Transfert et contre-transfert Flashcards

1
Q

Comment se caractérise le transfert ?

A

Se caractérise principalement par le fait que le sujet éprouve envers une personne des sentiments qui en réalité s’adressent à quelqu’un d’autre.

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2
Q

Pourquoi dit-on que le transfert est anachronisme (erreur dans le temps) ?

A

Car un déplacement a eu lieu ; des pulsions, des sentiments et des défenses s’attachant à une figure passée ont été déplacés sur une figure présente.

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3
Q

Transfert :

Que se passe-t-il lorsque la relation s’intensifie et que les conflits se rapprochent des enjeux infantiles ?

A

Ces derniers deviennent de plus en plus centrés autour de l’analyste (du transfert).
- C’est le développement de la névrose de transfert.

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4
Q

Selon Westen et Gabbard, deux types de transfert seront plus probablement activés par la situation thérapeutique, quels sont-ils ?

A
  • Relations avec figure d’autorité

- Relations amoureuses intimes

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5
Q

Plusieurs indices peuvent suggérer la présence d’une réaction transférentielle chez un patient, donnez quatre exemples.

A
  • Réactions inappropriées
  • Intensité
  • Ambivalence
  • Ténacité
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6
Q

Différents enjeux transférentiels sont généralement attendus en fonction de la personnalité du patient :
Quels sont-ils pour les troubles psychotiques ? (2)

A
  • Désir-crainte de fusion

- Frontières du Moi poreuses

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7
Q

Différents enjeux transférentiels sont généralement attendus en fonction de la personnalité du patient :
Quels sont-ils pour la paranoïa ? (2)

A
  • Méfiance

- Contrôle

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8
Q

Différents enjeux transférentiels sont généralement attendus en fonction de la personnalité du patient :
Quels sont-ils pour schizoïde ? (1)

A
  • Conflit proximité-distance
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9
Q

Différents enjeux transférentiels sont généralement attendus en fonction de la personnalité du patient :
Quels sont-ils pour psychopathie ? (1)

A
  • Contrôle et exploitation du thérapeute
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10
Q

Différents enjeux transférentiels sont généralement attendus en fonction de la personnalité du patient :
Quels sont-ils pour le narcissisme ? (3)

A
  • Grandiosité
  • Sensibilité à l’humiliation
  • Pseudo-idéalisation
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11
Q

Différents enjeux transférentiels sont généralement attendus en fonction de la personnalité du patient :
Quels sont-ils pour borderline ? (2)

A
  • Oscillations très chaotiques du transfert, entre idéalisation et dévaluation
  • Angoisses abandonniques +++
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12
Q

Différents enjeux transférentiels sont généralement attendus en fonction de la personnalité du patient :
Quels sont-ils pour histrionique ? (2)

A
  • Sexualisation

- Pseudo-intimité

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13
Q

Différents enjeux transférentiels sont généralement attendus en fonction de la personnalité du patient :
Quels sont-ils pour obsessionnel-compulsion ? (3)

A
  • Rigidité
  • Contrôle
  • Soumission-rébellion
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14
Q

Différents enjeux transférentiels sont généralement attendus en fonction de la personnalité du patient :
Quels sont-ils pour hystérie ? (2)

A
  • Généralement positif

- Érotisation et compétition possibles

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15
Q

Qu’est-ce que le contre-transfert ?

A

Désigne l’ensemble des réactions inconscientes et parfois conscientes, du thérapeute envers le patient.

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16
Q

Les réactions contre-transférentielles sont ___ et ___.

A
  1. inévitables

2. universelles

17
Q

Que se passe-t-il du côté de la thérapie si le contre-transfert n’est pas analysé et contrôlé ?

A

La thérapie peut prendre une signification inconsciente et conflictuelle pour le thérapeute.

18
Q

Contre-transfert :

D’où proviennent les réactions «névrotiques » possibles ?

A

Proviennent de conflits non résolus chez le thérapeute.

