TQxs 1. Generalidades Flashcards

1
Q

Profesional de la medicina que realiza procedimientos intervencionistas manuales para el tx de lesiones y enfermedades

A

Cirujano

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Q

Etapas en las que se divide el Acto Qx

A

Preoperatoria
Transoperatorio
Postoperatorio

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3
Q

La etapa preoperatoria consiste en:

A

Seleccionar al px y darle instrucciones

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4
Q

Puntos de la Selección del px

A

Se toma en cuenta:

  • Estado general de salud
  • Labos y estudios
  • Consentimiento firmado
  • Recursos económicos y período de recuperación
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5
Q

Cosas esenciales a tener antes de la Cx

A
  • Pruebas de labo y estudios completos y revisados
  • Ayuno pa sólidos de 4 hrs y pa líquidos de 2
  • Conocer y controlar comorbilidades
  • Nota preoperatoria
  • Consentimiento informado
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6
Q

¿En qué etapa del Acto Qx se involucra Anestesia?

A

En el Transoperatorio, con una evaluación, selección de la anestesia y monitorización del px

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7
Q

Puntos de la hoja de Cx correcta de la OMS (10)

A
  1. Sitio correcto
  2. Prevenir daño por anestésicos y prevenir dolor
    3 y 4. Prepararse para pérdidas de VA, función respiratoria o alta pérdida de sangre
  3. Evitar rxs entre y por drogas
  4. Reducir el riesgo de infección
  5. Prevenir que se te queden cosas en la herida
  6. Identificar y guardar correctamente los especímenes qxs
  7. Comunicar la información crítica
  8. Establecer un sistema de vigilancia de resultados
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8
Q

Puntos incluidos en el Post-operatorio

A

Recuperación y Criterios de Alta

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9
Q

Criterios de Alta (6)

A
  1. Px orientado, alerta y con visión clara
  2. SV estables
  3. Tolera líquidos y diuresis normal
  4. Dolor controlado
  5. Empieza a deambular
  6. No hemorragias
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10
Q

Puntos de la Entada (antes de inducción de anestesia) de la Lista de Verificación de la Seguridad de la Cx

A
  1. Confirmar en el px: identidad, sitio qx, procedimiento y consentimiento
  2. Demarcar el sitio
  3. Control de la seguridad de anestesia
  4. Pulsioxímetro
  5. Considerar: alergias conocidas, VA difícil, riesgo de aspiración o de hemorragia
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11
Q

Puntos de la Pausa Qx (antes de la incisión cutánea) de la Lista de Verificación de la Seguridad de la Cx

A
  1. Confirmar miembros del equipo (nombre y función)
  2. Cirujano, anestesia y enfermería confirman: identidad del px, sitio qx y procedimiento
  3. Revisión de eventos Críticos
  4. ATB
  5. Imágenes diagnósticas esenciales
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12
Q

Puntos de la Salida (antes de que el px salga de quirófano) de la Lista de Verificación de la Seguridad de la Cx

A
  1. Enfermería confirma: nombre del procedimiento, recuentos de instrumentos (gasas, etc.), etiquetado de las muestras, problemas con el instrumental
  2. Ya todos revisan la recuperación del px
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13
Q

El quirófano se debe situar en un área estratégica donde estén disponibles labos, banco de sangre, UTI, pato, rayos, etc. (Verdadero/Falso)

A

Verdadero

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14
Q

Áreas del quirófano

A

Área negra - área contaminada
Área gris - área limpia
Área blanca - área estéril

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15
Q

Cualidades del área negra (contaminada)

A
  • Comunica con el exterior
  • Es donde se hace el trabajo administrativo y se prepara a los pxs
  • Tiene los vestidores y baños del personal
  • Puede tener para análisis de labo o pato
  • Se encuentran los familiares del px
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16
Q

Cualidades del área gris (limpia)

A

Tiene: lavaderos, centro de esterilización, central de anestesia, rayos portátiles y transfer de pxs (enfermera que recibe a cirujanos)

  • Aquí se debe tener: uniforme qx, gorro, botas
  • Se puede estar SIN: cubre, bata qx
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17
Q

Cualidades del área blanca (estéril)

A

Tiene: sala de operaciones

- Aquí el personal trae: uniforme, gorro, cubre, bata y botas

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18
Q

Personal que puede no traer todo el uniforme en el área blanca porque puede salir

A

Enfermera circulante, que tiene una función adicional de contar el material al término de la cx para verificar faltantes

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19
Q

Características de la sala de operaciones

A
  • 36 m2
  • Techos claros y lisos
  • Puertas de vaivén
  • Orillas redondeadas
  • Filtros de aire de presión Negativa
  • T 20-26ºC
  • Con: enchufes y tomas de: aire a presión, succión y O2
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20
Q

Miembros del equipo qx y esterilidad

A
  • Estériles: Cirujano principal, cirujano ayudante e instrumentista
  • No estériles: enfermera circulante y anestesio
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21
Q

Localización de la enfermera circulante y el anestesio

A

A los pies o a la cabeza del px

22
Q

Importancia del lavado de manos

A

Reduce el número de moos que pueden infectar a un px

23
Q

Materiales para el lavado de manos:

