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GINECOLOGIA E OBSTETRICIA > Trabalho de parto > Flashcards

Trabalho de parto Flashcards

1
Q

Qual a progressao normal no 1 periodo de dilatacao?

A

1,2 cm/h em primiparas
1.5 cm/h em multiparas

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2
Q

Qual a frequencia de vezes que devemos auscultar BCF na fase de dilatacao

A

antes, durante e apos contracao
- 30/30 min se baixo risco
- 15/15 min se alto risco

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3
Q

Qual a dieta recomendada durante trabalho de parto

A

dieta liquidos claros, leve

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4
Q

O que marca a 2 fase (expulsivo)

A

dilatacao total do colo (10 cm)

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5
Q

Quanto tempo dura o periodo expulsivo?

A
  • Ate 2 horas na multipara com analgesia
  • Ate 3 hiras na primipara com analgesia
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6
Q

Qual o nome da manobra para protecao do perineo

A

Manibra de Ritgen

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7
Q

Como se faz a episiotomia

A
  • bloqueio do nervo pudendo bilateral
  • medio lateral direita
  • Pega pele perineal, mucosa vaginal, musculos bulbocavernoso e transverso superficial do perineo
  • é uma laceracao de 2 grau
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8
Q

Distocia de ombros, qual a 1 manobra

A

Mc roberts, flexionar as pernas da gestante

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9
Q

Rubin 1

A

pressao suprapubica

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10
Q

Rubin 2

A

rodar o ombro anterior

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11
Q

woods

A

colocar a mao anteriormente ao ombro posterior e realizar rotacao de 180 graus

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12
Q

Jacquemier

A

tirar braco posterior

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13
Q

Gaskin

A

4 apoios

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14
Q

Zavanelli

A

colocar cabeca de volta pra dentro

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15
Q

No 3 periodo, quais sao as medidas mais importantes

A
  • tracao controlada do cordao + ocitocina 10 UI IM (evitar hemorragia)
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16
Q

Manobra de Jacob-Dublin

A

rotacionar placenta quando estiver saindo

17
Q

Qual o tempo de duracao da dequitacao

A
  • 10 min - 30 min é o normal
  • Se mais de 1 hora, intervir
18
Q

Sinal de Fabre

A

perda da resistencia na tracao (placenta saindo)

19
Q

Como pode sair a placenta?

A
  • Baudelocque shultze: deslocamento central (fetal)
  • Baudelocque duncan: deslocamento lateral (materno)
20
Q

Como se chama a 4 fase

A

greenberg. é a 1 hora pos parto

21
Q

Quais sao os tempos de hemostasia uterina

A
  • Miotamoonamento
  • Trombotamoonamento
  • Contracoes intercaladas com relaxamento
  • Contracao uterina fixa
22
Q

Quando podemos abrir um partograma?

A
  • Quando dilatacao em 4 cm, com contracoes regulares de 3 com mais de 30 seg em 10 min
23
Q

Como interpretar partograma

A
  • primeiro olhamos dilatacao, e apenas olharemos para a descida apos dilatacao total
24
Q

Fase ativa prolongada

A
  • dilatação demora mais. Dilata menos de 1 cm hora, mas nao para
  • Conduta: estimular desmbulacao, ocitocina, rotura da bolsa
25
Q

Parada secundaria de dilatacao

A

quando a dilatacao permanece a mesma por 2 horas (2 toques com intervalo de 2 horas entre eles)

26
Q

Parto taquitocito

A
  • dilatacao ate expulsao < 4h
27
Q

Periodo pelvico prolongado

A

bebe demora para descer, mas desce devagar e nao para
- Dura > 2h na primipara e > 1h na multipara ( sem analgesia)

28
Q

Parada secundaria de descida

A
  • permanencia da mesma altura por 1 hora. Principal causa é DCP
29
Q

Classificacao de robson

A

10- prematuros
9- Feto em situacao transversa/ obliqua
8- gemeos
7- Multipara com feto pelvico
6- nulipara com feto pelvico
5- Multipara com cesarea anterior
4- Multipara, feto unico, cefalico, sem cesaria previa, parto induzido
3- Multipara, feto cefalico, unico, sem cesaria previsa, parto espontaneo
2- nulipara feto cefalico, unico, sem cesaria previa, parto induzido
1- nulipara feto cefalico unico sem cesaria previa, parto espontaneo

30
Q

Forcipe de Simpson

A
  • rotacao de 45 graus apenas
  • Nao pega transverso e nao corrige assinclitismo
  • curvatura acentuada
  • dupla pega de scanzoni (quando feto posterior)
31
Q

Forcipe de Kielland

A
  • pode ser aplicado em qualquer variedade de posicao
  • corrige assinclitismos
32
Q

Forcipe de Piper

A
  • parto pelvico com cabeca derradeira persistente
33
Q

Quais sao os criterios de aplicabilidade do forceps

A
  • bolsa rota
  • conhecer a variedade de posicao
  • feto unico
  • dilatacao cervical total
  • bexiga vazia
34
Q

como é feita a preensao do polo cefalico pelo forceps

A

parietomalomentoniano

35
Q

Descreva o que avaliamos no indice de BISHOP

A
  • dilatacao
  • posicao do colo
  • apagamento do colo
  • altura de DeLee
  • Consistencia do colo

<6 = misoprostol
>8= ocitocina

36
Q

O que comtraindica uso de misoprostol

A

cesarea anterior

37
Q

Como realizar amniotomia

A
  • cuidado com indicacao pois pode causar prolapso de cordao
  • amniotomo as 12 horas
38
Q

metodo de Krause

A

usado para preparar colo quando nao se pode usar misoprostol

GINECOLOGIA E OBSTETRICIA (5 decks)

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