Toux, dyspnée

Question 1

Condition exacerbée par irritants (effort, froid, tabac)
Toux souvent productive
Au niveau du nez
Congestion nasale, fièvre, écoulement postérieur, mal de gorge, voix enrouée, myalgie
Condition progressive (apparition : quelques heures, dure quelques semaines)

Answer 1

Infection des voies respiratoires supérieures (IVRS)

Question 2

Étiologies infection des voies respiratoires supérieures (3)

Answer 2

Sinusite
Trachéite
Bronchite

Question 3

Condition exacerbée par les irritants (tabac, effort, froid)
Toux sèche et parfois productive
Au niveau du nez
Congestion nasale, fièvre, céphalée, algie faciale, éternuements, picotements
Progressive (congestion nasale > 10 jours), récurrence saisonnière (allergies)

Answer 3

Écoulement nasal postérieur

Question 4

Étiologies de l’écoulement nasal postérieur (2)

Answer 4

Sinusite
Rhinite allergique

Question 5

Condition exacerbée par les irritants (tabac, effort, froid, allergènes) ou durant la nuit
Toux irritative souvent nocturne
Dyspnée, tirage, wheezing, temps expiratoire augmenté
Progressive (jours), survient souvent après une IVRS

Answer 5

Hyperréactivité bronchique

Question 6

Patient avec antécédents de MPOC
Toux productive
Augmentation toux, dyspnée ou purulence expectorations, fièvre, wheezing
Progressive (jours)

Answer 6

Exacerbation MPOC

Question 7

Patient avec histoire d’étouffement très récente
Toux irritative, persistante post-étouffement
Dyspnée, fièvre, trouble de déglutition
Subit (minutes)

Answer 7

Ingestion d’un corps étranger, peut se transformer en pneumonie (quelques heures)

Question 8

Facteurs de risque insuffisance cardiaque aiguë (4)

Answer 8

Âge
Maladie coronarienne athéroscléreuse
Cardiomyopathie
Risques vasculaires

Question 9

Toux provoquée par la position couchée
Toux spumeuse
Orthopnée, dyspnée paroxystique nocturne, œdème périphérique, anomalies signes vitaux, dyspnée à l’effort
Subite (minutes-heures)

Answer 9

Insuffisance cardiaque aiguë

Question 10

Signe proéminant insuffisance cardiaque droite

Answer 10

Œdème périphérique

Question 11

Signe proéminant insuffisance cardiaque gauche

Answer 11

Dyspnée

Question 12

Toux quotidienne
Toux productrice
Thorax en tonneau, embarras bronchique, dyspnée d’effort
Chronique (sur plusieurs mois/années)

Answer 12

Bronchite chronique

Question 13

Facteur de risque bronchite chronique (2)

Answer 13

Âge (> 50 ans)
Tabagisme

Question 14

Conditions classification bronchite chronique (2)

Answer 14

Toux quotidienne de plus de 3 mois pendant 2 années consécutive
Chez un fumeur (> 40 paquets-années)

Question 15

Toux persistante
Suivant un épisode de congestion nasale, céphalée, algie faciale, sécrétions colorées, toux irritative, éternuements
Persistance de la toux quelques semaines au-delà de l’épisode de symptômes (> 10 jours de symptômes)

Answer 15

Toux post-IVRS

Question 16

Toux exacerbée par irritants (effort, tabac, froid)
Toux sèche/irritative parfois nocturne
Dyspnée, wheezing, irritation de la gorge, enrouement matinal de la voix
Chronique (plusieurs jours et récurrent)

Answer 16

Asthme

Question 17

Signes cliniques asthme (3)

Answer 17

Jeune âge
Exposition allergènes/irritants
Symptômes intermittents

Question 18

Toux productive, hémoptysie
Douleur thoracique locale, atteinte de l’état général
Perte de poids, asthénie, sueurs nocturnes, paralysie d’une corde vocale, dyspnée, toux, symptômes neurologiques
Progressif

Answer 18

Tumeur/néoplasie pulmonaire

Question 19

Facteurs de risque néoplasie/tumeur pulmonaire (2)

Answer 19

Âge avancé
Tabagisme

Question 20

Toux vigoureuse avec difficulté à reprendre son souffle, parfois émétisante
Nausée, vomissements, fièvre
Progressive (symptômes : semaines, toux : mois)

Answer 20

Coqueluche

Question 21

Caractéristiques coqueluche (2)

Answer 21

Cause le chant du coq (toux avec difficulté à reprendre son souffle)
Survient souvent dans un contexte d’éclosion

Question 22

Toux persistante productrice
Expectorations, hémoptysie, fièvre, atteinte de l’état général
Progressive (jours-semaines)

Answer 22

Tuberculose

Question 23

Facteurs de risque tuberculose (3)

Answer 23

Séjour récent en zone endémique
Immunosuppression (VIH, immunosuppresseurs)
Chimio/corticothérapie

Question 24

Toux sèche et persistante
Aucun symptôme associé
Débute jours/semaines après commencement de la prise de médicaments

Answer 24

Toux associée à la prise d’inhibiteur de l’enzyme de conversion de l’angiotensine (IECA)

Question 25

Condition déclenchée par exposition à un allergène
Dyspnée aiguë
Tachypnée, tirage (utilisation muscles accessoires), allongement temps expiratoire
Condition subite (minutes/heures)

Answer 25

Bronchospasmes

Question 26

Causes probables bronchospasme (3)

Answer 26

Exacerbation MPOC
Crise d’asthme
Réaction allergique sévère

Question 27

Expression mnémotechnique de recherche de causes d’insuffisance cardiaque

Answer 27

HEART FAILS :
HTA
Endocardite
Anémie
RAA (anomalie valvulaire)
Thyroïde
Failure (non-adhérence)
Arythmie cardiaque
Infection
Lung (embolie/pneumonie)
Silent ischemia

Question 28

Dyspnée causée au moindre effort
Toux, fatigue, perte de poids, fièvre, hippocratisme digital
Crépitants à l’auscultation
Chronique (progressif)

Answer 28

Maladies infiltratives (fibrose pulmonaire, sarcoïdose)

Question 29

Dyspnée causée par un facteur sensibilisant
Fièvre, frissons, perte de poids
Crépitant à l’auscultation
Symptômes font suite à une exposition

Answer 29

Alvéolite allergique