A
  • Sustancias: iodopovidona, clorhexidina
  • Awa
  • Cepillo
24
Q

El cubre y el gorro se ponen (antes/después) del lavado de manos

A

Antes

25
Q

Técnica del lavado de manos

A
  • Duración: 3-5 min
  • Mano siempre más alta que codo
  • Flujo de awa va en dirección al codo
  • NO regresar de codo hacia mano
  • Brazos separados del cuerpo y sin tocar superficies

Proceso

  1. Tomar el cepillo y humedecer de manos a codos
  2. Accionar jabonera y frotar
  3. Cepillar uñas, dedos (todas sus caras) y pliegues
  4. Movimientos circulares en mano, puño y antebrazo
26
Q

Para secarse las manos se secan mano izquierda y derecha con el lado que sea de la toalla (Verdadero o Falso)

A

Falso, con un lado de la toalla se seca todo el lado derecho y con el otro todo el lado izquierdo

27
Q

Métodos de colocación de guantes

A

Personal o Asistido

28
Q

Posición del px indicada para un abordaje de riñón

A

Litotomía

29
Q

Posición del px para una cx de columna

A

Decúbito prono

30
Q

El aseo del campo qx se limita al área que se va a abrir (Verdadero/Falso)

A

Falso, generalmente se lava una zona más extensa a la necesaria

31
Q

Si el vestido del px con sábanas, fuera una cama, ¿cuántas cobijas tendría?

A

5

  1. Campos estériles
  2. Sábana en pies y sábana cefálica
  3. 2 campos laterales
  4. Sábana hendida (cierra campo y delimita la zona a operar)
32
Q

Partes del acto qx (CHEDS)

A
Corte
Hemostasia
Exposición
Disección
Sutura
33
Q

Los instrumentos de la mesa qx se acomodan según…

A

Según lo momentos del acto qx (CHEDS)

34
Q
¿Cuál calibre de sutura es más delgado?
A) 4
B) 1
C) 2-0
D) 5-0
A

D) 5-0

35
Q

¿Cuáles calibres de sutura son los grueso y cuáles los delgados?

5, 4, 3, 2, 1, 0
6-0, 5-0, 4-0, 3-0, 2-0

A

5, 4, 3, 2, 1, 0 - Gruesos

6-0, 5-0, 4-0, 3-0, 2-0 - Delgados

36
Q

¿Cómo lo podrías leer para que se te quede el x-0?

A

Como “veces más delgado”, es decir
2-0 = 2 veces más delgado
6-0 = 6 veces más delgado
Así sabes que un 6-0 es más delgado que un 2-0

37
Q
¿Cuál calibre de sutura es más grueso?
A) 4
B) 1
C) 2-0
D) 5-0
A

A) 4

38
Q

Fracción (ángulo) de aguja usada para suturar piel, músculo, tejido semiprofundo

A

1/2 de círculo

39
Q

Fracción (ángulo) de aguja usada para suturar músculo, nervios, vasos, fascia y tendón

A

3/8

40
Q

¿Para qué se usa la aguja de 1/4 de círculo?

A

En ojos y microcx

41
Q

Si te piden que les pases una sutura con punta ahusada ¿cuál figurita tienes que buscar en el empaque?
A) Círculo blanco
B) Círculo negro
C) Triángulo blanco como pirámide

A

Círculo blanco

42
Q

Si te piden que les pases una sutura con punta roma ¿cuál figurita tienes que buscar en el empaque?
A) Círculo blanco
B) Círculo negro
C) Triángulo blanco como pirámide

A

Círculo negro

43
Q

Si te piden que les pases una sutura con corte convencional ¿cuál figurita tienes que buscar en el empaque?
A) Círculo blanco
B) Círculo negro
C) Triángulo blanco como pirámide

A

Triángulo blanco como pirámide

44
Q

¿Para qué se usa una punta Ahusada? (punto blanco)

A

Para tejidos blandos y fáciles de penetrar

45
Q

La cx obtiene la denominación de ciencia a partir de:

A

La segunda mitad del siglo XIX

46
Q

Requisitos de un paciente para su recepción en quirófano en cx programada

A

Consentimiento firmado
Labos normales de 3 meses máx de antigüedad
Ayuno mín de 6 hrs
Valoración pre-anestésica
Valoración por MI si hay comorbilidades o más de 60 años

47
Q

Número de personas idealmente en un quirófano

A

9 máximo

48
Q

Posición para inicio de anestesia general

A

SUpino

49
Q

Pasos para asepsia de manos en cx

A

Uñas - dedos - manos - antebrazo

50
Q

Elementos que no se deben introducir a cx

A

Aretes, anillos, piercings, radio

51
Q

Sobre las reglas de seguridad en el quirófano, señale la falsa:
A) usar guantes para manipular muestras y tejidos
B) tener un celular para comunicarse con personal fuera del quirófano
C) usar guantes para movilizar a los pxs
D) contar las gasas en voz alta con otra persona
E) pensar que todos los pxs son potencialmente infectocontagiosos

A

B) tener un celular para comunicarse con personal fuera del quirófano