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ENARM BRAYAN SAUCEDA > Toxicologia > Flashcards

Toxicologia Flashcards

1
Q

Antídoto de heparina

A

Sulfato de protamina

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Q

Antídoto de opioides

A

Naloxona
Maltrecho a
Nalmefeno

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3
Q

Antídoto monóxido de carbono

A

Oxígeno

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4
Q

Antídoto paracetamol

A

N acetilcisteina

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5
Q

Antídoto anticolinergicos

A

Fisostigmina

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6
Q

Antídoto para colinergicos

A

Atropina
Obidoxima
Pralidoxima

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7
Q

Donde es más frecuente que se intoxique una persona

A

Hogar

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8
Q

Grupo de niños más afectados por intoxicaciones

A

2-4 años

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9
Q

Principal causa de muertebpor intoxicación en adultos

A

Medicamentos 1
Gases tóxicos 2

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10
Q

Principal causa de muerte por intoxicaciones en niños

A

Gases tóxicos 1
Medicamentos 2

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11
Q

Clínica toxindrome hipnótico sedante por barbitúricos

A

Hipotermia
Ausencia de actividad electroencefalografíaca
Depresión respiratoria
Depresión del estado de conciencia
Coma
Ataxia
Disartria
Nistagmo
Hiporreflexia
Hipotension

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12
Q

Cuáles son barbituricos

A

Amobarbital
Butalbital
Fenobarbital
Secobarbital

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13
Q
A
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14
Q

Tx intoxicación con barbituricos

A

Abc y descontaminacion
Carbón activado
Casos graves hemodiálisis

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15
Q

Ejemplos de benzodiazepinas

A

Alprazolam
Clorazepato
Clordiazepoxido
Clonazepam
Diazepam
Todos los am

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16
Q

Clínica de toxindrome hipnotico sedante por benzodiacepinas

A

Coma
Disatria
Bradicsrdia
Hipotensiin
Depresión respiratoria
Hipotension
Ataxia
Mareo
Alucinaciones
Agutacuin

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17
Q

Tratamiento de intoxicación por BZD

A

ABC
ELECCIÓN: flumazenil solo en caso de colapso respiratorio y respiratorio 0.3-0.5 mg/kg adultos

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18
Q

Complicacion más frecuente de flumazenil

A

Convulsiones

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19
Q

Toxindrome opioide medicamentos o drogas asociadas

A

Heroina
Morfina
Fentanilo
Meperidina
Hidrocodona
Clinidina
Hidroxicodona
Oxicodona

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20
Q

Clínica de toxindrome opiáceo

A

Respiración baja
TA, temp y fc normal
Depresión del SNC o euforia
Estreñimiento o poca peristalsis
Retención urinaria
Edema de pulmón
Miosis

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21
Q

Antídoto de elección para opiáceos en agudo

A

Naloxona
Nalmexeno
Naltrexeno

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22
Q

Complicación más grave de toxindrome opiaceo

A

Daño pulmonar agudo

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23
Q

Medicamentos asociados a sx simpaticomimetico (adrenergico)

A

Cocaina
Anfetaminas
Epinefrina
Salbutamol
Efedrina
Metilxantinas como cafe y té
Tira minas como quesos, chocolate embutidos fermentados alcoholes

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24
Q

Clínica de sx simpaticomimetico

A

Taquicardia
Hipertermia
Hipertension
Midriasis
Agutacuin psicomotora
Diaforesis
Alucinaciones
hiperperistaltismo
Convulsiones
Vómito dolor abdo

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25
Q

Tx sx sinpaticomimeticos

A

ABC SIEMPRE
LAVADO SI ESTÁ INDICADO
HIDRATACIÓN (cristaloides)
Enfriamiento
Dar clonazepam con o sin convulsiones

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26
Q

Tx de la TA en sx simpáticomimetico

A

Nitroprusiato o nitroglicerina

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27
Q

Etiología y medicamentos para sx colinergico (anticolinesterasico)

