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Démarche clinique > Toux chronique (PQRST) > Flashcards

Toux chronique (PQRST) Flashcards

1
Q

Bronchite chronique - MPOC (prévalence)

A

Fréquente

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Q

Bronchite chronique - MPOC (contexte clinique)

A

50+, histoire tabac chronique

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Q

Bronchite chronique - MPOC (P)

A

N/A

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4
Q

Bronchite chronique - MPOC (Q)

A

Toux productrice

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5
Q

Bronchite chronique - MPOC (R)

A

Symptômes pulmonaires

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6
Q

Bronchite chronique - MPOC (S)

A

Thorax en tonneau, embarras bronchique, dyspnée à l’effort

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7
Q

Bronchite chronique - MPOC (T)

A

(Chronique) Toux, +3 mois sur 2 ans

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8
Q

Bronchite chronique - MPOC (exam. physique/labos)

A

Syndrome obstructif (diminution VEMS/Tiff.), R-x pulmonaire, trappage d’air (inflation)

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9
Q

Écoulement nasal postérieur - sinusite, rhinite (prévalence)

A

Fréquent

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10
Q

Écoulement nasal postérieur - sinusite, rhinite (P)

A

Exacerbé par les irritants bronchiques (effort, froid, tabac)/amélioré par la prise de décongestionnants

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11
Q

Écoulement nasal postérieur - sinusite, rhinite (Q)

A

Souvent sèche, parfois quelques expectos

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12
Q

Écoulement nasal postérieur - sinusite, rhinite (R)

A

Nez surtout

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13
Q

Écoulement nasal postérieur - sinusite, rhinite (S)

A

Congestion nasale, fièvre, céphalée frontale, algies faciales, éternuements

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14
Q

Écoulement nasal postérieur - sinusite, rhinite (T)

A

(Progressive) 10+ jours

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15
Q

Écoulement nasal postérieur - sinusite, rhinite (exam. physique/labos)

A

Dx clinique

ou R-x/trans-illumination des sinus

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16
Q

Asthme (prévalence)

A

Fréquent

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17
Q

Asthme (contexte clinique)

A

Jeune âge, ATCD, exposition à un allergène, infection virale, dyspnée d’effort, mauvaise observance
Par nature: symptômes intermittents

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18
Q

Asthme (P)

A

Exacerbé par les irritants bronchiques (effort, froid, tabac, IVRS)/amélioré par bronchodilatateurs, cortico-stéroïdes topiques ou systémiques

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19
Q

Asthme (Q)

A

Toux irritative souvent nocturne +++

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20
Q

Asthme (R)

A

N/A

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21
Q

Asthme (S)

A

Paniques nocturnes, irritation de la gorge et enrouement matinal de la voix

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22
Q

Asthme (T)

A

(Chronique) Plusieurs jours

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23
Q

Asthme (exam. physique/labos)

A

Sibilances, temps expiratoire augmenté

Diminution VEMS/Tiff.

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24
Q

RGO (prévalence)

A

Modéré

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25
Q

RGO (contexte clinique)

A

Régurgitation acide, pyrosis post-prandial, dysphagie

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26
Q

RGO (P)

A

Provoqué par certains aliments ROH, café, chocolat, gras/soulagé par anti-acides

27
Q

RGO (Q)

A

Toux irritative souvent nocturne ou matinale

28
Q

RGO (R)

A

Symptômes pulmonaires

29
Q

RGO (S)

A

Dyspnée paroxystique, bronchospasme

30
Q

RGO (T)

A

(Progressive) Jours

31
Q

RGO (exam. physique/labos)

A

Oesophagite à la gastroscopie, réponse favorable à un essai thérapeutique IPP

32
Q

Néoplasie pulmonaire (prévalence)

A

Modérée

33
Q

Néoplasie pulmonaire (contexte clinique)

A

Âge avancé, tabagisme, cancer actif ou ATCD

34
Q

Néoplasie pulmonaire (P)

A

N/A

35
Q

Néoplasie pulmonaire (Q)

A

Souvent productives, parfois hémoptysies. Variable.

36
Q

Néoplasie pulmonaire (R)

A

Symptômes pulmonaires

37
Q

Néoplasie pulmonaire (S)

A

Dyspnée, DLR thoracique, symptômes généraux, hémoptysies, pneumonies rédicivantes, épanchement pleural, paralysie d’une corde vocale, oedème facial, DLR épaule, DLR osseuses, symptômes neuro

38
Q

Néoplasie pulmonaire (T)

A

(Progressive)

39
Q

Néoplasie pulmonaire (exam. physique/labos)

A

Consolidation localisée avec baisse de murmure, matité, épanchement
Adénopathies, oedème facial, clubbing
R-x diagnostic

40
Q

Coqueluche (prévalence)

A

Rare

41
Q

Coqueluche (contexte clinique)

A

Contact avec une autre personne infectée (membre famille)

42
Q

Coqueluche (P)

A

N/A

43
Q

Coqueluche (Q)

A

Quintes de toux souvent émétisante (chant du coq)

44
Q

Coqueluche (R)

A

Symptômes pulmonaires

45
Q

Coqueluche (S)

A

Fièvre, vomissement

46
Q

Coqueluche (T)

A

(Progressive) 1. Incubation de 7-10 jours 2. Symptômes IVRS (2 semaines) 3. Toux paroxystique de 2-3 mois

47
Q

Coqueluche (exam. physique/labos)

A

Culture sur gélose ou PCR

48
Q

Tuberculose (prévalence)

A

Rare

49
Q

Tuberculose (contexte clinique)

A

Séjour en zone endémique, immunosupression (VIH, néo. chimio/corticoTX, etc.)

50
Q

Tuberculose (P)

A

N/A

51
Q

Tuberculose (Q)

A

Expectos mucoïdes, parfois hémoptysies

52
Q

Tuberculose (R)

A

Symptômes pulmonaires. Rarement: systémique

53
Q

Tuberculose (S)

A

Baisse de l’état général, fièvre

54
Q

Tuberculose (T)

A

(Progressive) Quelques jours à quelques semaines

55
Q

Tuberculose (exam. physique/labos)

A

PPD+, R-x pulmonaire, BK sur spéciement d’expectoration ou lavage broncho-alvéolaire

56
Q

Médicaments / prise IECA (prévalence)

A

5-20% des patients qui prennent IECA

57
Q

Médicaments / prise IECA (contexte clinique)

A

Prise IECA

58
Q

Médicaments / prise IECA (P)

A

N/A

59
Q

Médicaments / prise IECA (Q)

A

Toux sèche

60
Q

Médicaments / prise IECA (R)

A

N/A

61
Q

Médicaments / prise IECA (S)

A

Aucun

62
Q

Médicaments / prise IECA (T)

A

(Progressive)

63
Q

Médicaments / prise IECA (exam. physique/labos)

A

N/A

Démarche clinique (3 decks)

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