Estudo Do Motor Flashcards
O que é a atividade uterina? Quando está normal?
É a multiplicação da intensidade da contração pela frequência em mmHg/10 minutos
Exemplo: útero contrai
40mmHg por 4x em 10 minutos
Será 40x4: 160 UNIDADES de MONTEVIDÉU.
O que é o tríplice gradiente descendente?
2 pontos são no fundo uterino e o 3 no colo uterino.
São contrações coordenadas que iniciam mais intensas no fundo uterino e se propagam para o colo uterino auxiliando a expulsão do feto.
O que são as contrações de Braxton-Hicks?
São contrações incoordenadas que a mulher tem durante a gestação de baixa intensidade e sem o gradiente tríplice descendente.
Quais são as características das contrações no início de trabalho de parto e durante o período expulsivo ?
Início do trabalho: 3 contrações em 10 minutos de 30 mmHg Expulsivo : 5 contrações em 10 minutos de 50 mmHg
Quais as indicações para induzir um parto?
Gravidez prolongada Amniorrexe prematura com sinais de infeccao ocular Morte fetal Gestação com 41 semanas ou mais Malformação fetal (anencefalia)
Quais as contra indicações para indução do parto?
Desproporção cefalopelvica Gestação múltipla Apresentação anômala PP total Obstrução do canal de parto HIV + Carcinoma invasivo Sofrimento fetal agudo Prolapso de cordão Herpes ativa
Como saber quando o colo é favorável para indução ? Qual medicamento utilizar?
Pelo índice de BISHOP:
Avalia , amolecimento , posição
Apagamento , dilatação , altura da apresentação
Sendo abaixo de 5 ( 4 ou menos) : desfavorável , acima de 9 favorável.
Medicação ocitocina ou sonda Foley
Se paciente com índice de BISHOP menor que 5 o que fazer?
Qual sua contra indicação?
Misoprostol via vaginal para favorecer o colo
Parto cesariano prévio
Como é utilizado o método de Krause?
Sonda de Foley introduzida até orifício interno uterino , instilado 30-80ml de água e tração leve para aumentar o diâmetro do colo uterino
Com isso há uma estimulacao das prostaglandinas
Qual um procedimento que quando realizado , em trabalhos de parto demorado, aumenta a frequência e intensidade das contrações?
Amniotomia ( pois aumenta a liberação de prostaglandinas)
Quais drogas são chamadas uteroliticas?
E suas contra indicações ?
Beta- adrenergicos ( salbutamol , terbutalina) evitar em DM não controlado e hipertireoidismo
Inibidores de síntese de prostaglandinas
(Indometacina) não usar em >32 semanas pois faz fechamento precoce de canal arterial
Sulfato de magnésio
Atosiban
Qual a melhor droga uterolítica?
Atosiban (inibidor da ocitocina)
