Toux aiguë (PQRST)

Question 1

IVRS (prévalence)

Answer 1

Très fréquente

Question 2

IVRS (contexte clinique)

Answer 2

Rhume dans l’entourage

Question 3

IVRS (P)

Answer 3

Exacerbé par les irritants bronchiques (froid, effort tabac)/amélioré par la prise de décongestionnants

Question 4

IVRS (Q)

Answer 4

Souvent productive

Question 5

IVRS (R)

Answer 5

Nez surtout

Question 6

IVRS (S)

Answer 6

Congestion nasale, fièvre, écoulement postérieur, mal de gorge, voix enrouée, myalgies

Question 7

IVRS (T)

Answer 7

(Progressive) Quelques heures, dure environ 1 semaine, toux peut persister quelques semaines

Question 8

IVRS (exam phys./labos)

Answer 8

Congestion nasale, pharynx un peu rouge. Examen pulmonaire RAS. Investigation inutile.

Question 9

Écoulement postérieur (prévalence)

Answer 9

Soit sinusite, rhinite: fréquent

Question 10

Écoulement postérieur (contexte clinique)

Answer 10

Rhume avec congestion nasale de x 10 jours, saisonnier dans le cas de la rhinite allergique

Question 11

Écoulement postérieur (P)

Answer 11

Exacerbé par les irritants bronchiques (froid, effort tabac)/amélioré par la prise de décongestionnants

Question 12

Écoulement postérieur (Q)

Answer 12

Souvent sèche, parfois productive

Question 13

Écoulement postérieur (R)

Answer 13

Nez surtout

Question 14

Écoulement postérieur (S)

Answer 14

Congestion nasale, fièvre, céphalée, algie faciale, éternuements, picotements

Question 15

Écoulement postérieur (T)

Answer 15

(Progressive) Plus de 10 jours

Question 16

Écoulement postérieur (exam phys./labos)

Answer 16

Dx clinique

Question 17

Pneumonie (prévalence)

Answer 17

Fréquente

Question 18

Pneumonie (contexte clinique)

Answer 18

Infection respiratoire

Question 19

Pneumonie (P)

Answer 19

Broncho-dilatateurs si bronchospasme associé, antibiotiques

Question 20

Pneumonie (Q)

Answer 20

Productive expectorations purulentes, parfois hémoptysies

Question 21

Pneumonie (R)

Answer 21

Embarras bronchique

Question 22

Pneumonie (S)

Answer 22

Crachats colorés (hémoptysies occ.), fièvre, dyspnée, douleur thoracique

Question 23

Pneumonie (exam. physique/labos)

Answer 23

Leucocytose, radiographie pulmonaire Dx
Augmentation des vibrations locales, matités localisée. baisse MV ou crépitants. Souffle tubaire du côté atteint. ECG: tachy sinusal. Gaz: variable

Question 24

Pneumonie (T)

Answer 24

(Progressive) Plusieurs jours

Question 25

Hyperactivité bronchique (prévalence)

Answer 25

Fréquente

Question 26

Hyperactivité bronchique (contexte clinique)

Answer 26

ATCD asthme ou de prise de bronchodilatateurs, IVRS/rhinite, environnement défavorable (poussières, animaux, fumée)

Question 27

Hyperactivité bronchique (P)

Answer 27

IVRS, effort, froid, allergènes/broncho-dilatateurs, cortico-topique

Question 28

Hyperactivité bronchique (Q)

Answer 28

Toux irritative, souvent nocturne

Question 29

Hyperactivité bronchique (R)

Answer 29

Symptômes pulmonaires

Question 30

Hyperactivité bronchique (S)

Answer 30

Dyspnée, tirage., wheezing, temps expiratoire augmenté (obstruction des voies respiratoires inf.) - semblable à l'asthme

Question 31

Hyperactivité bronchique (T)

Answer 31

(Progressive) Plusieurs jours

Question 32

Hyperactivité bronchique (exam. physique/labos)

Answer 32

Tirage, sibilances, temps expiratoire augmenté, désaturation, VEMS haut? (comparativement à l'asthme)

Question 33

MPOC décompensée (prévalence)

Answer 33

Fréquente

Question 34

MPOC décompensée (contexte clinique)

Answer 34

(48h) Augmentation volume, purulence et dyspnée chez bronchite chronique ou emphysémateux

Question 35

MPOC décompensée (P)

Answer 35

IVRS/broncho-dilatateurs, diminution du tabagisme, corticostéroïdes topiques ou systémiques

Question 36

MPOC décompensée (Q)

Answer 36

Souvent productive

Question 37

MPOC décompensée (R)

Answer 37

Embarras bronchique

Question 38

MPOC décompensée (S)

Answer 38

Dyspnée augmentée, crachats colorés, fièvre, wheezing

Question 39

MPOC décompensée (T)

Answer 39

(Progressive) Jours

Question 40

MPOC décompensée (exam. physique/labos)

Answer 40

Baisse du murmure vésiculaire, ronchis. R-X inchangé.

Question 41

Ingestion de corps étranger (prévalence)

Answer 41

Rare

Question 42

Ingestion de corps étranger (contexte clinique)

Answer 42

Toux persistante post-étouffement, personne âgée présentement atteinte neurologique causant dysphagie

Question 43

Ingestion de corps étranger (P)

Answer 43

Étouffement qui précède

Question 44

Ingestion de corps étranger (Q)

Answer 44

Toux irritative

Question 45

Ingestion de corps étranger (R)

Answer 45

Symptômes pulmonaires

Question 46

Ingestion de corps étranger (S)

Answer 46

Si obstruction haute, stridor. Par la suite, pneumonie aspiration possible.

Question 47

Ingestion de corps étranger (T)

Answer 47

(Subite)

Question 48

Ingestion de corps étranger (exam physique/labos)

Answer 48

Baisse du murmure vésiculaire d'un côté ou sibilances unilatérales. R-x peut démontrer CE radio-opaque, une consolidation ou des signes indirects atélectasie/hyperinflation

Question 49

Insuffisance cardiaque aiguë (prévalence)

Answer 49

Fréquente

Question 50

Insuffisance cardiaque aiguë (contexte clinique)

Answer 50

Âge, MCAS, FR vasculaires, cardiomyopathie connue, FE diminuée

Question 51

Insuffisance cardiaque aiguë (P)

Answer 51

Effort, DD/tx de la défaillance

Question 52

Insuffisance cardiaque aiguë (Q)

Answer 52

Parfois spumeuse, sécrétions mucoïdes, variable

Question 53

Insuffisance cardiaque aiguë (R)

Answer 53

Symptômes pulmonaires

Question 54

Insuffisance cardiaque aiguë (S)

Answer 54

Orthopnée, oedème périphérique, anomalies des signes vitaux, crépitants, congestion hépatique, TVC augmenté en B3

Question 55

Insuffisance cardiaque aiguë (T)

Answer 55

(Subite) Quelques minutes à quelques heures

Question 56

Insuffisance cardiaque aiguë (exam. physique/labos)

Answer 56

ECG: Selon la cause, Gaz: hypoxémie +/- acidose, R-x: diagnostique, échocardio: FE -45%