Abdominal Flashcards

1
Q

Estrutura que separa lobo E do direito no fígado

A

Fissura interlobar principal

Passa pelo leito vesicular até VCI

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2
Q

Estrutura que passa pelos seguimentos do lobo esquerdo

A

Ligamento redondo

passa entre segmentos medial e lateral

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3
Q

Segmentos do lobo direito

A

Anterior e posterior

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4
Q

Comparação ecogenicidade normal fígado

A

Igual ou ligeiramente maior que a do rim

Menor que a do baço

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5
Q

Sinais hepatite

A

Sinal do céu estrelado

  1. Inespecífico
  2. aumento ecogenicidade periportal
  3. Hepatomegalia
  4. Aumento linfonodos tronco celíaco
  5. Hipertrofia LHE com alteracão dos contornos
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6
Q

Sinal da doença de Caroli

A

Central sign (centro hipoecoico)

  1. Cistos variados e difusos
  2. Pode ter cálculo
  3. Doppler com ramo portal venoso circundado pelo ramo biliar dilatado
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7
Q

Sinais de cirrose

A

Pode ter focos hiperecogênicos espassos = corpos de Gamma-Gandy

1- micronódulos (0,1-1cm)
2- Hipertensão periportal
3- Heterogeneidade parênquima
4- Altera volume
5- Ascite
6- Trombose vasos esplânicos
7- Atrofia parede V-VIII e aumenta comprimento I-IV

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8
Q

Relação que indica cirrose

A

Cirrose = lobo caudado (T)/LHD (T) ≥ 0,65

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9
Q

Sinal de esquistossomose

A

Clay pipe Stem / Fibrose de Symmers (aspecto translúcido)

1- LHE aumenta e LHD diminui
2- Hiperecogenicidade perivesicular
3- Aumenta fluxo VP
4- Aumenta calibre VP, esplênica, VMS + circulação colateral
5- espessa Glisson

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10
Q

Hemangiomas idade

A

30-50 anos

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11
Q

USG hemangioma

A
  1. Nódulo 3-5cm
  2. Hiper
  3. Homogênea
  4. Geralmente margens nítidas e regulares
  5. Pode ter lobulações
  6. FS lento
  7. Pode alterar ecogenicidade durante valsalva
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12
Q

TC hemangioma

A

Contraste com acúmulo periférico
Não tem cicatriz

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13
Q

Sinal USG hemangioma

A

Sinald o alvo de tiro reverso

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14
Q

HNF USG - sexo

A

Feminino

Sem relação com ACO. Mas ACO pode aumentar o tamanho

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14
Q

USG HNF

A
  • Cicatriz central em forma de estrela
  • Geralmente isoecoico
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15
Q

TC HNF

A

Realce na fase arterial

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16
Q

DX HNF

A

Carcinoma fibroanelar

17
Q

Adenoma hepático grupos

A

Mulheres em uso de ACO
Homens usam anabolizantes

18
Q

Adenoma hepático USG

A

Homogêneo
Hipoecoico
Se hemorragia: heterogêneo, cistos complexos
Pode ter tecido adiposo intramural (hiperecogênico)

19
Q

Sinal USG metástases hepáticas

A

Sinal alvo em tiro (centro ecog. e periferia hiper)

20
Q

Metástase em fígado e baco, pensar em

A

Melanoma ou linfoma

21
Q

CHC USG

A

1 - Nódulos adenomatosos hiperplásicos
2 - São geralmente > 1cm num fígado cirrótico
3 - Lesão dominante + satélites
4 - Hipervasculares com vasos caóticos
5 - Invadem vasculatura
6 - Trombo tumoral invade veia
7 - Fluxo hepatofugo

22
Q

USG Carcinoma Fibrolamelar

A

1 - Crescimento lento
2 - LHE
3 - Massa única, grande. Pode ter lesões satélites
4 - Cicatriz central
5 - Geralmente hiperecogênica
6 - Pode ser heterogênea

23
Q

USG Colangiocarcinoma

A

1 - Periférico (origem DB peq)
2- Interlobulares (origem DB maior)
3- Hilar (confluem LHE e LHD (#DoençasUSG Tumor de Klatskin)
4 - Hiperecogenica e pode calcificar

24
Q

Idade colangiocarcioma

A

60-70 a, homens

25
Q

USG sarcoma de Kaposi

A
  1. Múltiplos peq nódulos
  2. Hiperecogenicidade periportal
26
Q

USG hepatocarcinoma e hepatoblastoma

A

Áreas de necrose e podem calcificar

27
Q

Idade hepatocarcinoma e hepatoblastoma

A

Homens
< 4a

28
Q

USG cistos hidáticos

A

1 - Mais comum LHD
2- Múltiplos
3 - Multiloculados
4 - Pode calcificar em casa de ovo
5 - Risco de romper -> choque anafilático

29
Q

USG abscessos fúngicos

A
  1. Microabscessos
  2. Lesão em alvo com região ecog
  3. Halo hipo
    Sinal da roda dentro da roda
30
Q

Localização VB

A

Face visceral do fígado
À direita da VP

31
Q

Avaliação parede VB

A

≤ 4mm
Avaliar na parede anterior

32
Q

Tamanho DHC

A

≤ 6mm.

Em geral, pode-se utilizar a seguinte regra em pacientes acima de 40 anos:
- aos 40 anos, o valor máximo aceito é de 4 mm;
- aos 50 anos, 5 mm;
- aos 60 anos, 6mm,
- aos 70 anos, 7 mm e assim por diante.

Não exceder 10mm

33
Q

Diferença de doença renal policística e da multicística

A
  • Policísitca: multilos cistos com aspecto reniforme.
  • Multicística: rins displásicos e perdem características anatômica.
34
Q

Tronco celíaco da origem a:

A
  1. artéria hepática comum
  2. artéria esplênica
  3. artéria gástrica esquerda
35
Q

Esteatose focal subcapsular pensar

A

Diabéticos insulinodependentes realizado diálise peritoneal

36
Q

USG fígado na fibrose cística

A
  1. Aumento difuso ou focal da ecogenicidade do parênquima hepático
  2. Aumento ecog. periportal
  3. Nodularidade das bordas hepáticas
  4. Avançado: ecotextura grosseira com nodularidade 2-3cm de diâmetro
37
Q

Achados que apoiam diagnóstico de apendicite

A
  1. Tubo aperistáltico, não compressível
  2. > 6 mm de diâmetro
  3. Apendicolito hiperecoico com SAP
  4. Identificação das camadas da parede
  5. Gordura endurecida periapendicular (aumentada)
  6. Fluido complexo periapendicular
  7. Linfadenopatia reativa
  8. Ricamente vascularizado
38
Q

Valores para diagnóstico de apendicite aguda

A

Diâmetro do apêndice > 6 mm.

Espessura de parede única ≥ 3 mm

39
Q

Nome sinal ecográfico apendicite aguda

A

Sinal do alvo

40
Q
A