Ginecológico

Question 1

Retroversão:

Answer 1

colo pra direita da paciente.

Question 2

Anteroversão:

Answer 2

colo pra esquerda.

Question 3

Dia do ciclo se endométrio trilaminar

Answer 3

+/- 14º

Question 4

Descrição

Answer 4

1. Localização
2. Formato
3. Margem
4. Ecotextura
5. Ecogenicidade
6. Medidas
7. Estudos complementares

Question 5

Musculatura pélvica

Answer 5

1. Músculos superiores
2. Músculos pelve
3. Retroperitônio
   Iliopsoas (L1-L2. Lado da bexiga)
   Músculos obturadores internos
   Músculos piriformes (abaixo do útero)

Question 6

Boa repleção da bexiga

Answer 6

250-400 mL

Question 7

Taxa produção urina

Answer 7

Rins 4mL/min

Question 8

Espessura da parede se BX > 400mL

Answer 8

até 3 mm

Question 9

Espessura da parede se BX 250-400mL

Answer 9

até 5 mm

Question 10

Espessura da parede se BX vazia (<30mL)

Answer 10

até 7 mm

Question 11

Jatos urinários devem ser

Answer 11

convergentes (D->E e E->D)

Question 12

Malformação uterina mais comum

Answer 12

Útero septado

Question 13

USG útero unicorno

Answer 13

É desviado para o lado da pelve com a forma alongada (banana)

Question 14

Diferença bicorno e didelfo

Answer 14

Bicorno - identação uterina externa > 1cm

Didelfo: 2 corpos uterinos separados com duplicação do colo do útero

Question 15

útero septado arqueado

Answer 15

identação < 1cm e angulação > 90º

Question 16

útero septado septado

Answer 16

identação < 90º e septo > 1cm

Question 17

Cálculo Doppler das artérias uterinas pra puberdade precoce

Answer 17

IP=(A-B)/média de fluxo

*principal mecanismo pra mudanças no padrão de fluxo vascular é a presença de receptores de estrogênio nas paredes das artérias uterinas, que promovem uma redução da resistência vascular quando há estímulo hormonal

Question 18

Alterações USG adenomiose (10)

Answer 18

1. Espessamento assimétrico das paredes. Útero globoso
2. Área heterogênea hiperecoica
3. Áreas císticas focais
4. Ilhas ecogênicas
5. Linhas ecogênicas subendometriais
6. Sombra e chuvisco
7. Vascularização translesional
8. Fluxo salpicado
9. ZJ irregular
10. Interrupção da ZJ

Question 19

5 alterações miomas USG

Answer 19

1. Hipoecogênico
2. homogêneo
3. ovalado
4. avascular - tem vascularização mais circunferencial
5. Atípicos
   Dificil caracterização ao USG.

Question 20

MAV USG

Answer 20

Área cística serpiginosa.
Emaranhado de vasos com fluxo de alta velocidade e baixa resistência.

Semelhante DTG. O que diferencia é o BetaHCG.

Question 21

USG leiomiossarcoma

Answer 21

1. Crescimento rápido
2. contornos irregulares
3. cistos intra

Question 22

DIU normoposicionado (3)

Answer 22

1. A extremidade inferior do DIU deve estar localizada acima do OI do colo
2. A ext superior deve estar na cavidade uterina
3. Nenhuma parte pode estar no miométrio

Question 23

USG ideal pra avaliar colo na busca de CA

Answer 23

Transretal

Question 24

Dica USG adenocarcinoma

Answer 24

Costuma ser hiperecogenico e mais vascular

Question 25

Dica USG TU de céls escamosas

Answer 25

Hipoecogênico e vascularizado

Question 26

Indicativo de invasão parametrial

Answer 26

Perda do halo ecogênico

Question 27

Período para contagem de folículos antrais (CFA)

Answer 27

Via TV 2-4º dia do ciclo.

Question 28

Quais os folículos quantificáveis na CFA

Answer 28

2-9 mm

Question 29

CFA ideal

Answer 29

> 10

Question 30

Disfunção Ovariana Secundária ao Hiperandrogenismo

Answer 30

20 ou mais folículos
Volume ovariano > 10cm³

Question 31

Endometrioma

Answer 31

Lesão unilocular
ecogenicidade em vidro fosco

em pacientes pré menopausa

Question 32

Teratoma cístico benigno

Answer 32

Tumor unilocular
Ecogenicidade heterogênea
SAP

em mulheres na pré menopausa

Question 33

Cisto Simples ou Cistoadenoma

Answer 33

Tumor unilocular
Paredes regulares
Diâmetro máximo < 10cm

Question 34

Regras B (5)

Answer 34

1. Cisto unilocular
2. Maior diâmetro do componente sólido < 7mm
3. Presença de SAP
4. TU regular multilocular < 10cm
5. Fluxo sanguíneo ausente (score 1)

Question 35

Vasculariazação da lesão graus

Answer 35

PRF 0,3 / Velocidade 3-6cm/s / Ajustar o ganho do Doppler logo abaixo do nível de artefato

Sem fluxo = 1
Fluxo mínimo = 2
Fluxo moderado = 3
Fluxo acentuado = 4

Question 36

REGRAS M (5)

Answer 36

1.TU sólido irregular
2. Ascite
3. Pelo menos 4 estruturas papilares
4. TU multilocular irregular com componente sólido e diâmetro ≥10
5. Fluxo sanguíneo score 4

Question 37

O que fzer se não é B nem M

Answer 37

Usar ADNEX

Question 38

Dica USG cistos ovarianos

Answer 38

Sinal do crescente ovariano

Question 39

Teratoma Cístico Benigno ou Maduro (6)

Answer 39

1. Massa sólida, unilocular
2. Heterogênea
3. Predominantemente Hiperecogênica
4. Intensa atenuação acústica, podem ter SAP
5. Dimensões variáveis
6. Ao Doppler sem fluxo no interior

Predominantemente unilaterais
Costumam ter crescimento lento

Question 40

O RADS

Answer 40

1 - categoria fisiológica. Relevante apenas em pacientes na pré menopausa. Para evitar mal etendido, recomenda-se que o relatório descreva como foliculo ou corpo lúteo em vez de cisto. Dispensa imagem adicional ou acompanhamento

2 - Provavelmente benigno. Maioria dos cistos < 10cm.

3 - baixo risco de malignidade (1-10%). Cistos simples, lisos, uniloculares não simples lesões com descritores clássicos benignos que são > 10cm. Considerar pontuação de cor.