Toxicologia Flashcards
Signos y síntomas de intoxicación por monóxido de carbono
o Dolor de cabeza o Mareo o Vómito o Fatiga o Rubicundez o Disnea o Taquicardia o Taquipnea o Dolor en pecho o Alteraciones en el pecho o Confusión e incluso alucinación o Síncope o Convulsiones o Oximetría 100% o cerca
Principales sustancias de envenenamiento y sobredosis
Drogas de abuso - Primer causa de intoxicación aguda es el abuso de bebidas alcohólicas. La cocaína ocupa el segundo lugar.
Medicamentos - Las IA más frecuentes son causadas por benzodiacepinas, el segundo lugar son los antidepresivos.
Otros - Productos domésticos de limpieza, gases tóxicos. alimentos tóxicos y picaduras de animales venenosos
Evaluación inicial de paciente con sospecha de intoxicación
o Historial SAMPLE o Exploración física enfocada en área de malestar – Buscar quemaduras o Px inconsciente: evaluación rápida o Cuidar que no haya peligro de aspiración o Signos Vitales o Preguntas para hacer – ¿Qué producto fue? – ¿Cuánto duró la exposición? – ¿Cuándo ocurrió la exposición? – ¿Qué tratamiento se ha dado? – ¿Cuál es el peso del paciente? – ¿Padece problemas psiquiátricos?
¿Cuáles son las diferentes formas de intoxicación?
- Ingestión
- Inhalación
- Inyección
- Absorción
Signos y síntomas de una intoxicación por ingestión
- Náusea y vómito.
- Diarrea
- Alteración del edo. mental.
- Dolor abdominal
- Quemaduras químicas alrededor de la boca.
- Aliento con diversos olores.
Signos y síntomas de una intoxicación por inhalación
- Disnea
- Dolor torácico
- Tos
- Ronquera
- Estridor
- Sibilancias
- Mareo
- Cefalea
- Confusión
- Convulsiones
- Alteración del edo. mental
- Cianosis (rubicundez en el caso de CO2)
Signos y síntomas de una intoxicación por inyección
- Debilidad
- Mareo
- Disnea
- Escalofríos
- Fiebre
- Nausea y Vómito
- Convulsiones
- Huellas de inyección con edema, enrojecimiento o dolor
- Cambios pupilares
- Posible parálisis
Signos y síntomas de una intoxicación por absorción
- Líquido o polvo sobre el px.
- Quemaduras
- Comezón
- Irritación
- Enrojecimiento
- Edema
- Dolor
Tratamiento para intoxicación por absorción
- Retirar la ropa contaminada
- Remover cualquier polvo químico del px.
- Irrigar el área afectada con agua corriente al menos 20 min. y hacerlo en el traslado si es posible.
*En el caso de los ojos hacerlo a presión.
*Si no se conoce el químico no admin. agua, puede generar una reacción exotérmica. - Tx. de quemaduras.
*Sólo vendajes.
*No se considera superficie corporal quemada a
menos de que haya una quemadura visible.
Tratamiento para intoxicación por inyección
- No succionar
- No torniquetes
- Checar signos vitales y sobre todo TA.
- Oxígeno
- Soluciones cristaloides
- Traslado rápido
Tratamiento para intoxicación por inhalación
- Alejar a la persona de la fuente de exposición y tomar medidas para asegurar su respiración.
- Oxígeno a altos flujos.
- Llevar consigo los contenedores, frascos o etiquetas al hospital.
Tratamiento para intoxicación por ingestión
- ABC
- Administrar carbón activado si está indicado.
- Llevar consigo los contenedores, frascos o etiquetas al hospital.
Fisiopatología del toxíndrome colinérgico y principales causantes
Exceso de actividad parasimpática por bloqueo colinérgico
- Acetilcolina
- insecticidas
- organofosforados
- carbamatos
- setas
Fisiopatología del toxíndrome anticolinérgico y principales causantes
Bloqueo de actividad parasimpática por pérdida de inervación colinérgica
- Antihistamínicos
- antidepresivos tricíclicos
- alcaloides de la belladona
- antiparkinsonianos
Fisiopatología del toxíndrome simpático-mimético y principales causantes
Exceso de neurotransmisiones excitatorios como adrenalina y noradrenalina
- Teofilina
- anfetaminas
- cocaína
Fisiopatología del toxíndrome hipnótico-sedante y principales causantes
Depresión del SNC por estimulación parasimpática o inhibición simpática
- Heroína
- morfina
- etanol
- codeína
- benzodiacepinas
- otros opiáceos
Signos y síntomas del toxíndrome colinérgico
- 3B’s: Bradicardia, Broncorrea, Broncoespasmo
- Miosis
- Relajación de esfínteres
- Vómito, diarrea, lagrimeo
“Agua por doquier”
Signos y síntomas del toxíndrome anticolinérgico
- Rojo como betabel – Rubicundez
- Seco como hueso – mucosas y piel secas
- Caliente como infierno – hipertermia
- Ciego como murciélago – midriasis
- Loco como cabra – agitación, alucinaciones, pérdida de memoria
Signos y síntomas del toxíndrome hipnótico-sedante
Triada de opioides:
• Coma (depresión del SNC)
• Miosis
• Depresión respiratoria
-Hipotensión
Signos y síntomas del toxíndrome simpático-mimético
- Taquicardia
- hipertensión
- agitación
- convulsiones
TA / FC / Edo. Mental / Pupilas / Diaforesis / Temperatura
De alcohol
TA - Variable FC - Variable FR - Variable Edo. Mental - Alterado Pupilas - Midriasis Diaforesis - Sí Temperatura - Disminuida
TA / FC / Edo. Mental / Pupilas / Diaforesis / Temperatura
De Marihuana
TA - Variable FC - Elevada FR - Variable Edo. Mental - Alterado Pupilas - Midriasis Diaforesis - No Temperatura - Normal
TA / FC / Edo. Mental / Pupilas / Diaforesis / Temperatura
De Cocaína
TA - Elevada FC - Elevada FR - Elevada Edo. Mental - Agitado Pupilas - Midriasis Diaforesis - Profusa Temperatura - Elevada
TA / FC / Edo. Mental / Pupilas / Diaforesis / Temperatura
De Tranquilizantes
TA - Disminuida FC - Disminuida FR - Disminuida Edo. Mental - Disminuido Pupilas - Midriasis Diaforesis - No Temperatura - Variable