tp cluster A Flashcards
quels sont les éléments clés du diagnostique de la schizophrénie ?
-idées délirantes
-hallucinations
-discours désorganisé
-comportement moteur anormal
-symptômes négatifs
nommer les idées délirantes
persécution
de grandeur (mégalomaniaque)
érotomaniaques
de référence
nommer des types d’hallucinations
-visuelles
-auditives
-kinésthésiques
nommer des sx négatifs ?
-alogie
-affect plat
-anhédonie
-associabilité
-perte de motivation
qu’est-ce que le trouble délirant ?
présence d’une ou + idées délirantes pendant au moins 1 mois
comment diagnostiquer le trouble délirant du trouble de la schizophrénie? (diag.différentiel)
Critère A de la schizophrénie n’est pas rempli
nommer quelques critères du diagnostique du trouble délirant
C. Malgré la présence d’idées délirantes - le fonctionnement n’est pas altéré
D. possibilité de trouble de dépression/maniaques en concomitance de très brève durée
E. Perturbation pas imputable aux effets d’une substance/autre affect médicale
décrire les critères du trouble psychotique bref
A. au moins 1 des 3 : idées délirantes, hallucinations, discours désorganisé
B. La perturbation = au moins un jour mais moins d’un mois
C. pas mieux expliqué par autre trouble, ni par substance ou autre affect. mental
Critères diagnostiques pour le trouble schizophrénifome ?
A. Présence au moins 1 des 3
idées délirantes, hallucinations, discours désorganisé
B. Perturbation dure au moins 1 mois mais moins de 6 mois
C. Éliminer schizoaffectif / dépressif / bipolaire avec caractéristiques psychotiques
D . pas imputable aux effet d’une substance/ autre affect médical
Critères dx de la schizophrénie
A. Au moins un des 3 sx présent : hallucination, discours désorganisé et ou idées délirantes (comportement désorganisé, symptômes négatifs)
B. Affecte significativement le fonctionnement (plusieurs sphères - travail, social, relations)
C. Sx persistent au moins 6 mois
D. Élimination trouble schizoaffectif,bipolaire et dépression
E. pas imputable aux effets substance / autre affect médicale
v ou f : la schizophrénie est un diagnostique à vie
vrai - on n’en guérit pas ! on réduit les sx et améliore la qualité de vie à l’aide de médic
Quels sont les troubles e la personnalité cluster A dans le DSM ?
TP schizoïde
TP schizotypique
TP paranoïaque
Quels sont les troubles de la personnalité cluster A dans le PDM ?
style paranoïaque
style schizoïde
DSM : TP schizotypique critère A
Mode général de déficit social + interperso = gêne aiguë et des compétences équités dans les relations proches, par des distorsions cognitives / perceptibles + conduites excentriques
nommer quelques critères diagnostiques pour le TP schzotypique (DSM)
idées de référence
croyances bizarres (6 sens)
idéation méfiante/ persécutrice
absence d’amis proches / confidents en dehors des parents
anxiété excessive en sit sociale (qui ne diminue pas!)
PDM : Style Schizotypique
Le PDM ne reconnaît PAS la schizotypie comme un TP - c’est un MARQUEUR DE SÉVÉRITÉ
«plus la présentation du patient = schizotypique —> + niveau sévère»
vu + comme un trait commun des patho schizoïdes
DSM : TP paranoïaque (critère A)
Méfiance soupçonneuse envahissante envers les autres - leurs intentions sont interprétées comme malveillantes…
+ 4 manif de sx:
- la pers s’attend à se faire exploiter sans raison de la part des autres
-préoccupé par des doutes injustifiés (loyauté, fidélité, etc)
-réticente à se confier (utilisation info contre la pers)
-garde rancune
-prompte à réagir avec colère + contre-attaque
qu’est-ce qui pourrait rendre le suivi difficile avec une personne paranoïaque ?
-peur de se confier en raison crainte injustifiée que info utilisée de manière perfide contre elle
-garder rancune
-perçoit toute comme une attaque & réagit fortement
PDM : Quels sont les éléments centraux du style paranoïaque
Conflit principal —> attaquer l’autre
Affects principaux —> peur, honte, rage
pensée pathologique à propos de soi —> je suis constamment en danger
pensée patho à propos des autres —> le monde = agresseurs
défenses principales : projection, identif. projective, déni, formation réactionnelle
nommer le conflit principal chez style paranoïaque PDM
attaquer l’autre VS être attaquée
nommer les affects principaux du style paranoïaque PDM
peur, honte, rage, mépris
style paranoïaque PDM : nommer la pensée patho à propos de soi
je suis constamment en danger
style paranoïaque PDM : nommer la pensée patho à propos des autres
le monde est rempli de potentiels agresseurs
défenses principales style paranoïaque PDM
projection, identification projective, déni + formation réactionnelle
PDM : quelles sont les attentes de pers style paranoïaque + détails du type de comportement (nommer 3 choses)
-s’attendent à se faire humilier
-attaquent l’autre en premier
-suspicion + hypervigilence
PDM style paranoïaque : leur personnalité est organisée autour de quelle thème ?
pouvoir + danger
quel est le conflit (clivage) que vivent les personnes de style paranoïaque (PDM)
angoisse conflictuelle entre SOLITUDE & RELATIONS
quel est le contre-transfert vécu par le thérapeute avec son client de style paranoïaque (PDM)
intense
reflète l’impuissant, terreur, sensation d’être critiqué par le patient
que dit la littérature PDM en ce qui consiste l’attitude à adopter avec le patient (style paranoïaque) ?
attitude respectueuse, maintenir la communication (force!), fournir des infos factuelles lorsque les patients nous posent des questions + accorder une attention particulière au fait que les patients sont convaincus que leurs émotions + leur expressions = dangereux
qu’est-ce qui est recommendé au thérapeute qui travaille avec un patient de style paranoïaque ? (PDM)
pas être trop chaleureux ou sollicitant = crainte des intentions du thérapeute
donner exemple de la logique paranoïaque PDM ?
