Traitement, thérapie et intervention Flashcards
Qu’est-ce que la perspective nord-américaine ?
- Évaluation du risque et traitement vont de pair (tout délinquant sexuel condamné devrait compléter une thérapie pour délinquant sexuel)
- Intensité en fonction du niveau de risque de récidive sexuelle
- Axé sur les facteurs de risque ou facteurs criminogènes qui sont statistiquement associés à la récidive sexuelle
- Emphase sur les facteurs proximaux (situation actuelle de la personne)
Quel sont les deux principaux objectifs thérapeutiques du modèle cognitivo-comportemental ?
- Modifications des facteurs dynamiques qui favorisent l’émergence de situations à risque de récidive. Par exemple, isolement social et les problèmes de régulation personnelle
- Modifications des facteurs directement associés au passage à l’acte. Par exemple, les distorsions cognitives et les préférences sexuelles déviantes
V/F Le modèle cognitivo-comportemental est une approche multimodale adaptée aux besoins spécifiques de traitement de chaque individu ?
Vrai, Plan d’intervention en fonction des facteurs de risques dynamiques spécifiques à l’individu
Quels sont les modalités de traitement ?
- intervention pharmacologique
- ateliers psychoéducatifs
- thérapie cognitive
- reconditionnement orgasmique
- Atelier de prévention de la récidive
- suivi communautaire
Quels sont les objectifs de l’intervention pharmacologique ?
Désirs/préoccupations/compulsivité sexuelle
Quels objectifs les ateliers psychoéducatifs poursuivent ?
Habiletés sociales, de résolution de problèmes, gestion de la colère, toxicomanie
Quels sont les objectifs de la thérapie cognitive ?
Empathie, distorsions cognitives, trouble de la personnalité
Quel est l’objectif du reconditionnement orgasmique ?
modification des préférences sexuelles
Quels objectifs poursuivent les ateliers de prévention de la récidive ?
Compréhension du cycle, stratégies afin de briser le cycle
Quel est l’objectif du suivi communautaire ?
Généralisation des acquis (Appliquer a la vie de tous les jours les acquis vue en thérapie)
Quels sont les défis du modèle cognitivo-comportemental de prévention de la récidive ?
- Généralisation des acquis
- Mettre en application les apprentissages
- Faire des liens entre les expériences passées et les expériences actuelles
- L’importance du suivi communautaire et thérapie en communauté post libération
Quels sont les limites du modèle cognitivo-comportemental de prévention de la récidive ?
- Axé sur les aspects négatifs de la personne au détriment des forces et des aspects positifs
- Approche qui sous-tend que les individus demeurent éternellement à risque de récidive sexuelle
• Effet pervers, l’individu toujours sur ses gardes, donc constamment crimes sexuels/fantaisies en tête
V/F Une limite importante du modèle cognitivo-comportemental de prévention de la récidive est que ce ne sont pas tous les délinquants sexuels qui ont un « cycle » de récidive sexuelle ?
Vrai. On parle maintenant de progression comportementale
5 éléments tentent d’explique l’efficacité du traitement quels sont-ils ?
- Position optimiste
- Position pessimiste
- Méta-analyses
- Projet SOTEP
- Perspective réaliste
Selon la perspective optimiste, l’approche cognitivo-comportemental ainsi que les interventions pharmacologiques en combinaison avec les traitements cognitivo-comportementaux serait plus prometteurs ?
Vrai
V/F La thérapie psychodynamique, approche non directive centrée sur le client, axée sur l’estime de soi et d’autres sont tous efficaces selon la perspective optimiste ?
faux
Quels sont les résultats de l’étude expérimentale du projet SOTEP ?
- Résultats en 1994
• Traitement complété (8% de récidive) (abandon= 20%) versus contrôle (13%) - Résultats en 1999
• Traitement complété (13% de récidive) (abandon= 18%) versus (13%) - Résultats en 2005- final (plus de 250 sujets traités)
• Traitement complété (22% de récidive) (abandon avec récidive = 36%) versus contrôle (20% récidive pas fait le programme)
• Contrairement à la plupart des études évaluatives de l’époque, nous n’avons pas identifié un effet significatif sur la récidive post-libération
Quels sont les deux réactions de l’étude SOTEP ?
- Réactions idéologiques proréhabilitation
•Déni
•Pas concerné par les résultats
•« Notre » programme est efficace
•Minimise l’impact d’une seule étude - Réactions idéologiques anti-réhabilitation
•Confirmation que la réhabilitation n’est pas un objectif valable
•Peines plus longues
•Limiter l’octroi de semi-liberté et de libérations conditionnelles
•Resserrer les mesures de protection communautaires
V/F Il n’existe pas de réponse simple à la question de l’efficacité des programmes de traitement.
vrai
Pourquoi dit-on que les programmes ont une méthode réactive et non proactive de prévention ?
Accès à un programme de traitement pour.. :
- Ayant des fantaisies, mais qui n’ont pas passé aux actes
- Passé à l’acte, mais pas été appréhendé
- Avec des antécédents judiciaires pour crimes sexuels, mais toujours aux prises avec des fantaisies/désirs en lien avec leur délit.