A

Organofosforados
Carbamatos
Pilorcarpina (tx glaucoma)
Neostigmina
Piridostigmina
Fisostigmina (miastenia gravis)
Picadura de viuda negra y hongos

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28
Q

Clínica de sx colinergico o anticolinesterasico

A

Muscarinicos
Diarrea
Urinaria incontinencia
Miosis
Broncoespasmo
Broncorrea
Bradicardia
Emesis
Lagrimacion
Sialorrea
Nicotinico
Depresión respiraroria

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29
Q

Estudio diagnóstico de elección para sx colinergico

A

Determinación de la actividad de la colinesterasa

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30
Q

Tx sx colinergico

A

Desconaminacion
ABCDE
ATROPINA
DESPUÉS DE 12 horas oximas

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31
Q

Prueba útil en la detección de paraquat

A

Prueba de ditionio de sodio en orina en las orinaras cuatros horas
O actividad de colinesterasa plasma tica o eritrocitaria

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32
Q

Tx de intoxicación por paraquat

A

Descontaminación
Abc
Metilprednisolona y dexametasona

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33
Q

Mecanismo de acccion de atropina

A

Agonista de receptores miscarinicos

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34
Q

Mecanismo de acción de pralidoxima

A

Regeneración hidrolitica de la acetilcolinesterasa

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35
Q

Medicamentos y etiología de sx anticolinergico

A

Escorpolamina, atropina, antihistaminicos, atropa belladona, datura stramoniom (hierba del diablo) antihistaminicos 1 gen antidepresivos triciclicos

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36
Q

Clínica de sx anticolinergico

A

Fc levada
Ta elevada
Tem elevada
Confusión. Psicosis
Piel roja (como betabel)
MIDRIASIS
hipertermias (caliente como horno)
Piel seca como hueso
Delirim loco como cabra

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37
Q

Tx sx anticolinergico

A

Descontaminación
Abcde
Enfriamiento
Valorar lavado gástrico
Fisostigmina o clonazepam

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38
Q

Etiología y medicamentos para sx serotoninergico

A

Meperidina dextrometofano
Inhibidores de la MAO
ISRS
ANTIDEPRESIVOS TRICICLICOS
ANFETAMINAS

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39
Q

Clínica de sx serotoninergico

A

Hiperreflexia
Hipertonia muscular
Hipertermia
Halteraciin del estado mental

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40
Q

Tx sx serotoninergico

A

Enfriamiento y soporte
Lorqzepam

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41
Q

Medicamentos y etiología para sx extrapiramidal

A

Haloperidol
Metoclopramida
Cisaprida
Resperidona
Olanza

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42
Q

Tx sx extrapiramidal

A

Abcde
Difenhidramida
Biperideno

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43
Q

Síndrome intermedio colinergico a los cuantos días ocurre

A

1-4 días después de la resolución de los síntomas
Parálisis de nervios craneales
Debilidad muscular proximal
Hiporreflexia

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44
Q

Sx tardío en sx colonergico a los cuantos días sicede

A

2-3 semanas
Polineuropatia periférica
Cambios de la conducta o memoria

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45
Q

Metabólico tóxico de paracetamol

A

NAPQI
N ACETIL PARA BENZO QUINONA AMINA

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46
Q

Biotrasfotmacion hepatica del paracetamol, que reacción genera el NAPQI

A

Hidroxilacion 20%

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47
Q

Metabólico activo del paracetamol

A

N acetilimidoquinona

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48
Q

Dosis de paracetamol tóxica en adultos >6 años

A

10 gramos

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49
Q

Dosis de paracetamol tóxica en menores de 6 años

A

Mas de 200 mg/kg

50
Q

Dosis serica de paracetamol tóxica

A

150 mcgr/ ml

51
Q

Clínica por fases del paracetamol
Fase 1 y horario determinado

A

Fase 1 menos de 24 hrs
Nauseas y vómitos
Palidez
Somnolencia

52
Q

Clínica por fases del paracetamol
Fase 2 y horario determinado

A

24-72 horas
Dolor en CSD O HD
HEPATOMEGALIA
TRANSAMINASEMIA
TEIEMPOS ELEVADOS

53
Q

Clínica por fases del paracetamol
Fase 3 y horario determinado

A

72-96 horas
Edema cerebral, encefalopatia hepatica, ictericia, sangrado, falla renal

