trachéo et soins respiratoires Flashcards
a quoi sert le mandrin
bout rigide pour guider l’insersion de la canule externe dans la trachée
quelles seont les indications d’une trachéostomie
contourner une occlusion
faciliter l’apiration des sécrétions
ventilation méanique à long terme
quels sont les désavantages de la trachéostomie
pas de régulation de température
pas d’humidification
entrée directe de microorganismes dans les poumons
quelles sont les complications possibles immédiates
hémorragie
lésions à la trachée
lésion au nerf du larynx
aspiration
embolie gazeuse
oedeme post op
sécrétions abondantes et collantes
obstruction partielle ou totale de la canule trachéale
hypoxémie
hypercapnie
quelles sont les complication précoces
infection
nécrose
déplacement de la canule
obstruction partielle ou totale de la canule
Quel est le matériel a garder au chevet en tout temps
aspiration
canule complete et mandrin
oxygénothérapie compatible
gelée a base d’eau stérile
pince hémostatique
NaCl stérile
Quoi évaluer et a quelle fréquence
q4hh en phase inflammatoire puis q8h et PRN:
fonctions respiratoires
sécrétions
canule externe
canule interne
ballonnet
stomie et peau péristomiale
cordon
compresse à drain
hygiene buccodentaire
en quoi consiste les soins de trachéostomie
nettoyage ou changement de la canule interne
refection du pansement
changement du cordon
doit etre stérile le premier mois, puis propre
Aspiration des sécrétions avant au besoin
pourquoi aspirer
difficultés respiratoires
incapacité d’expectorer
pourquoi favoriser la toux et l’expectoration
aspirer stimule la production de sécrétions
risque d’infection
autonomie du pt
confort
risque de lésion
hypoxémie
principes de l’aspiration des sécrétions
pré-oxygénation
régler le niveau de pression de l’appareil a succion avant (100-150)
ne pas aspirer durant l’insertion
retirer le cathéter en faisant des mouvements circulaires durant 10 à 12 secondes
succion intermittente
répéter max 3x
Que faire en casde décanulation accidentelle
évaluer
essayer de recanuler
