Toxicologie Flashcards
Qu’elle terme définit : la discipline médicale ayant pour objet l’étude des poisons
Toxicologie
Qu’elle terme définit : substance qui, introduite dans l’organisme à dose suffisante, détruit ou altère les fonctions vitales
Poison
Qu’elle terme définit : Substance toxiques produite BIOLOGIQUEMENT
Toxine
Qu’elle terme définit : Substance toxique OU NON étrangère à l’organisme
Xénobiotique
Qu’elle terme définit : Substance toxique, généralement liquide, fabriquée par certain organisme
Venin
Qu’elle terme définit : pénétration du venin dans l’organisme à la suite de la morsure ou de la piqure d’un animal
Envenimation
Qu’elle terme définit : Ensemble des troubles dus à l’introduction, volontaire ou non dans l’organisme d’une ou de plusieurs substances toxiques
Intoxication
Qu’elle terme définit : contact réel ou suspecté avec toute substance qui a été intégrée, inhalée, appliqué ou injectée à un humain ou un animal
Exposition
Qu’elle terme définit : effet de la substance toxique sur l’organisme
Toxicodynamique
Qu’elle terme définit : Comment l’organisme affecte la substance toxique
Toxicocinétique
Qu’elle sont les 4 étapes de la toxicocinétique
ADME
- Absorption
- Distribution
- métabolisme
- élimination
Qu’elle terme définit : toute réaction nocive OU NON survenant chez un sujet traité par un médicament
Effets indésirables
Est-ce qu’un effet indésirable est dû à une surdose ou à une contamination
Non, c’est le médicament à une dose thérapeutique qui cause un effet indésirable
Qu’elles sont les réactions des effets indésirables
- Réaction allergique
- Réaction idiosyncrasique
Qu’elle terme définit : réaction du sytème immunitaire à une substance en réponse à une exposition antérieure à cette substance
Réaction allergique
Qu’elle terme définit : réaction médicamenteuse non lié à l’action thérapeutique, pas observé chez la plupart des patients, extrême sensibilité de l’individu
Réaction idiosyncrasique
Qu’elles système est le plus souvent affecté par les réaction idiosyncrasique
Peau, foie, système immunitaire
Qu’elle loi fait référence à la pharmaco vigilance
La loi Vanessa
Qu’elle terme définit : ensemble des activité ayant pour objet la détection, l’évaluation et la prévention des effets indésirables des médicaments dans le but d’améliorer le rapport bénifice/risque
Pharmacovigilance
Qu’elles sont les différentes subdivision de la toxicologie (5)
- Analytique
- Clinique
- Médicolégale
- Industrielle
- Environnementale
Le centre de toxicologie du Québec fait partie de quelle subdivision de la toxicologie
Toxicologie analytique
La CNESST fait partie de quelle subdivision toxicologique
Toxicologie industrielle
Lors de contamination de puits, on fait appel à quelle subdivision toxicologique
Toxicologie environnemental
Le centre antipoison fait partie de quelle subdivision toxicologique
La toxicologie clinique
Qu’elles sont les rôles du centre antipoison du Québec (5)
- Réponse téléphonique 24/7
- Indiquer les gestes à poser lors d’empoisonnement
- Fournir l’information aux professionnels de la santé sur les effets d’une intoxication aiguë (pas chronique)
- Effectuer les recherches
- Fournir l’information en vue de prévenir les intoxications
Qu’elles sont les 3 missions du centre antipoison
- Clinique
- Enseignement
- Recherche
Qu’est-ce que le centre antipoison ne répond PAS
- Infection
- Électrisation
- Morsure par un animal non venimeux
- Allergie
- Animal empoisonné
- Empoisonnement chronique
Est-ce que le centre antipoison répond aux empoisonnement chronique
Non, juste aiguë
Qu’elles sont les caractéristiques d’une intoxication
- Type d’Exposition
- Voie d’exposition
- Type de substance
- Toxicité
Qu’elles sont les types d’exposition possible
- Volontaire
-Involontaire - Aigue
- Chronique
Qu’elle sont ls type de toxicité
- Toxicité immédiate
- Toxicité retardée
- Réversible ou irréversible
- localisée versus systématique
Qu’elle terme définit : usage inapproprié ou incorrecte d’une substance non pharmaceutique
Mésusage
Qu’elle terme définit : Double dose, erreur de dose, erreur d’outil de mesure
Erreur thérapeutique
Qu’elle terme définit : exposition qui fait partie d’habitude de consommation de façon régulière et importante
Toxicomanie
Qu’elle terme définit : Usage inapproprié ou incorrecte d’une substance dans le but d’obtenir un effet euphorique
Abus
Qu’elle est la différence entre abus et toxicomanie
Toxicomanie = abus chronique
Qu’elle type d’exposition est unique, répétée ou continue sur une période de 24 heures ou moins
Aigue
Qu’elle type d’Exposition est continue ou répétée à la même substance durant 3 mois et plus
Chronique