«mon thérapeute se moque-t-il de moi?»
TP schizoïde (DSM) critère A
Mode général de détachement par rapport aux relations sociales et de restriction de la variété des expressions émotionnelles
nommer quelques manifestations du TP schizoïde DSM (il en faut combien aussi pr un dx) ?
au moins 4 manif présentes
-la personne ne recherche, n’apprécie les relations proches + intra familiales
-choisir presque tjrs les act solitaires
-peu intérêt pour relations sexuelles avec autrui
-éprouve du plaisir que dans de rares activités
-pas d’amis proches/confidents
-indifférents au éloges des autres
-froid, détaché, émoussé
qu’elle est une différence entre PDM & DSM quant au détachement face aux autres dans TP schizoïde ?
PDM dit que ce n’est pas vrai qu’ils veulent être détachés des autres ! il y a conflit entre peur + proximité
quels sont les critères d’exclusion du TP schizoïde DSM ?
Pas pendant évolution d’une schizophrénie, trouble de l’humeur [dép, bipo] avec caractéristiques psychotiques OU D’UN TSA
Pas imputable autre affect médicale
Quand marque-t-on le terme «prémorbide»
quand on voit la personnalité AVANT l’apparition de la pathologie ! (personnalité de l’ind sous-jacente au développement du trouble)
v ou f : les personnes de style schizoïde (PDM) peuvent être retrouvés à tous les niveau d’organisation ? [psychotique, limite, névrotique]
vrai !
STYLE SCHIZOÏDE - PDM : conflit principal ?
peur VS désir de proximité
STYLE SCHIZOÏDE - PDM : affects principaux ?
souffrance émotionnelle générale lorsque trop stimulés : intensité des affects débordantes
ceci amène la personne à vouloir les SUPPRIMER
STYLE SCHIZOÏDE - PDM : pensée pathologique à propos de soi
la dépendance et l’amour = dangereux
STYLE SCHIZOÏDE - PDM : pensée pathologique à propos des autres
le monde social = envahissant + engloutissant
STYLE SCHIZOÏDE - PDM : défenses principales
retrait (withdrawal) physique et psychologique
(repli autistique)
qu’est-ce que le replis autistique ?
se retirer dans sa bulle + monde interne —> ressemble au TSA mais conservent leur compréhension des attentes sociales + théo de l’esprit
quel style de personnalité (PDM) n’est pas associé à la pauvreté intérieure des cognitions et affects associé avec son dx du dsm ?
Le style schizoïde
comment devrait-on comprendre la construction psychologique du style schizoïde PDM VS DSM ?
PDM : comprendre leur construction psychologique comme un conflit (peur proximité VS désir proximité) plutôt qu’un déficit (ce que stipule DSM)
quelle sont les grandes craintes des individus de style schizoïde (PDM) ?
engouffrement, enchevêtrement, intrusion + sur-stimulation
TOUS LES DANGERS RELIÉS À LA PROXIMITÉ RELATIONNELLE
V ou f : les personnes de style schizoïde (PDM) apparaissent toujours investis dans leurs relations sociales ?
faux ! ces individus semblent détachés ou agir de façon adéquate en ÉTANT PRÉOCCUPÉ PAR LEUR MONDE INTERNE
À qui attribut-on le terme : «hermit-like reclusiveness» (PDM) et expliquer pk?
Les personnes de style schizoïde - psq ils semblent reclus dans leur monde + vie solitaires
de quelle autre façon que physique est-il possible de se détacher pour les personnes de style schizoïdes ? (PDM)
psychologiquement, monde de fantasmes !
l’apparente indifférence des personnes de style schizoïdes (PDM) de leur rejet social est considéré comme … ?
une façon d’établir une distance tolérable entre eux et les autres (plutôt qu’un déficit dans la compréhension des attentes sociales)
v ou f : le PDM rejette l’idée que les personnes ayant un style de personnalité schizoïde puissent être TSA
vrai ! ils diffèrent significativement des individus TSA puisqu’ils comprennent les attentes sociales —> basé plutôt sur un conflit (peur et désir de proximité)
v ou f : Le PDM rejette l’idée de deux formes de schizoïdie (conflit / déficit)
faux ! le pdm suspecte que ces deux formes pourraient exister sur l’ensemble du continuum d’organisation de la personnalité
[psychotique, limite, névrotique]
PDM : la version «conflictuelle» des personnes ayant un style de personnalité schizoïde correspondrait à … (organisation personnalité)
meilleur niveau d’organisation ! (névrotique)
v ou f : PDM stipule que certains patients schizoïdes ressentent des émotions d’une intensité dévastatrice que cela requiert le détachement que l’on observe chez eux
vrai ! ce détachement permet d’endurer ces états de débordements
PDM : si les personnes ayant un style de personnalité schizoïde sont organisés à un niveau limite ou psychotique… montrent quoi ?
un déficit social - signes de troubles de la pensée + anxiété persécutrice
PDM : quelle thérapie est appropriée pour les patients schizoïdes ?
thérapie qui permet une intimité relationnelle tout en respectant leur espace personnel
[charles]
PDM : de quelle façon les patients schizoïdes ont-il tendance à exprimer leurs émotions ?
via des métaphores, art, littérature, etc
PDM : les patients limites et schizoïdes (présente un déficit) peuvent-ils être conscients de leur monde affectif et des liens entre les sujets discutés
non