Trabalho De Parto Prematuro Flashcards
Qual a definição para parto prematuro?
De 20-22 semanas até Antes de 37 semanas completas
Sendo 33-36sem: moderado
32-28sem: muito pré termo
<28sem: extremo pré termo
Quais são os fatores de risco para o parto prematuro?
PRINCIAL: PREMATURIDADE EM PARTO ANTERIOR Iatrogenica , data do parto calculada errada PP e DPP Fadiga ocupacional ( muito tempo em pé ) Tabagismo, alcoolismo Múltiplas gestações Estresse INFECÇÃO
Quais os principais agentes envolvidos no parto prematuro? Bactérias
E.coli
GBS
Qual a diferença entre ameaça de trabalho de parto prematuro , para trabalho de parto Franco?
Na ameaça apesar de ter contração uterina , não há dilatação do colo
No trabalho , há dilatação apagamento e contração Franca uterina
Quais são os exames e para quais gestantes solicitamos o rastreamento para TP prematuro?
Apenas para gestantes de alto risco
Utilizamos USG para avaliar comprimento de colo e também dosagem de fibronectina fetal na secreção cervicovaginal
Se fibronectina >50 = maior chance de parto nas próximas semanas.
Uma das maneiras de evitar o parto prematuro , é tratar à incompetência istmocervical, como? Qual técnica?
Criança gosta do que ? 🍔
Cerclagem na técnica de MacDonald
Existe algum hormônio usado na prevenção de parto prematuro?
Sim a suplementação de progestágeno a partir do 2o trimestre de gestação.
Em gestante com feto prematuro , quais são as contra indicações a tocólise?
Corioamnioite DPP Infecção Óbito fetal Malformação incompatível com vida Instabilidade hemodinâmica materna SFA
*** super importante , até que semana deve ser feita a tocólise no prematuro e por que?
Se menos de 34 semanas!
Porque ainda não há maturação total do pulmão, então faz a tocólise + CTC para maturação 48h tem que segurar e posterior parto.
Quais as contra indicações para o uso de B- adrenergicos na tocólise?
Cardiopatia
Anemia falciforme
EAP
Glaucoma de ângulo agudo
Quais as contra indicações para o uso de Bloq canais de cálcio na tocólise?
Hipotensão
ICC com disfunção de VE
Uso de sulfato de magnésio
Quais as contra indicações para o uso de Sulfato de magnésio na tocólise?
Pacientes com miastenia gravis
E uso de bloq de canal de cálcio
Em que período (semanas) em casos de inibição de parto prematuro temos indicação de corticoide e qual sua dose?
24-34 semanas
Betametasona 12mg IM 1x ao dia por 2 dias
Ou
Dexametasona 6mg IM 12/12h por 2 dias
Por que se indica sulfato de magnésio para gestantes em TP ativo entre 24-32 semanas?
Para fazer uma neuroproteção
