Toux chronique (PQRST) Flashcards
Bronchite chronique - MPOC (prévalence)
Fréquente
Bronchite chronique - MPOC (contexte clinique)
50+, histoire tabac chronique
Bronchite chronique - MPOC (P)
N/A
Bronchite chronique - MPOC (Q)
Toux productrice
Bronchite chronique - MPOC (R)
Symptômes pulmonaires
Bronchite chronique - MPOC (S)
Thorax en tonneau, embarras bronchique, dyspnée à l’effort
Bronchite chronique - MPOC (T)
(Chronique) Toux, +3 mois sur 2 ans
Bronchite chronique - MPOC (exam. physique/labos)
Syndrome obstructif (diminution VEMS/Tiff.), R-x pulmonaire, trappage d’air (inflation)
Écoulement nasal postérieur - sinusite, rhinite (prévalence)
Fréquent
Écoulement nasal postérieur - sinusite, rhinite (P)
Exacerbé par les irritants bronchiques (effort, froid, tabac)/amélioré par la prise de décongestionnants
Écoulement nasal postérieur - sinusite, rhinite (Q)
Souvent sèche, parfois quelques expectos
Écoulement nasal postérieur - sinusite, rhinite (R)
Nez surtout
Écoulement nasal postérieur - sinusite, rhinite (S)
Congestion nasale, fièvre, céphalée frontale, algies faciales, éternuements
Écoulement nasal postérieur - sinusite, rhinite (T)
(Progressive) 10+ jours
Écoulement nasal postérieur - sinusite, rhinite (exam. physique/labos)
Dx clinique
ou R-x/trans-illumination des sinus
Asthme (prévalence)
Fréquent
Asthme (contexte clinique)
Jeune âge, ATCD, exposition à un allergène, infection virale, dyspnée d’effort, mauvaise observance
Par nature: symptômes intermittents
Asthme (P)
Exacerbé par les irritants bronchiques (effort, froid, tabac, IVRS)/amélioré par bronchodilatateurs, cortico-stéroïdes topiques ou systémiques
Asthme (Q)
Toux irritative souvent nocturne +++
Asthme (R)
N/A
Asthme (S)
Paniques nocturnes, irritation de la gorge et enrouement matinal de la voix
Asthme (T)
(Chronique) Plusieurs jours
Asthme (exam. physique/labos)
Sibilances, temps expiratoire augmenté
Diminution VEMS/Tiff.
RGO (prévalence)
Modéré
RGO (contexte clinique)
Régurgitation acide, pyrosis post-prandial, dysphagie
RGO (P)
Provoqué par certains aliments ROH, café, chocolat, gras/soulagé par anti-acides
RGO (Q)
Toux irritative souvent nocturne ou matinale
RGO (R)
Symptômes pulmonaires
RGO (S)
Dyspnée paroxystique, bronchospasme
RGO (T)
(Progressive) Jours
RGO (exam. physique/labos)
Oesophagite à la gastroscopie, réponse favorable à un essai thérapeutique IPP
Néoplasie pulmonaire (prévalence)
Modérée
Néoplasie pulmonaire (contexte clinique)
Âge avancé, tabagisme, cancer actif ou ATCD
Néoplasie pulmonaire (P)
N/A
Néoplasie pulmonaire (Q)
Souvent productives, parfois hémoptysies. Variable.
Néoplasie pulmonaire (R)
Symptômes pulmonaires
Néoplasie pulmonaire (S)
Dyspnée, DLR thoracique, symptômes généraux, hémoptysies, pneumonies rédicivantes, épanchement pleural, paralysie d’une corde vocale, oedème facial, DLR épaule, DLR osseuses, symptômes neuro
Néoplasie pulmonaire (T)
(Progressive)
Néoplasie pulmonaire (exam. physique/labos)
Consolidation localisée avec baisse de murmure, matité, épanchement
Adénopathies, oedème facial, clubbing
R-x diagnostic
Coqueluche (prévalence)
Rare
Coqueluche (contexte clinique)
Contact avec une autre personne infectée (membre famille)
Coqueluche (P)
N/A
Coqueluche (Q)
Quintes de toux souvent émétisante (chant du coq)
Coqueluche (R)
Symptômes pulmonaires
Coqueluche (S)
Fièvre, vomissement
Coqueluche (T)
(Progressive) 1. Incubation de 7-10 jours 2. Symptômes IVRS (2 semaines) 3. Toux paroxystique de 2-3 mois
Coqueluche (exam. physique/labos)
Culture sur gélose ou PCR
Tuberculose (prévalence)
Rare
Tuberculose (contexte clinique)
Séjour en zone endémique, immunosupression (VIH, néo. chimio/corticoTX, etc.)
Tuberculose (P)
N/A
Tuberculose (Q)
Expectos mucoïdes, parfois hémoptysies
Tuberculose (R)
Symptômes pulmonaires. Rarement: systémique
Tuberculose (S)
Baisse de l’état général, fièvre
Tuberculose (T)
(Progressive) Quelques jours à quelques semaines
Tuberculose (exam. physique/labos)
PPD+, R-x pulmonaire, BK sur spéciement d’expectoration ou lavage broncho-alvéolaire
Médicaments / prise IECA (prévalence)
5-20% des patients qui prennent IECA
Médicaments / prise IECA (contexte clinique)
Prise IECA
Médicaments / prise IECA (P)
N/A
Médicaments / prise IECA (Q)
Toux sèche
Médicaments / prise IECA (R)
N/A
Médicaments / prise IECA (S)
Aucun
Médicaments / prise IECA (T)
(Progressive)
Médicaments / prise IECA (exam. physique/labos)
N/A