54
Q

Clínica por fases del paracetamol
Fase 4 y horario determinado

A

5-14 días
Resolución

55
Q

Estándar de oro para intorxicsciin por paracetamol

A

Niveles se ricos de paracetamol a partir de las 4 horas post ingesta

56
Q

Herramienta para predecir el desarrollo de toxicidad heparica por parcetamol

A

Rumack-mattehew es pronosrica

57
Q

Escala de rumack-matthew cuáles son los grados

A

Posible: 150 mcg/ml
Probable: 200
Alto riesgo : 300

58
Q

Factores pronósticos asociados a mierte por paracetamol

A

Acidosis metabolica
Daño renal
Fracaso de función sintética

59
Q

Mecanismo de acción de n acetil cisteina

A

Aumenta el glutation

60
Q

Más de 4 horas de intoxicación por paracetamol. Tx

A

Dar m acetilcisteina
No lavado < a la hora
No bicarbonato <2 horas

61
Q

Salicolatos ejemplos

A

Acetil salí cólico
Aceite de gaulteria

62
Q

Mecanismo de acción de salicolatos

A

Inhibe síntesis de prostaglandinas
Desacopla fosforilacion oxidstiva

63
Q

Clínica de intoxicación por salicolatos

A

Ácidos metabólica
Alcalosis respiratoria
Hipoglucemia- cetonuria

64
Q

Prueba confirmatoria para intoxicación por salicolatos

A

Cloruro ferrico en orina y reactivo de trinder

65
Q

Dosis tóxica de salicilatos por monograma de done

A

Más de 150 mg/kg

66
Q

Tx de intoxicación por salicilatos

A

Carbón activado dosis multiples
Hidratacion
Alcalinizaron de orina más reposición de k
Hemodiálisis en caso de inestabilidad

67
Q

Antídoto de monóxido de carbono

68
Q

Loxoceles recusa

A

Araña violinista o parda
Mediana café violín en cefalotorax

69
Q

Mecanismo toxicidad de esfingomielina d

A

Loxoceles reclusa
Citotoxica úlceras por necrosis

70
Q

Clínica de picadura por loxoceles r

A

CUTÁNEO 83.3
Indolora inicialmente
Dolor eritema y síntoma locales
Evolución lenta
Placa livedoide
Flictena azul
Halo eritematozo
BICERAL O SISTEMICO
HEMATURUA ANEMIA HEMOLITICA
CID
ARTRALGIAS
CONVULSIONES

