Hemostasia Flashcards
Respuesta inicial a la lesión
Espasmo Miógeno (contracción muscular del vaso)
Efecto en vasos del SN Simpático y Parasimpático:
Simpático - vasoconstricción
Parasimpático - vasodilatación
Situaciones donde no hay compresión muscular y sangrado puede ser persitente
Sx de Elhers Danlos, atrofia muscular y uso de esteroides
Rango normal de plaquetas
150 mil - 400 mil por mm3
Formación de “tapón” con agregación plaquetaria REVERSIBLE
Hemostasia Primaria
Enzima que convierte el ácido araquidónico en la PGH2 y PGg2
COX
Componente que inicia la vía extrínseca
Tromboplastina (lipoproteína tisular)
Factor Xa convierte
Protrombina en Trombina
El PLASMINÓGENO se eleva con:
Anorexia, ejercicio, oclusión venosa y con activación del Factor XII
Efecto de las Prostaglandinas PGi2 y PGe2 (vasodilatadoras)
Inhiben la agregación plaquetaria
Si vas a operar a px con ASPIRINA ¿cuántos días te debes esperar para cx tras suspenderla?
10 días sino va a sangrar mucho
Evaluación
Sangrados importantes por morderse labio o lengua
Hematomas sin lesión aparente
Sangrado prolongado tras extracción dental
Sangrado Menstrual excesivo
Problemas médicos en últimos 5 años
Toma de medicamentos
Algún familiar con antecedente
Alteración del TP indica deficiencia de factores:
I, II, V, VII, X (vía extrínseca)
TP preferido para determinar función de qué medicamento:
WARFARINA
Estados específicos de Hipocoagulación
Inducida por medicamentos Hemofilia Enf. de Von Willebrand Autoinmune, cáncer, veneno de serpiente Factor recombinante activado VII