Transfontanela Flashcards
Idade de fechamento fontanela anterior
9-18 meses
Pré termo tem sulcos pouco desenvolvidos até +/-
28 semanas
Idade de maior risco de sangramento da matriz ependimária
24-32 semanas
Regiões mais comum de hemorragia
Região caudotalâmica do corpo caudado
Tálamo
Graus de hemorragia intraparenquimatosa
1 - hemorragia subedpindimária
2 - hemorragia com extensão ventricular sem dilatação do ventrículo (menos de 50% do lúmen)
3 - com dilatação ventricular (mais de 50% do lúmen)
US transfontantalena indicações
- Assintomática ≤ 33S ou ≤ 1500g (1º no 7º dv, controle no 14ºdv e 40S corrigidas)
- Sintomático - qualquer IG. US inicial no momento do sintoma e controle se primeiro alterado
- RN anes de cirurgia ou terapia com indometacina
LPV - classificação de Vries 1992
Grau I - hiperecogencidade periventricular que persiste por 7 dias ou mais
Grau II -hiperecogencidade periventricular que evolui com pequenos cistos frontoparietais focais
Grau III - hiperecogencidade periventricular que evolui com cistos maiores, difusos, extensos
Grau IV - hiperecogencidade periventricular que se estende até a substância branca profunda evoluindo com múltiplos cistos
Prognóstico LPV ou encefalopatia da prematuridade na forma cística
Maior relação com déficits motores - diplegia espástica
Prognóstico LPV ou encefalopatia da prematuridade na forma difusa
Maior relação com déficits cognitivos, memória e atenção
Estágios evolutivos LPV ou encefalopatia da prematuridade
- Aumento ecogenicidade da subst branca periventricular (congestão): primeiras 48h pós insulto
- “Normalização” transitória 2-4S
- Surgem cistos periventriculares 3-6S
- Resolução dos cistos associados a dilatação ventricular e aumento do espaço liquórico (compensatório) - 6 meses
Cistos de plexo coróide são preditivos de
Trissomia do 18
Tamanho normal do espaço subaracnóideo
< 3 mm
Índice de Levene usado até ___ semanas para medição ventricular
40
A partir de quando usar o índice ventricular
> 40 semanas
Como se calcula índice de Levene
distância absoluta entre a foice e a parede lateral do corno anterior no plano coronal ao nível do terceiro ventrículo
Do meio até o final do 3º ventriculo