19
Q

Contre-transfert :

Quelles sont les réactions « névrotiques » du thérapeute face au patient ? (3)

A
  • Réactions au transfert
  • Réactions au patient
  • Réactions au processus thérapeutique
20
Q

Contre-transfert :

Que sont des réactions « réalistes » ?

A

Attitudes, fantaisies, sentiments et comportements « attendus »du thérapeute face aux motions et aux comportements d’un patient.

21
Q

Contre-transfert :

Quelles sont les réactions « réalistes» du thérapeute face au patient ? (4)

A
  • Réponses au patient en séance
  • Réponse à des comportements hors séance
  • Réponse à des événements dans la vie du patient
  • Réponse à des événements dans la vie du thérapeute
22
Q

Selon Kernberg, comment doit être le thérapeute lors de contre-transfert ?

A

Le thérapeute doit être à l’aise avec toute la gamme des émotions - aussi primitives et crues soient-elles - qui peuvent se développer face à un patient.

23
Q

Vrai ou faux ? : Le thérapeute doit permettre au patient de l’investir comme un « mauvais objet ».

A

Vrai

24
Q

Quels sont les trois étapes de l’identification projective ?

A
  1. Le patient désavoue et projette un mauvais objet interne sur le thérapeute.
  2. Le thérapeute commence à sentir et/ou à se comporter comme le mauvais objet projeté en réponse à la pression interpersonnelle exercée par le patient (contre-identification projective).
  3. Le thérapeute contient et modifie le mauvais objet, qui sera ensuite réintériorisé par le patient et assimilé (identification introductive).
25
Q

Que se passe-t-il lors de contre-transfert concordant ?

A

Le thérapeute s’identifie à l’état émotionnel du patient (projection de la représentation de soi).

26
Q

Que se passe-t-il lors de contre-transfert complémentaire ?

A

Le thérapeute s’identifie à la représentation de l’autre, telle qu’elle est vécue par le patient (projection de la représentation de l’objet).

27
Q
Quelles sont les réponses possibles du thérapeute face à cette catégorie de psychopathologie ? 
Troubles psychotiques (paranoïa)
A
  • Impuissance

- Sentiment d’être critiqué-maltraité

28
Q

Quelles sont les réponses possibles du thérapeute face à cette catégorie de psychopathologie ?
Psychopathie

A
  • Sentiment d’être débordé
29
Q

Quelles sont les réponses possibles du thérapeute face à cette catégorie de psychopathologie ?
Narcissisme

A
  • Sentiment d’être critiqué-maltraité
30
Q

Quelles sont les réponses possibles du thérapeute face à cette catégorie de psychopathologie ?
Histrionisme

A
  • Réactions sexualisées
  • Sentiment d’être débordé
  • Réponse positive
31
Q

Quelles sont les réponses possibles du thérapeute face à cette catégorie de psychopathologie ?
Troubles de personnalité liés à l’anxiété

A
  • Réactions à la fois parentales et désengagés
32
Q

Quelles sont les réponses possibles du thérapeute face à cette catégorie de psychopathologie ?
Troubles psychosomatiques

A
  • Désengagement
33
Q

Qu’est-ce qui est nécessaire pour analyser le transfert ?

A

Une bonne alliance de travail entre le client et le thérapeute de même que la présence d’un Moi raisonnable.

34
Q

Quand est-ce que le transfert devrait être analysé ? (3)

A
  • Quand il constitue une résistance
  • Quand il a atteint un niveau optimal d’intensité
  • Quand notre intervention va promouvoir l’insight
35
Q

Quelles sont les quatre étapes dans l’interprétation du transfert ?

A
  1. Définir la relation d’objet prédominante
  2. Observer et interpréter les oscillations
  3. Observer et interpréter les relations entre les différentes dyades objectales qui se défendent les unes contre les autres
  4. Intégrer les différentes représentations clivées (par la répétition de ce processus)