Tp 6 Sistema Auditivo Y Sistema Vestibular Flashcards
Que tipo de estimulo capta el sistema auditivo?
Que tipo de onda es el sonido
Onda sonora y sus propiedades
Intensidad del sonido
La potencia es proporcional al cuadrado de la amplitud
Equivalencia entre el minimo audible y los decibeles
•Si una onda sonora tiene 100 veces mas potencia que el minimo audible = 20 db
•Si una onda tiene 1000 veces mas potencia que el minimo audible = 30 db
Frecuencia del sonido
Timbre del sonido
Ondas armonicas de una oscilación
Cuando un objeto vibra a cierta frecuencia, tambien lo hace a multiplos de esa frecuencia (armonicos de la onda) .
La superposición de los armonicos resulta en una onda compleja que depende de cual es la amplitud con la que contribuye cada uno.
La mayor parte de los sonidos a los que estamos expuestos tienen una complejidad muy grande, y son ondas que se componen por mas de 1 frecuencia fundamental y sus armónicos, y que ademas varian en el tiempo en cuanto a su composición de frecuencias.
Rangos de audición
Curva de audiometría
Partes del oido humano
Oido externo
Tambien tiene unas glándulas sebáceas que producen cera, que es importante para impedir el pasaje de agentes externos que puedan contaminar al oido.
Si se acumula o se produce en exceso puede formar tapones que obstruyen el paso de la onda sonora disminuyendo la capacidad auditiva
Oido medio
Reflejo del estapedio
Oido interno
La coclea
La coclea transoforma el estimulo acustico en una señal electrica, resuelve ese estimulo en sus frecuencias componentes, transmite la señal al SNC
Organo de Corti
Transduccion mecano-electrica
Como cambia la señal en el nervio auditivo: Condiciones basales
Efectos del sonido sobre las celulas ciliadas externas
Codificación de la frecuencia en la membrana basilar
Tonotipia
De que depende la tonotopia en la membrana basilar?
Descomposición de sonidos
Los sonidos normalmente no son de una sola frecuencia, no son puros.
Cuando el sonido ingresa al oido, es descompuesto en las distintas porciones de la membrana basilar, lo cual quiere decir que cada regio va a captar onda a distintas frecuencias (sonidos con mayor frecuencia son cercanos a la base y lo de menor frecuencia son cercanos al apice).
A su vez, cada porcion de la membrana basilar esta inervada por una porcion diferente del nervio acustico (por distintos axones) entonces la tonotopia de la membrana basilar sigue manteniéndose en el nervio acustico y en las diferentes estacionesde relevo de la via auditiva
Audiometria
Aca se ve que un paciente tiene menor sensibilidad a los sonidos de alta frecuencia
Como se evalua si el oido interno es funcional aunque el oido externo y medio no lo sean?
Se usa una estrategia que consiste en transmitir vibraciones a las celulas ciliadas del oido interno hacuendo vibrar estructuras oseaa cercanas al oido.
Para eso se utiliza un vibrador que se apoya sobre el hueso mastoideo y se realiza una audiometria de manera análoga a la que se usa en la via aerea.
Si bien la amplitud de la vibración llega al oido interno mas atenuada que si se hiciera por via aerea, permite evaluar si el oido interno es funcional.
Cuando se evalua la funcion de un oido, tanto por la via aerea como por la via osea, el estimulo puede percibirse atenuado por el oido que no está siendo evaluado y confundir la interpretación. Esto es especialmente marcado cuando se evalua un oido que es deficiente mientras el otro oido es normal.
Esta interferencia es mas marcada para la via osea que para la aerea y para minimizar este problema se suele aplicar un estimulo sonoro enmascarador llamado “Ruido Blanco” en el oido que no está siendo evaluado (suena como una radio antigua mal sintonizado)
Pruebas auditivas via aerea y osea
Hipoacusias de conducción y percepción
Curvas audiometricas en la hipoacusia
Como se puede corregir las hipoacusias generadas por daño a las celulas ciliadas
Mediante Implantes Cocleares que requieren de un nervio auditivo funcional.
Estos dispositivos cuentan con un micrófono externo que detecta los estimulos y los envia a un transmisor que emite ondas de radiofrecuencia a un receptor interno implantado quirúrgicamente.
Las señales que recibe el receptor se convierten en estímulos eléctricos que son entregados, de acuerdo con las frecuencias que componen el sonido, via electrodos distribuidos a lo largo de la coclea, siguiendo la tonotopia adecuada. Estos estimulos electricos activan las fibras del nervio auditivo, de este modo puede llegar informacion a las vias centrales en ausencia de una coclea funcional
Vias auditivas centrales
Como se codifica la localización espacial de un sonido
Este mecanismo de utiliza para las frecuencias de hasta 3 kherts, por encima de esta frecuencia predomina otro mecanismo de codificación basado en la diferencia de intensidad de sonido en ambos sonidos para localizar la fuente
Prueba de weber
Prueba de Rinne
Sistema vestibular generalidades
Por que elementos esta formado el sistema vestibular
Celulas ciliadas
Los desplazamientos en el eje perpendicular al eje de simetría no producen respuesta, esto indica que las celulas ciliadas tienen una direccion preferencial de respuesta y que si muchas de ellas se orientan del mismo modo, pueden geberarae estructuras que responden a desplazamientos en 1 dirección, y esas estructuras tienen regiones que van variando en la orientación de las celulas ciliadas de manera sistematica, el sistema puede sensar movimiento en diferentes orientaciones
Celulas ciliadas de la Ampula
Ejemplo en video
Detección de rotación de la cabeza
Reflejo vestibulo-ocular
Utriculo y saculo
Celulas ciliadas del utriculo y saculo
La magnitud y simetría de respuesta de las celulas ciliadas es información que integran y procesan los circuitos que controlan la postura
Nistagmo
Reflejo Vestibulo-Espinal
Resumen del movimiento y los reflejos