Qu’elle type d’exposition est unique et précède une exposition continue répétée sur une période de 3 mois
Aigue sur chronique
Qu’elles sont les 4 types d’expositions
- Aigue
- Chronique
- Aigue sur chronique
- Inconnue
Selon les statistiques, qu’elle type d’exposition est le plus grand
Involontaire
Selon les statistiques, qu’elle voie d’exposition est la plus grande
Orale
Selon les statistiques, qu’elle substance est le plus consommé
Analgésique
Qu’elle est l’analgésique qui cause le plus de décès
L’acétaminophène
Qu’elles sont les 4 effets important en toxicodynamie
- Effet additif
- Effet synergique
- Potentialisation
- Antagonisme
Que veut dire «potentialisation»
Une substance qui ne produit aucune toxicité seul mais lorsque combiné à une autre substance devient toxique
Pourquoi la plupart des effets toxiques sont dépendant de la dose administré
- À cause de la relation dose-réponse
À quoi sert un antagoniste dans la toxicologie
À traiter l’intoxication
Qu’elles sont les 4 principaux type d’antagonisme
- Récepteur
- Inactivation chimique
- Disposition
- Fonctionnel
Qu’elles sont les 2 types de tolérance en toxicodynamie
- Disposition (quantité diminué)
- Chimique (moins de récepteur)
Qu’elles sont les principes de base de la pharmacocinétique par rapport à l’absorption orale
- Parcours du médicament
- Premier passage hépatique
- biodisponibilité
Qu’est-ce que le premier passage hépatique
Phénomène d’élimination présystémique
Qu’est-ce qu’un bezoar
Concrétion de matières étrangères qui se forme et persiste dans le TGI
Qu’est-ce qui cause les bezoars
- Nombre élevé de comprimés
- formulation prolongé
- retard du vidange gastrique
Qu’elles complications causes les bezoars
-Obstruction mécanique
-Irritation/effet local
-absorption continue et retardée du xénobiotique = toxicité prolongée)
Comment s’appelle la concrétion de médicament dans le TGI qui fait un blocage
Bezoar
Qu’elles effets les intoxications peuvent avoir sur l’asborption
- Bezoar
- baisse du péristaltisme
Qu’elles effets la baisse du péristaltisme peut avoir sur l’asborpion
- Augmentation du temps de contact
- Augmentation de l’absorption
Qu’elle effet la hausse du péristaltisme à sur l’absorption
- Baisse du temps de contact
- Baisse de l’absorption
Qu’est-ce qui cause l’absorption erratique
Un péristaltisme anormal
Que veut dire Vd
Volume de distribution
Si Vd > o,6 L/K, un médicament est hydrosoluble ou liposoluble
Liposoluble
Si Vd < 0.6, un médicament est hydrosoluble ou liposoluble
Hydrosoluble
Qu’Est-ce que la dyalise
Élimination artificielle des résidus et des liquides en excès dans l’organisme
Qu’elles sont les facteurs affectant la dialysabilité
- faible poids moléculaire
- faible liaison aux protéines
- xénobiotique hydrosoluble
- petit volume de distribution
Est-ce qu’un médicament très liposoluble peut être dyalisée
Non, il faut qu’il soit hydrosoluble
Qu’est-ce que la clairance
Quantité de plasma épuré d’une substance par unité de temps
Qu’elles sont les considérations toxicocinétique à prendre en cas d’intoxication
- Présence d’interaction pouvant contribuer à la toxicité
Qu’elles sont les 5 étapes de prise en charge d’un patient intoxiqué
- Évaluation du risque toxicologique (qu’est-ce qu’il a pris)
- Protection du personnel soignant
- Stabilisation (évaluation ABCDE)
- Prise en charge (traitement de soutien, toxicité, complication)
- Observation et disposition
Qu’elles sont les questions de base à poser à un patient intoxiqué
- quoi
- combien
- quand
- comment
- pourquoi
Qu’elles sont les 5 étapes ABCDE
A = Voie aérienne
B = Respiration
C = Circulation
D = Déficit neurologique
E = Environnement et exposition
Qu’elles sont les 3 toxidromes à savoir
- Anticholinergique
- Opioïde
- Sérotoninergique
Le benadryl fait quelle symptome
Anticholinergique
Qu’elle est le toxidrome des opioide
TOUS est en baisse
Qu’elle est le toxidrome sérotoninergique
TOUT est en hausse
Qu’elle est le toxidrome de l’anticholinergique
Tout est en hausse SAUF péristaltisme et sudation
Comment appel-t-on une pupille dilaté
Mydriase
Comment appel-t-on une pupille petite
Myosis
Qu’elle est le mécanisme d’action de la naloxone
Antagoniste compétitif aux opioide (qui sont des agonistes)
À quoi sert le charbon de bois activé
- Adsorption de nombreuse toxine présente dans l’estomac
- Élimination par les selles
- Protection des voies respiratoires requises
Qu’est-ce qui n’est pas adsorbable par le charbon de bois activé
Les métaux sur le tableaux périodique
Qu’elle est le mode d’Action d’un antidote contre l’acétaminophène
Changer le métabolisme
Comment se nomme le métabolisme toxique de l’acétaminophène
Le NAPQI
Comment se nomme l’antidote de l’acétaminophène
N-acétylcystéine