ESTATICA FETAL e MECANISMO DE PARTO

Question 1

Quais sao os estreitos da bacia?

Answer 1

Superior, medio e inferior

Question 2

Como sao nomeadas as conjugatas do estreito superior?

Answer 2

• Conjugata anatomica: promont -> borda superior da sinf. pub (11 cm)
• Conjugata obstetrica: promont -> borda interna da sinf. pub (10,5 cm)
• Conjugata diagonalis: promont -> borda inferior da sinf. pub (12 cm) UNICA QUE DA PARA MEDIR NO EXAME FISICO

Question 3

O que forma o estreito médio?

Answer 3

• bi isquiaticos: é o plano 0 de DeLee. (10,5 cm)
• é o maior estreitamento do canal de parto

Question 4

O que forma estreito inferior?

Answer 4

• Bituberoso
• cocxis ate subpubis
• coccxis vai ate seu maximo formando conjugata exitus (11cm)

Question 5

Tipos de bacia

Answer 5

• Ginecoide = melhor
• Antropoide = estreito superior é o mais dificil
• Androide = espinhas isquiaticas muito proeminentes, parece um funil
• Platipeloide = causa distocia quando chega nas espinhas isquiaticas pois sao proeminentes

Question 6

regra de Smellie

Answer 6

conjugata diagonalis - 1,5 cm = conjugata obstetrica

Question 7

Nome das contraçoes de treinamento

Answer 7

Braxton - Hicks, nao seguem gradiente triplice descendente

Question 8

Distocias funcionais

Answer 8

• anomalias de contracao!
  -, hipertonia (DPP), hiperatividade (causa menos suprimento sanguineo para o feto), hipoatividade e distocia de dilataçao.

Question 9

O que é atitude fetal

Answer 9

• relacao do feto entre si, flexao generalizada é o ideal

Question 10

Situacao fetal

Answer 10

maior eixo fetal em relacao ao maior eixo da mae
- longitudinal, transversal ou obliqua

Question 11

Posicao fetal

Answer 11

• qual lado esta o dorso: direita, esquerda.

Question 12

Apresentacao fetal

Answer 12

cefalica pelvica ou cormica

Question 13

Tipos de deflexao

Answer 13

1º - Bregma (sutura sagitometópica) -> diametro occipitofrontal
2º - Glabela (sutura metópica) -> occipitomentoniano
3º - Mento (Linha facial) -> submentobragmatico

Question 14

Porcentagem dos mecanismos de parto

Answer 14

• 95% = cefalico fletido
• 4% = pelvico (se < 32 semanas vira 16%)
• 1% = deflexao

Question 15

Quais sao os 6 tempos do parto cefalico

Answer 15

• Insinuacao: passagem pelo estreito sup, quando atinge plano 0 de DeLee (bi isquiatico)
• Descida: Passagem pelo estreito medio,
• Rotaçao interna: para OP
• Desprendimento da cabeca: hipomoclio, deflexao e extensao
• Rotacao externa: restituicao
• Desprendimento das espaduas: anterior e posterior

Question 16

Parto pelvico (linha de orientacao e ponto de referencia)

Answer 16

• sulco intergluteo
• sacro

Question 17

Especificidades do parto pelvico

Answer 17

• SEMPRE gira 45º pois ele tem que nascer obliquo
• Manobra de Bracht

Question 18

Partograma mostrando posicao fletida e deflexao 1 grau

Answer 18

• occipicio
• bregma -> losango

Question 19

Versao cefalica externa

Answer 19

• tentar virar o feto para cefalico
• so pode ser feita a partir de 36 semanas
• complicacao mais comum é bradicardia fetal
• sucesso de 60%
• nao pode ser realizada se pacinete ja tiver entrado em trabalho de parto

Question 20

Qual a diferenca entre posicao e variedade de posicao?

Answer 20

posicao: dorso a direita/esquerda
variedade de posicao: occipicio, anterior posterior ou transverso