Toxoplasmose

Question 1

Qual o agente causador da toxoplasmose?

Answer 1

Toxoplasma gondi

Question 2

Quais células do corpo o toxoplasma infecta?

Answer 2

Todas as células nucleadas (intracelular obrigatório)

Question 3

Quais grupos ficam doentes por toxoplasmose?

Answer 3

Imunodeficientes e feto. É uma doença de alta infectividade e baixa patogenicidade

Question 4

Quais as três formas de apresentação do toxoplasma?

Answer 4

Taquizoíto: móvel, fase proliferativa da infecção

Bradizoíto: fase crônica dormente, forma cistos

Oocistos: liberdados pelo felinos

Question 5

Quais as formas de transmissão da toxoplasmose?

Answer 5

Oral (oocistos ou cisto de bradizoíto em carne), vertical, acidental e transplante de órgãos sólidos

Question 6

Como ocorre a infecção congênita da toxoplasmose?

Answer 6

Cistos de bradizoitos se ligam a macrofagos, que se ligam a células trofoblasticas por meio da ICAM-1

Question 7

Quais as chances de transmissão de toxoplasmose ao feto?

Answer 7

1º trimestre: 25% (gravidade 49%)

2º trimestre: 54% (gravidade 7%)

3º trimestre: 65% (gravidade 0%)

Question 8

Quais as moléculas envolvidas na interação do toxoplasma á célula hospedeira?

Answer 8

SAGs: contato inicial
MICs: ancoramento
AMAs e RONs: complexo motor

Question 9

O que diferencia taquizoítos de bradizoítos?

Answer 9

São morfologicamente idênticos. Taquizoitos expressam SAG1, bradizoítoa expressam SAG2C, SAG3 e 4. O que deferência os processos de invasão e penetração celular, bem como resposta imune.

Question 10

Cite três fatores que faz o taquizoíto se converter a bradizoíto.

Answer 10

Ph, EROS, inibição mitocondrial

Question 11

De que forma diferentes genótipos do toxoplasma altera sua virulência?

Answer 11

A linhagem I está relacionada a infecções graves e resistentes, a II a imunodeficientes.

Question 12

Quais proteínas estão associadas a toxoplasmose?

Answer 12

ROP 16 e 18
Determinam virulência ao modular RI e replicação do parasito

Question 13

Como é desenvolvida a resposta imune de uma infecção aguda do toxoplasma?

Answer 13

Desenvolve-se a partir da presença de taquizoítos no sangue com formação de resposta imune celular e humoral IgM

Question 14

Como é desenvolvida a resposta imune contra a toxoplasmose crônica?

Answer 14

Desenvolvida a partir da presença de cistos de bradizoítos latentes com foco na produção de IgG

(O predomínio da resposta TH2 leva a reativação da infecção)

Question 15

Por qual mecanismo o toxoplasma evade da resposta imune?

Answer 15

Produz TGFb que bloqueia a liberação de IFNy pelo macrófago impedindo a produção de Eros e a fusão lisossomo-fagossomo, permitindo a sobrevivência do protozoário no macrófago.

Question 16

O que é o teste de avidez de IgG na toxoplasmose?

Answer 16

Análise da capacidade de IgG se ligar ao antígeno. Quanto maior a cronicidade, maior a avidez.

Question 17

Quais as consequências da infecção por toxoplasmose para o feto?

Answer 17

1º trimestre: aborto
2º trimestre: aborto, tétrade sabin (microcefalia, corioretinite, calcificação cerebral, alterações cerebrais)
3º trimestre: normal (maioria) ou lesões oculares

Question 18

Quais os sinais clínicos de infecção aguda por toxoplasmose?

Answer 18

Linfadenopatia universal: livres, móveis, levemente doloridos. Associado a esplenomegalia leve (mononucleose like) (HV6,citomegalovírus)

Febre aguda (mais grave) -acompanha exantema

Corioretinite (infecção aguda ou reativação da congênita)

Neurotoxiplasmose: cefaleia, convulsões (APENAS EM IMUNOSUPRIMIDOS)

Question 19

Como é feito o diagnóstico da toxoplasmose?

Answer 19

Sorologia: Teste de Sabin-Feldman, ELISA, hemaglutinação
PCR

Teste de avidez de IgG na gestante (avidez alta a partir do 3º mês de infecção)

Question 20

Qual o tratamento para toxoplasmose?

Answer 20

Sulfadiazina