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CX Principios y Técnicas Qx > TQxs 3. Suturas > Flashcards

TQxs 3. Suturas Flashcards

1
Q

Define sutura

A

Cualquier hilo usado para ligar vasos o aproximar tejidos

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2
Q

Para elegir el material de sutura se debe considerar:

A

El estado del paciente (edad, nutrición, herida, comorbilidades, estado clínico [sepsis, anemia, uremia])

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3
Q

Factores de riesgo para cicatrización retardada

A

Inmunosupresión (AINES, QT, Esteroides, DM, otras enfermedades)

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4
Q

Propiedades ideales de una sutura

A
  • Fuerza tensil suficiente y uniforme
  • Flexibilidad
  • Libre de sustancias irritantes y de impurezas
  • Libre de propiedades electrolíticas o cancerígenas
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5
Q

¿Cómo se dividen las suturas por materiales?

A

Absorbibles

  • Orgánicas
  • Sintéticas

No Absorbibles

  • Naturales
  • Sintéticas
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6
Q

Características de las suturas absorbibles (3)

A

A) Son digeridas o hidrolizadas por enzimas y por ende, temporales
B) Pueden ser de tipo mono o multifilamento
C) Se preparan a partir de colágeno o polímeros sintéticos

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7
Q

Las propiedades de las suturas absorbibles orgánicas pueden alterarse por cambios en:

A

Temperatura, proteínas e infección

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8
Q

Ejemplo clásico de una sutura absorbible orgánica:

A

CATGUT

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9
Q

El CATGUT se divide en y cada uno sirve para:

A
  • Simple (colágena pura) para vasos superficiales, TCS y tejidos flexibles
  • Cromado (colágena + sales crómicas) para fascias y peritoneo sin tanta presión
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10
Q

El CATGUT cromado es más resistente a las enzimas corporales que el simple (Verdadero / Falso)

A

Verdadero

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11
Q

Tiempo de absorción y fuerza tensil de los tipos de CATGUT

A

Simple
TA: 60-70 días
FT: 10 días

Cromado
TA: 90 días
FT: 15 días

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12
Q

Suturas absorbibles sintéticas

A

Vicryl (poliglactina 910)
PDS (Polidioxanona)
Dexon S

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13
Q

Fuerza tensil del Vicryl

A

Su fuerza tensil se mantiene en un 60% a los 14 días y un 30% a los 21 días

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14
Q

Tiempo de absorción del Vicryl

A

60-90 días (maso lo del catgut)

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15
Q

Si tienes un paciente con celulitis y ya lo quieres cerrar ¿dónde pones Vicryl?

A) TCS
B) Piel

A

TCS porque es buena en estos sitios para prevenir infecciones bacterianas, pero se coloniza muy fácil si se usa en la piel

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16
Q

Paciente que toma esteroides y para el que necesitas monofilamento y una fuerza tensil de 2 meses ¿qué sutura eliges?

A

PDS (Polidioxanona)

17
Q

Tejido en el que se requiere absorción final, que puedes usar una sutura trenzada y que sabes que a tu paciente le gustan los colores verde o beige ¿qué sutura eliges?

A

Dexon S

18
Q

Sutura No absorbible natural

A

Seda qx

19
Q

Cualidades de la seda qx

A
  • Trenzado
  • Se coloniza fácil
  • Uso en vasos y cierre
20
Q

¿Cuál sutura se coloniza más fácil una trenzada o un monofilamento?

A

Una trenzada

21
Q

Suturas NO absorbibles sintéticas

A 
Nylon
Mersilene (poliéster)
Ethibond 
Polipropileno (Prolene)
Surgisteel 
Dagrofil
Surgilene
22
Q

Ejemplo clásico de sutura de piel

A

Nylon

23
Q

Si necesitas una sutura con muy alta fuerza tensil ¿cuál sutura puedes usar?

A

Nylon, conserva el 80% de FT a 1 año y el 60% a 11 años

24
Q

Sutura NO absorbible sintética útil en colocación de prótesis sintéticas vasculares

A

Mersilene - poliéster

25
Q

Sutura NO absorbible sintética usada en cx GI o laparoscópica

A

Ethibond

26
Q

Sutura NO absorbible sintética usada en Cx CV, GI, plástica y ortopedia, que también puede ser usada para cerrar piel

A

Prolene

27
Q

Sutura NO absorbible sintética y monofilamentosa que se puede usar en sitios de infección

A

Prolene

28
Q

Sutura NO absorbible sintética de acero

A

Surgisteel, para trauma ortopédico y cierre de esternón

29
Q

Sutura NO absorbible sintética delgada usada por cirujanos plásticos y oftalmos

A

Surgilene

30
Q

¿Las grapas son cómodas para el px?

A

Sí

31
Q

¿Con qué se quitan las grapas?

A

Con el quita grapas a los 10 días

32
Q

¿Las grapas necesitan apoyo en base de tejido?

A

Sí

33
Q

Pegamentos disponibles

A

Vetbond (acrilato)

Bioglue

34
Q

La resistencia de la sutura depende de:

A

Material, diámetro y tiempo de permanencia en tejidos

35
Q

Sutura ideal para anastomosis intestinal

A

Material absorbible, monofilamento con aguja roma 1/2

36
Q

Material de sutura con mayor fuerza tensil (100% en 400 días)

A

Polipropileno

CX Principios y Técnicas Qx (6 decks)

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