienai e ausencia de dor
hipnose
- sono artificial
- depressao moderada do SNC
- animal pode ser despertado
- propofol causa quase que um sono fisiologico
narcose
- sono profundo
- animal nao pode ser desperto
- pode ser acompanhado de antinocicepção (antidor)
catalepsia
rigidez maleavel das extremidades e nao responde a estimulos
neuroletpoanalgesia
- tranquilizantes/hipnóticos + intensa analgesia
- associação de farmacos
- animal fica consciente
anestesia
- perda total das sensacoes de uma area ou todo o organismo
- precisa ser reversivel
- causa depressao do SNP ou SNC
- ideal: causar o minimo de alteraçoes fisiologicas
quais sao os tipos de anestesia
local, regional e geral (tiva e piva)
anestesia local
area circunscrita do corpo, geralmente associada a outras formas de depressao do SNC para que os animais permaneçam quietos
anestesia regional
- limitada a uma regiao, há bloqueio de nervos
- pode estar associada a uma contenção quimica e anestesia geral;
- metodo de controle de dor
anestesia geral
- depressao controlada do SNC e precisa ser reversivel
- ausencia de resposta a estimulos
- associação de farmacos
- pode ser injetavel, volatil ou associação de metodos
- há perda de consciencia + miorrelaxamento + analgesia
o que é anestesia dissociativa
- há dissociação do sistema talamo-cortical (sinais sensitivos, motores, consciencia, sono, alerta)
- catalepsia (rigidez maleavel das extremidades, nao responde a estimulos…)
- analgesia, perda de consciencia e olhos abertos
o que é anestesia balanceada
há associação de farmacos e tecnicas para atenuar ou potencializar ou efeitos do farmacos
vias de administração da anestesia
inalação, injetável (IV, IM SC -> analgesia nao pode ser SC), oral e retal
quais sao as classificações de risco ASA?
Risco 1: paciente saudável
Risco 2: paciente saudável com alguma doença localizada ou sistêmica leve (luxação patelar, tumor na pele…)
Risco 3: severa doença sistêmica (pneumonia, febre, desidratação, sopro, anemia…)
Risco 4: doença sistema grave, com risco de vida (IC, insuficiência renal e hepática, hipovolemia e hemorragia severa)
Risco 5: moribundo, não espera que vá sobreviver sem cirurgia (choque endotóxico, falência múltipla de órgãos…)