71
Q

Tx de loxecelismo cutaneo

A

Dapsona y hielo local ambulatorio
Fab 2 frascos

72
Q

Tx de Loxoceles viceral

A

Prednisona mas dapsona y valorar antibioticos
Fab 4 frascos

73
Q

Lateodectus mactas morfologia

A

Reloj de arena en su abdomen de color rojo pequeña y negra

74
Q

Toxina de latrodectus mactans

A

Alfa-latrotoxina

75
Q

Alfatoxina de latrodectus mactas mecanismo

A

Descarga presinaptica de acetilcolina

76
Q

Clínica latrodectus mactans leve

A

Leve dolor intenso progresivo , edema local, diaforesis, sialoreea prurito

77
Q

Clínica latrodectus mactans moderada

A

Dolor abdo
Fasicilaciones musculares
Fiebre

78
Q

Clínica latrodectus mactans grave

A

Contracciones musculares en cara
Miosis
Midriasis
Arritmias

79
Q

Tx latrodectus mactans

A

Aseo local
Analgesicos

Diazepam
Toxoide antitetanico
Fab específico 1 frasco diluido en 20 ml

81
Q

Estado con más incidencia en intoxicación por organofosforados

84
Q

Ph de alcalis

85
Q

Agentes capases de causar quemaduras por alcalis

86
Q

Cómo se le conoce comúnmente al NaOH

A

Sosa cáustica o lejia

87
Q

Pilas de botón qué tipo de alcalis tiene

88
Q

Mecanismo de lesión de los alcalis

A

Saponificaciin de la grasas
Licuefacción permite la penetracion del alcali

89
Q

Clasificación para evaluar esofagitis por cáusticos

A

Zargar
llB en adelante 70-100 % de riesgo de estenosis

90
Q

Estándar de oro dx para esofagitis por alcalis

A

Endoscopia alta no antes de los 6 hrs y no más de 48

91
Q

Tx de quemadura de esófago por causticos

A

ABCDE
Hidratacion y analgesia
Antibióticos no rutinarios

92
Q

Ph acidos fuertes ejemplos

A

0-3
Ácido clorhidrico
Acudo silfurico

93
Q

Síntomas más comunes en intoxicación por acidos

A

Dolor abdominal 68%
Dolor faringeo
Sialorrea
Glositis
Dolor retroesternal
Hematemesis

94
Q

Principal complicación de intoxicación por hidrocarburos

A

Neumonitis fulminante

95
Q

Estudio util para intoxicación por hidrocarburos

96
Q

Tx de elección para intoxicación por hudrocarburos

A

Broncodilatadores y oxigenación por membrana extc

97
Q

Clínica de intoxicación monoxicdo de CO leve

A

Leve 10-20 de COHb visión borrosa, vómitos mareos

98
Q

Clínica de intoxicación monoxicdo de CO moderda

A

Intoxicación moderada 20-50% de COHb: consiguen, disnea, debilidad, sincope, rabdo, taquicardia

99
Q

Signo o manifestación clásica de intoxicación por monóxido de carbono

A

Rojo color cereza en membranas y mucosas
Hemorragias retinianas

100
Q

Mecanismo fisio patológico del monóxido de carbono

A

Inhibición del citocromo a y a3 del complejo IV

101
Q

Afinidad del monóxido de carbono a la HB

A

200-300 más que el oxigeno

102
Q

Dx confirma el dx de intoxicación de monóxido de carbono y es predictor de desenlace clinico

A

Niveles de COHb en sangre

103
Q

Es de tamizaje para intoxicación por monóxido de carbono

A

Co-oximetria de co en el aliento

104
Q

Cuando dar oxígeno hiperbarico en intoxicación por CO

A

Disminución de estado de alerta
Convulsiones
Anomalías cardiacas
Acudosus metabólica
COHb más de 20

105
Q

Mecanismo de acción de raticidas

A

Sipewarfarinas
Inhiben la carbonización de los factores K dependientes

106
Q

Estudios dx para intoxicación por raticidas

A

Cuantificación seriada de INR
24 y 48 hrs posteriores

107
Q

Antídoto específico para intoxicación por raticidas

A

Fitomenadiona (vit K)

108
Q

Dosis tóxica de etanol en adultos

109
Q

Metabolito tóxico en etanol

A

Etanol-alcohol deshidrogenasa-acetaldeido-acetaldehido deshidrogenasa-acetato

ACETATO

110
Q

Dosis legal de etanol

A

50-150 mg/dl

111
Q

Antídoto de metanol

A

Fomepizol o etanol

112
Q

Merabolito tóxico en metanol

A

Ácido formico

113
Q

Antídoto de etilenglicol

A

Fomepizol o etanol

114
Q

Metabolito tóxico en etilenglicol

A

Ácido oxalico
Se encuentra en anticongelantes o solventes

116
Q

Clínica de intoxicación por etilenglicol

A

Lesión renal presencia de cristales de oxalato de calcio
Edema pulmonar
Nogstalmo
Acidosis metabólica con anión gab elvado
Alucinaciones

117
Q

Soluciones de primera línea en intoxicación por alcoholes

A

Cristaloides

118
Q

Vitaminas en intoxicación por etinelglicol

119
Q

Vitaminas en intoxicación por etanol

A

Tiamina
Folatos magnesio o K

ENARM BRAYAN SAUCEDA (9 decks)

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