Toux aiguë (PQRST) Flashcards
IVRS (prévalence)
Très fréquente
IVRS (contexte clinique)
Rhume dans l’entourage
IVRS (P)
Exacerbé par les irritants bronchiques (froid, effort tabac)/amélioré par la prise de décongestionnants
IVRS (Q)
Souvent productive
IVRS (R)
Nez surtout
IVRS (S)
Congestion nasale, fièvre, écoulement postérieur, mal de gorge, voix enrouée, myalgies
IVRS (T)
(Progressive) Quelques heures, dure environ 1 semaine, toux peut persister quelques semaines
IVRS (exam phys./labos)
Congestion nasale, pharynx un peu rouge. Examen pulmonaire RAS. Investigation inutile.
Écoulement postérieur (prévalence)
Soit sinusite, rhinite: fréquent
Écoulement postérieur (contexte clinique)
Rhume avec congestion nasale de x 10 jours, saisonnier dans le cas de la rhinite allergique
Écoulement postérieur (P)
Exacerbé par les irritants bronchiques (froid, effort tabac)/amélioré par la prise de décongestionnants
Écoulement postérieur (Q)
Souvent sèche, parfois productive
Écoulement postérieur (R)
Nez surtout
Écoulement postérieur (S)
Congestion nasale, fièvre, céphalée, algie faciale, éternuements, picotements
Écoulement postérieur (T)
(Progressive) Plus de 10 jours
Écoulement postérieur (exam phys./labos)
Dx clinique
Pneumonie (prévalence)
Fréquente
Pneumonie (contexte clinique)
Infection respiratoire
Pneumonie (P)
Broncho-dilatateurs si bronchospasme associé, antibiotiques
Pneumonie (Q)
Productive expectorations purulentes, parfois hémoptysies
Pneumonie (R)
Embarras bronchique
Pneumonie (S)
Crachats colorés (hémoptysies occ.), fièvre, dyspnée, douleur thoracique
Pneumonie (exam. physique/labos)
Leucocytose, radiographie pulmonaire Dx
Augmentation des vibrations locales, matités localisée. baisse MV ou crépitants. Souffle tubaire du côté atteint. ECG: tachy sinusal. Gaz: variable
Pneumonie (T)
(Progressive) Plusieurs jours
Hyperactivité bronchique (prévalence)
Fréquente
Hyperactivité bronchique (contexte clinique)
ATCD asthme ou de prise de bronchodilatateurs, IVRS/rhinite, environnement défavorable (poussières, animaux, fumée)
Hyperactivité bronchique (P)
IVRS, effort, froid, allergènes/broncho-dilatateurs, cortico-topique
Hyperactivité bronchique (Q)
Toux irritative, souvent nocturne
Hyperactivité bronchique (R)
Symptômes pulmonaires
Hyperactivité bronchique (S)
Dyspnée, tirage., wheezing, temps expiratoire augmenté (obstruction des voies respiratoires inf.) - semblable à l’asthme
Hyperactivité bronchique (T)
(Progressive) Plusieurs jours
Hyperactivité bronchique (exam. physique/labos)
Tirage, sibilances, temps expiratoire augmenté, désaturation, VEMS haut? (comparativement à l’asthme)
MPOC décompensée (prévalence)
Fréquente
MPOC décompensée (contexte clinique)
(48h) Augmentation volume, purulence et dyspnée chez bronchite chronique ou emphysémateux
MPOC décompensée (P)
IVRS/broncho-dilatateurs, diminution du tabagisme, corticostéroïdes topiques ou systémiques
MPOC décompensée (Q)
Souvent productive
MPOC décompensée (R)
Embarras bronchique
MPOC décompensée (S)
Dyspnée augmentée, crachats colorés, fièvre, wheezing
MPOC décompensée (T)
(Progressive) Jours
MPOC décompensée (exam. physique/labos)
Baisse du murmure vésiculaire, ronchis. R-X inchangé.
Ingestion de corps étranger (prévalence)
Rare
Ingestion de corps étranger (contexte clinique)
Toux persistante post-étouffement, personne âgée présentement atteinte neurologique causant dysphagie
Ingestion de corps étranger (P)
Étouffement qui précède
Ingestion de corps étranger (Q)
Toux irritative
Ingestion de corps étranger (R)
Symptômes pulmonaires
Ingestion de corps étranger (S)
Si obstruction haute, stridor. Par la suite, pneumonie aspiration possible.
Ingestion de corps étranger (T)
(Subite)
Ingestion de corps étranger (exam physique/labos)
Baisse du murmure vésiculaire d’un côté ou sibilances unilatérales. R-x peut démontrer CE radio-opaque, une consolidation ou des signes indirects atélectasie/hyperinflation
Insuffisance cardiaque aiguë (prévalence)
Fréquente
Insuffisance cardiaque aiguë (contexte clinique)
Âge, MCAS, FR vasculaires, cardiomyopathie connue, FE diminuée
Insuffisance cardiaque aiguë (P)
Effort, DD/tx de la défaillance
Insuffisance cardiaque aiguë (Q)
Parfois spumeuse, sécrétions mucoïdes, variable
Insuffisance cardiaque aiguë (R)
Symptômes pulmonaires
Insuffisance cardiaque aiguë (S)
Orthopnée, oedème périphérique, anomalies des signes vitaux, crépitants, congestion hépatique, TVC augmenté en B3
Insuffisance cardiaque aiguë (T)
(Subite) Quelques minutes à quelques heures
Insuffisance cardiaque aiguë (exam. physique/labos)
ECG: Selon la cause, Gaz: hypoxémie +/- acidose, R-x: diagnostique, échocardio: FE -45%