Douleurs thoraciques Flashcards
Provoqué à l’effort, pallié au repos
Douleur serrative
Région sternale, irradiation mâchoire
Nausée, dyspnée, fatigue, diaphorèse
Douleur subite (minutes à heures)
Syndrome coronarien (fréquent)
Syndrome coronarien qui n’est pas pallié par le repos
Syndrome coronarien aiguë
Syndrome coronarien avec nécrose dans le tissu
Infarctus du myocarde
Facteurs de risque syndrome coronarien (10)
Âge (> 50 H, > 60 F)
Haute tension artérielle (HTA)
Sexe masculin
Diabète
Tabagisme
Dyslipidémie
Obésité
Sédentarité
Stress
Mauvaises habitudes alimentaires
Provoqué par respiration et position couchée, pallié par position assise vers l’avant
Douleur thoracique antérieure
Fièvre légère
Apparition progressive (plusieurs heures)
Péricardite
Douleur thoracique
Hypotension
Assourdissement bruits cardiaques
Pouls paradoxal
Œdème périphérique
Tamponnade
Douleur thoracique intense
Au niveau du thorax, irradie au dos
Différence de Pa > 20 mmHg entre bras droit et gauche
Déficit neurologique focal
Apparition subite
Dissection de l’aorte
Facteurs de risque dissection aortique (3)
Âge > 60 ans
Homme
Antécédents de haute tension artérielle (HTA)
Provoquée par palpation ou mobilisation
Douleur bien localisée
Parfois présence de lésions au niveau de la peau
Apparition progressive (plusieurs heures)
Douleur thoracique d’origine musculo-squelettique
Causes probables douleur thoracique d’origine musculo-squelettique (5)
Costochondrite
Contusion muscles intercostaux/dorsaux
Dérangement intervertébral mineur
Hernie discale
Zona
Douleur thoracique ou abdominale localisée
Pyrosis, reflux, brûlements d’estomac, toux irritative parfois nocturne (éveils nocturnes), irritation de la gorge
Douleur persistante (plusieurs heures), souvent postprandiale
Reflux gastro-œsophagien (RGO)/douleur d’origine digestive
Diagnostic et traitement douleurs thoraciques d’origine digestives (2)
Souvent après élimination d’origine cardiaque ou pulmonaire
Normalement traité avec antiacides
Douleur amplifiée par respiration
Douleur thoracique aiguë localisée latéralement
Dyspnée, hémoptysie, toux, syncope, phlébite, fièvre légère, tachycardie, tachypnée (hypoxémie)
Dyspnée subite
Embolie pulmonaire
Facteurs de risque embolie pulmonaire (5)
Hypercoagubilité
Immobilisation récente
Néoplasie
Hormonothérapie
Traumatisme
Douleur thoracique amplifiée par respiration
Douleur localisée latéralement
Fièvre, toux, expectorations colorées, hémoptysie, tachycardie, tachypnée (hypoxémie)
Atteinte générale
Pneumonie
Signes cliniques pneumonie (5)
Radiographie diagnostique
Râles respiratoire
Souffle tubulaire
Amplitude respiratoire asymétrique
Présence crépitants pulmonaires
Douleur thoracique latéralisée
Dyspnée, toux irritative, altération des signes vitaux
Douleur subite
Pneumothorax
Cas typiques pneumothorax (2)
Jeune homme grand et mince
Personne plus âgée atteinte de MPOC
Causes probables pneumothorax (2)
Traumatisme
Spontanément
Signes cliniques pneumothorax (4)
Radiographie diagnostique
Absence vibration vocale latéralement
Tympanisme (percussion)
Absence murmure vésiculaire (auscultation)
Douleur thoracique atypique
Agitation, inquiétudes
Douleurs souvent persistantes et récidivistes
Douleur d’origine anxieuse